云南省616例艾滋病病毒感染者死亡报告的临床表现分析

目的 通过分析云南省艾滋病病毒(HIV)感染者死亡报告的临床表现和死因,为HIV感染者的关怀提供参考。方法 用EPI软件进行资料的输入和数据处理。结果 ①报告死亡数呈逐年上升趋势。②在616例HIV感染死亡者中.354例具有死亡报告中所列的主要症状,进行性体重下降占95.2％(337/354),持续发热占72.3％(256/354),持续腹泻占51.1％(181/354)。③在290例具有次要临床表现的HIV感染死亡者中,持续性咳嗽占79.3％(230/290),口腔白色念珠菌感染占25.2％(73/290),持续性全身淋巴结肿大占19.3％(56/290),全身多形性皮疹占12.1％(35/290)。④在106例具有特殊临床表现的HIV感染死亡者中,结核病占54.7％(58/106),神经系统病变占44.3％(47/106)。此外,报告的HIV感染死亡者,一般情况较差.具有乏力、纳差、极度消瘦乃至恶病质,占死亡者报告的占87.4％(188/215)。⑤艾滋病(AIDS)和疑似AIDS是HIV感染者的主要死因,占57.8％(356/616);吸毒过量占20.6％(127/616),艾滋病相关综合征(ARC)和非疾病因素(自杀、意外伤害和打架)分别占了6.0％(37/616)和6.3％(39/616)％;1.5％(9/616)死于疟疾、注射假毒品和引产。有63.3％(390/616)的HIV感染者在诊断为HIV感染或AIDS时已经死亡。81.1％(353/435)的HIV感染者死于家中,4.6％(20/435)

云南省HIV感染流行趋势分析和预测

目的 对云南省HIV感染流行趋势进行分析和预测.方法 采用1992～1999年哨点监测结果和历年预测的实际HIV感染数,进行流行趋势描述和相关回归分析.结果 静脉吸毒为云南省HIV流行优势型,从HIV感染引入,由边境地区蔓延至全省约花了12年的时间,1999年云南省IDUs平均HIV流行率为27.8%,预测2005年可达到40%;HIV的性传播:1990年性病门诊哨点中男性HIV流行率为1.8%,卖淫人群为2.2%,嫖客为1.1%,经性传播HIV感染率逐年上升,预测男性性病病人在2004年和卖淫人群在2003年流行率将会超过5%;云南省孕妇平均HIV感染率为0.2%,估计近2年云南省每年约有1500名孕妇和5O0个新生儿感染HIV.云南省经静脉吸毒的HIV传播在1995年和1996年出现的流行地区扩大和增长率峰年及HIV经性传播的1996年增长率峰年表明云南省1995年、1996年前为HIV传入和局限流行期,以后进入快速扩散增长期,预测云南省2005年成人流行率可能会达0.78%.结论 哨点监测数据可以反映云南省HIV感染流行主流,可估计实际HIV感染者数和预测流行趋势.对于年趋严重的HIV感染疫情,必须迅速采取有效的预防措施来降低流行率.

1997-2005年云南省CDC艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的分析云南省1997-2005年自愿咨询检测人群艾滋病感染情况，为云南省艾滋病防治政策提供科学依据。方法对1997-2005年云南省疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测（VCT）点自愿匿名检测结果进行分析。结果1997-2005年，云南省艾滋病自愿咨询检测共检测血清标本12278份，检出HIV感染者2343份，阳性检出率由2001年的9．4％上升到2005年的24．8％。求检者中，以汉族、20～40岁的性活跃人群为主，女性、高学历人员逐年增加；2001年后，职业构成呈多元化；随着性伴通知的要求，阳性配偶检测人数增加较快。HIV感染者中以静脉吸毒人群为主，而静脉吸毒者多集中在文化层次较低的小学、初中和无业人员、农民中；性人群HIV检出逐年上升，集中在工人、个体户、驾驶员、干部职员、私商和初、高中文化层次；31～40岁人群HIV检出上升幅度较大；随着阳性配偶的大量检测，使已婚人群中被检出的HIV感染者随之增加，母婴传播的感染者也被更多地发现。结论1997-2005年云南省艾滋病自愿咨询检测人数呈逐年上升，一般人群在VCT中都有接触并可及时发现HIV感染情况。加大VCT市场营销、促进VCT服务质量、建立健全云南省VCT网络是实现我国VCT目标、落实国家“四免一关怀”政策的要求；亟待提高基层医务人员艾滋病知识水平与转诊信息提供的能力；主动出击，大力开展针对低文化层次人群、性活跃人群、感染者配偶的艾滋病宣传、干预活动，有助于提高艾滋病预防效果。

云南省HIV感染的流行现状研究（1989～1992）

本文总结了云南省１９８９～１９９２年常规监测和哨点监测的监测结果。１９９２年静脉吸毒感染率瑞丽市为８０．８％，陇川县为４３．０％，盈江县为１７．４％，潞西县为３．７％，昆明市为０。比较三个县（市）的１９９０、１９９２年静脉吸毒感染率的变化，瑞丽市增长１２．８个百分点，陇川县增长８．２个百分点，潞西县未见增长：哨点监测，陇川县戒毒所哨点、瑞丽市无关联血清哨点呈现增长；思茅在卖淫者中检出ＨＩＶ（＋）者，检出率为３．６％，西双版纳在嫖客中检出ＨＩＶ（＋）者，检出率为９．１％。