中心置管相关血流感染采用氯己定擦浴预防的价值及危险因素分析

目的:分析中心置管血流感染相关危险因素并评价应用氯己定擦浴对降低血管感染风险所发挥的作用。方法:随机选取237例中心置管患者并将患者随机分成对照组(n=114)和观察组(n=123),患者在本院治疗时间为2020年7月~2022年10月,对照组患者采用温水擦浴,观察组患者采用葡萄糖酸氯己定擦浴,比较对照组与观察组中心置管相关血流感染发生情况及发生时间,根据中心置管相关血流感染情况分为感染组及未感染组,分析中心静脉导管相关血流感染相关影响因素。结果:观察组血流感染发生率较对照组低且血流感染发生时间较对照组患者滞后(P<0.05)。中心置管相关血流感染者共计18例,未感染患者共计219例,感染组与未感染组患者性别、合并高血压、合并高血脂及近期接受大剂量激素或者免疫抑制剂治疗构成比差异无统计学意义(P>0.05),两组年龄、穿刺次数、机械通气时间、血清白蛋白水平、APACHEⅡ评分、置管时间、合并糖尿病及营养支持、合并糖尿病、预防性应用抗菌药物差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果表明患者年龄、穿刺次数、机械通气时间、血清白蛋白水平、APACHEⅡ评分、置管时间及合并糖尿病、预防性应用抗菌药物为中心置管血流感染相关影响因素(P<0.05)。结论:应用氯己定擦浴可使血管感染得到有效抑制,为了最大程度地降低感染率,临床必须针对中心置管相关影响因素采取相应的干预措施。