自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉术后泪膜功能的变化

目的 评价自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的临床疗效及对泪膜功能的影响.方法 收集复发性翼状胬肉患者20例,行自体角膜缘干细胞移植术重建眼表,分别于术前1天及术后2周、1月、3月、6月进行泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色（FL）及Shirmer test Ⅰ（sIt）检查,观察术后病变恢复过程.评价术前、术后泪液分泌量的变化,观察角膜上皮修复时间及手术疗效.结果 随诊观察20例（20眼）患者,男11例（11眼）,女9例（9眼）,年龄28～65岁,平均随访时间11.5月（9～12月）.术前患眼BUT时间较健眼明显缩短,sIt较健眼明显减少;术后2周与术前比较惠眼BUT时间延长,sIt量增加,术后1月BUT时间较术前延长,sIt量增加,但与术后2周比较sIt量有所减少;术后3月患眼BUT时间较术前延长,sIt量增加,与健眼比较BUT及FL差异有统计学意义,而sIt Ⅰ差异无统计学意义.术后6月与健眼比较三项指标无统计学差异.术后角膜上皮平均修复时间为2.8天（2～5天）.随诊1年无复发.结论 自体角膜缘干细胞移植重建眼表术是治疗复发性翼状胬肉的有效方法,能够帮助改善复发性翼状胬肉患者泪膜功能.