基于病例的学习在核医学教学中的应用

基于病例的学习是病例教学的重要组成部分,我单位开展形式为教学读片及疑难病例读片。本文采用问卷调查的方法,就读片在知识和个人能力提高方面的评价,对62名参与读片者的调查问卷结果作出分析。结果显示基于病例的学习在核医学教学中有助于学员更好地掌握基础知识、提高临床思维以及增加学习主动性,并更加具有实用性,提高解决临床实际问题的效率,有助于学员更顺利的完成住院医师规范化培训。因而基于病例的学习可以为核医学医师培训提供更好的学习体验和教育效果。

超级降落伞

《指南》链接科学领域·科学探究·目标1:亲近自然,喜欢探究。4-5岁幼儿常常动手动脑探索物体和材料,并乐在其中。游戏材料塑料垃圾袋、相同长度的绳子、牙签、剪刀、一次性纸杯。游戏玩法1.制作伞面:塑料垃圾袋剪去底部,从侧面裁开铺平,再裁成正方形对角折3次;再折叠剪出扇形,可用笔先画出一个弧形,剪完后打开铺平;拿一根牙签在弧形边缘扎一个洞,再将垃圾袋全部展开。

大数据时代中小学数据资产的建设与管理

随着数字校园和智慧校园的建设,学校信息化环境越来越好,产生的数据急剧增长。数据为洞察每个真实的学生提供了可能,将成为未来学校重要的资产。当前,大多数中小学校对数据资产的建设和管理还处于迷茫阶段,严重阻碍了大数据与基础教育融合发展的进程。文章从数据资产的视角切入,对中小学校教育大数据的建设和管理问题进行了探讨。在建设层面,提出了中小学数据资产建设框架,包括学校数据的采集与标准化处理、专业的数据管理队伍建设、数据分析与管理平台的建设、数据应用模式的设计与优化;在管理层面,根据数据资产管理相关理论指导体系,建构了数据资产管理六星模型,包括管理流程、管理规范、管理对象、安全管理、质量管理、权属管理。

固体酸催化下玉米芯在近临界甲醇-环己烷中的液化研究

通过共沉淀法和浸渍法制备了SO_4^(2-)/TiO_2-ZrO_2固体酸催化剂,并采用傅里叶红外光谱(FT-IR)、X射线能谱(EDX)和氮气吸附-脱附分析等手段对催化剂进行表征,考察了溶剂配比、反应温度、反应停留时间和催化剂用量对玉米芯在近临界甲醇-环己烷中液化转化率的影响,并利用FT-IR和气相色谱-质谱联用仪(GC-MS)对玉米芯液化产物进行了分析。结果表明:SO_4^(2-)成功地负载到TiO_2-ZrO_2上,且SO_4^(2-)/TiO_2-ZrO_2属于介孔材料;玉米芯的最佳催化液化条件为V(甲醇)∶V(环己烷)=2∶1,反应温度250℃,反应停留时间1.5 h,催化剂用量(以玉米芯质量计)4%,玉米芯与溶剂的固液比为1∶15(g∶m L),此条件下液化转化率为76.67%。FT-IR和GC-MS分析表明玉米芯液化产物主要成分为酚类和酯类化合物。

预测贝伐珠单抗抗肿瘤治疗效果的生物学标记物

贝伐珠单抗已被用于多种恶性肿瘤的治疗,但仍没有一个公认的普遍适用的疗效预测指标。目前除了以影像学、副反应作为预测因子外,很多研究集中在对生物学标记物的筛选上。循环标记物中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平对疗效的预测没有定论,而治疗前高水平可溶性血管内皮生长因子受体(soluble vascular endothelial growth factor receptor,sVEGFR)及低水平血管细胞间粘附因子-1、E-选择素、血管紧张素-2预示着治疗反应更好。肿瘤组织免疫组化方面,研究发现治疗前磷酸化VEGFR2与VEGFR2比值高或低表达碳酸酐酶9(carbonicanhydrase9,CA9)、CD31-微血管密度(CD31-microvesseldensity,CD31-MVD)患者的疾病控制率高。另外基因方面的研究显示含有VEGF-634CC和VEGF-1498者副反应较少,而携带VEGFR2H472Q变异型基因者出现副反应的几率高。综上,要找到合适的生物学标记物来预测贝伐珠单抗抗肿瘤治疗的效果,需要进一步的基础研究去发现更特异的作用位点及更大规模的临床试验去验证。

上海及附近海域对流层低层臭氧质量浓度时空分布特征与海陆风的关联性研究

利用2010—2019年臭氧监测仪(ozone monitoring instrument,OMI)卫星数据产品OMO3PR和ERA5再分析资料,分别研究了上海及附近海域近10年对流层低层(海拔≤3000 m)的臭氧(O_(3))质量浓度和风的时空分布特征,并以浦东地区为例研究了该地区海陆风的特征、相对污染系数及其对O_(3)质量浓度的影响。结果表明:10年间O_(3)质量浓度整体呈增大趋势,具有明显的季节性变化特征,夏季最高,冬季最低;空间分布上,陆地O_(3)质量浓度较海面高,最大可达129.3μg/m^(3)。夏、冬季的风速较春、秋季高,陆地区域风速小于5.4 m/s的频率高达82.4%,海面和近海岸区春、夏季时的风易使O_(3)向内陆扩散。海陆风在春、夏两季发生频率较高,夏、秋季海风期间西南西和西南方向的相对污染系数高于其他方位,表明此时浦东机场附近的O_(3)向西北方的陆地区域扩散概率更高,而使O_(3)质量浓度升高。夏、秋季时海陆风可加剧内陆O_(3)污染,与陆风相比,海风加剧内陆O_(3)污染的能力更强。

网络学习空间的发展:内涵、阶段与建议

"人人通"是"三通工程"的核心,网络学习空间的持续建设与普及应用是"十三五"期间我国教育信息化工作的重点。当前,国内研究和实践领域对网络学习空间的认识仍较为模糊,直接影响了"人人通"工作的顺利推进。网络学习空间在我国的发展最早可以追溯到二十一世纪初,大体呈现三个发展阶段,分别是初始探索阶段、系统推进阶段和融合创新阶段。我国网络学习空间的建设正在步入融合创新阶段,呈现出一体化、数据化、智能化与个性化发展趋势。同时,也面临一些现实问题:(1)空间认知缺乏共识,建设呈盲目状态;(2)活跃度不够,缺少实质性的、常态化的应用;(3)智能性不足,空间数据尚未有效利用;(4)纽带作用不明显,联通价值没有充分发挥。文章最后对我国网络学习空间的发展提出几点建议:(1)持续推进空间的标准化建设,探索空间的互联互通机制;(2)积极探索空间常态化应用模式,建立空间应用推进机制;(3)加强空间数据安全与运营监管,保护师生隐私;(4)加大空间研究力度,以研究带动空间建设与应用的深入发展;(5)关注空间学习者的学习状态,完善网络学习保障机制。

利用技术变革教与学——访哈佛大学教育技术专家克里斯·德迪教授

克里斯·德迪(Christopher Dede)现为哈佛大学教育学院(Graduate School of Education)教授,是美国国家教育技术专家组成员,曾作为召集人之一参与制定2010年美国《国家教育技术计划》。德迪教授长期从事技术变革教育方面的研究与实践工作,其研究方向包括新兴学习技术、教育技术政策分析与评估、教育创新、多用户虚拟环境、在线教师专业发展等。此外,他还是国际移动学习领域的先行者和领军人物之一,提出了被广泛采用的教育创新扩展框架。德迪教授主持包括Eco XPT、Eco MOBILE等在内的多个国家科学基金项目,研究成果在世界一流顶尖刊物《科学》上发表。在访谈中,围绕"技术变革教与学"这一话题,德迪教授与我们分享了他对技术变革教育的内涵、技术与教学集成、新千禧年学习风格、未来学习特征、多用户虚拟环境研究、教育创新的扩展性、数字化教学平台等问题的理解。他指出,我们应该主动采用"社会技术法(Sociotechnical Approach)"去认识和发挥技术在变革教育中的作用;根据技术变革教学与学习环境的不同程度,可以将技术集成分为初级集成、中级集成和高级集成三个层次;技术支持的下一代学习具有三个明显特征:沉浸性、泛在性和个性化;多用户虚拟环境在重塑人类学习上具有无限潜能,可以从多维视角、情境学习和迁移三个方面提升教育效果;教育研究要提前从深度、可持续性、传播、转换和进化五个维度,设计考虑教育创新的扩展性问题。最后,德迪教授比较了数字化教学平台与学习管理系统的区别,并对中国教育信息化发展提出了一些建议。

张骠教授治疗小儿积滞的经验

[目的]总结张骠教授治疗小儿积滞的经验。[方法]通过长期跟师学习,收集病案,加以分析和总结,并附代表性的验案佐证。[结果]历代认为小儿积滞表现以实证为主,或虚实并见,大抵以消导健脾和胃为治疗大法。张骠教授认为小儿积滞的病因终究于脾胃虚弱,实属标实本虚,临床常常虚实并见,治疗上不必待邪尽,应始终以运脾和中、理气消导为基础与原则。提出虚多实少者,运贵于补,补助于运,运补结合,兼顾消导;虚少实多者,运消结合,兼顾理气。同时注重小儿的调护,临证每给予合理嘱托。[结论]张骠教授治疗小儿积滞经验独到,疗效颇佳,值得进一步推广与研究。

木质素原料制备烃类化合物的研究进展

木质素是由烷基化的甲氧基苯酚通过氧或碳连接的高度交联的大分子,可用于制备高附加值的燃料和化学品。以来源广泛的木质素为原料制备烃类化合物具有重要的研究价值和良好的应用前景。木质素催化热解是制备烃类化合物的主要方法之一,也是木质素降解研究中的重点和难点,已经受到了人们越来越广泛的重视。笔者概述了近年来木质素原料(含模型物)制备烃类化合物的研究成果,包括木质素转化烃类化合物的催化体系、溶剂体系、烃类化合物尤其是单环芳烃(MAHs)得率和选择性的调控以及利用木质素制备烃类化合物的其他方法,着重介绍了木质素催化裂化及催化加氢脱氧制备烃类化合物的催化体系,并总结了木质素在亚/超临界流体及离子液体中烃类转化的最新成果,最后对木质素制备烃类化合物的研究前景进行了展望,以期为生物质资源的综合利用提供参考。

贵州织纳煤田龙井煤矿构造特征及控煤作用

织纳煤田龙井煤矿由原龙井煤矿、彭华煤矿、新兴煤矿整合而成,分布于珠藏背斜两翼,且大部分位于珠藏向斜北西翼,东南翼较缓,北西翼呈较陡的单斜,为不对称向斜。在系统分析煤矿地质资料的基础上,结合区域构造演化,探讨了构造发育特征、构造演化历史及其形成机制。结果认为:①龙井矿区可以划分为东北部断裂构造复杂区、西北部断裂构造区和南部断裂构造复杂区3个构造分区,断裂构造的组合形式相对较简单,且都为正断层所控制。②矿区构造的形成及演化受区域构造控制明显,燕山期NW-SE向强烈的挤压作用形成了矿区内最为显著的NE-SW向断裂及褶皱构造;喜马拉雅期的构造伸展作用造成拉张性构造发育,同时也使矿区内主控断裂转变为正断层性质。

琥珀酰明胶注射液降低肾脏摄取^(68)Ga-exendin-4的随机对照研究

目的以胰高血糖素样肽-1受体为靶点的^(68)Ga-exendin-4PET/CT是近年来新兴的诊断胰岛素瘤的新技术。由于^(68)Ga-exendin-4在肾脏异常浓聚,本研究旨在探明琥珀酰明胶注射液降低肾脏摄取^(68)Ga-exendin-4的有效性。方法本研究为随机对照研究,研究纳入≥18岁且肾功能正常的拟行^(68)Ga-exendin-4 PET/CT的患者,随机分为实验组及对照组。实验组经静脉滴注500mL琥珀酰明胶注射液,对照组滴注500mL 5%葡萄糖氯化钠注射液,滴注完毕后即刻经静脉注射^(68)Ga-exendin-4示踪剂,之后行PET/CT检查,并测量肾脏、胰岛素瘤病灶和正常胰腺组织的SUV。结果研究共入组29例患者,实验组及对照组分别为14例,1例因对琥珀酰明胶注射液过敏退出本研究。实验组及对照组的年龄、性别、体重、体质指数、肾功能、^(68)Ga-exendin-4的注射剂量、显像间隔时间差异均无统计学意义。实验组肾脏的平均SUV和最高SUV均显著低于对照组(P <0. 0001),琥珀酰明胶注射液预滴注可将肾脏的放射性摄取降低59%。实验组和对照组的胰岛素瘤病灶的平均SUV、最高SUV差异无统计学意义,但实验组的正常胰腺组织平均SUV显著高于对照组(P<0.0001)。结论琥珀酰明胶注射液能够安全、有效的降低人体肾脏对^(68)Ga-exendin-4的摄取。

姜酮-β-环糊精包合物的结构确证及热稳定性研究

采用水溶液法和冷冻干燥技术制备粉末状的姜酮/环糊精包合物,以提高姜酮的溶解性和热稳定性,为姜酮的微胶囊化奠定基础。采用紫外光谱、红外光谱、X-射线衍射技术、扫描电镜、热重及差示扫描量热联用分析等技术手段研究包合物的结构和热稳定性。结果表明:环糊精对姜酮具有良好的包合能力,姜酮以无定形状态存在于包合物中,其热稳定性得到了显著提高。

纳米级ATO在含氟聚丙烯酸酯乳液中的应用研究

通过原位聚合法制备得到ATO/含氟聚丙烯酸酯(PA-F)复合乳液,其中纳米级ATO加入量分别为PA-F树脂质量的0、2%、4%、6%、8%、10%,考察了ATO用量对复合乳液平均粒径及乳液胶膜的光学性能及其他常规性能的影响。结果表明:随着ATO用量的增加,乳液的粒径趋于增大,但体系足够稳定;胶膜的可见光部分的平均透过率并没有太大的影响,平均透过率均高于80%,而近红外部分的平均透过率却急剧下降。当ATO含量为10%时,红外波段的平均透过率仅为39.95%,比纯PA-F胶膜下降了54%,而可见光透过率为81.43%,降幅只有4%。

羧基化聚(苯乙烯-丙烯酸)微球的研究

该文采用种子乳液聚合法制备羧基化的聚(苯乙烯-丙烯酸)微球,通过红外光谱(IR)、扫描电镜(SEM)、透射电镜(TEM)及热重分析(TG)等探讨了聚合物微球的结构及性能。结果表明,所得聚合物微球交联度较低,表面富含羧基官能团,分散性较好,粒径约为230 nm,为后续纳米核壳结构粒子的构筑提供了很好的模板材料。

教育戏剧模式在小学低段语文教学中的运用研究

“双减”背景下,如何打造“轻负高质”语文课堂,激发学生的学习内驱力,让学生自主快乐地享受学习成为教师们普遍关注的热点话题。语文与教育戏剧活动的融合,创设了“沉浸式”语文课堂教学新模式。通过游戏与活动体验充分激发低学段学生语文学习的内驱力,将语文课堂传统的互动方式转化为好奇式倾听、角色式朗读、沉浸式思考、自主式表达、创作式写话、代入式表演等形式。融合语文知识与能力于戏剧活动中,强化语言文字的学习运用,进而促进学生语文素养的内化与提升。教师通过肯定启发式评价、鼓励引导式评价、示范修正式评价、总结反思式评价等多元评价方式,培养学生欣赏与赞美、反思与修正、总结与创新等能力,促进全面育人。

基于TROPOMI的长三角地区臭氧柱浓度总量的时空分布特征

基于Sentenial-5P卫星上搭载的对流层监测仪(TROPOMI)提供的大气臭氧柱浓度数据,分析了2019~2021年长三角及其10个典型城市臭氧柱浓度的时空分布特征。结果表明:长三角地区臭氧总柱浓度总体呈现北高南低的空间分布特征,臭氧柱浓度较高的地区主要分布在32˚N及以北的地区;春季和夏季是臭氧柱浓度最高的季节,最高值出现在4月份,高达313.93 DU,所有季节均呈现出北高南低的空间分布特征。10个城市中,连云港市多年平均臭氧柱浓度最高(302.37 DU),温州市多年平均臭氧柱浓度最低(273.14 DU);所有城市臭氧柱浓度的月均值均在3月份达到峰值。

男护士工作困境及工作优势调查分析

目的调查男护士工作中存在的困境,分析男护士的工作优势特征,为男护理工作者的工作适合程度提供研究理论依据。方法通过质性研究和量性分析相结合的方式进行研究,质性研究采用立意抽样,对5名在职的男性护理工作者进行半结构式访谈,采用colaizz资料分析的方法对资料进行整理分析,同时对78名男护士进行问卷调查。结果 78名男护士与患者和同事相处一般较多(56.41%);对专业满意仅为14.1%,不同级别男护士对照顾女病人看法不一,差异有统计学意义(P<0.05),不同年龄男护士对坚持现有职业的看法差异有统计学意义(P<0.05);质性结果显示男护士的工作优势前三个是岗位优势、性别优势和其他优势,工作困难有社会偏见、工作太忙、对自我不认可三个主题。结论男性护理工作人员在工作方面具备的优势元素非常明显,但在护理工作中仍存在许多的问题,护理院校应当重视对男性护理工作人员的培养,为医疗卫生行业的发展提供良好的人才供应渠道。

改性复合海绵敷料的研制

为增强敷料的吸收、抗菌和促进伤口愈合的能力,该文采用生物活性玻璃改性壳聚糖/明胶海绵敷料。首先利用硅烷偶联剂改性生物活性玻璃,并选用香草醛作交联剂,采用真空冷冻干燥法将其与羧甲基壳聚糖、明胶进行复合,制备出改性复合海绵敷料。并对产物进行IR、SEM、吸水率、孔隙率、保湿性和透气率分析。结果表明,改性复合海绵状敷料具有多孔结构、较高的吸水性、透气性和保湿性,有望在医用湿性敷料领域得到广泛的应用。

医用Ag-壳聚糖/水凝胶纳米复合膜的制备

水凝胶敷料是一类性能优良的新型创面敷料,它具有高吸收、保湿、抗菌、易更换等优点。该文以热敏性N-异丙基丙烯酰胺(PNIPAM)为基体,通过化学交联法将CS接枝到PNIPAM基体上,再采用紫外光照引发自由基聚合将一种具有生物兼容性和抑菌性的纳米银交联到CS/PNIPAM水凝胶,合成具有温敏抗菌性的Ag/Chitosan/PNIPAM的水凝胶微粒。所得产物通过XRD、FT-IR、UV-Vis、TEM、SEM等手段进行了表征。结果表明,Ag/Chitosan复合粒子形成分散性较好的核壳包裹,Ag/Chitosan/PNIPAM通过化学交联法成功实现交联聚合。