腹泻病气阴两虚证病证结合模型构建及以方测证研究

目的:探讨研究以高浓度苦寒泻下、劳倦力竭复合因素构建气阴两虚证病证结合腹泻动物模型。方法:40只KM小鼠随机抽取10只为空白组,其余用作腹泻模型制备。采用25%高浓度番泻叶灌胃使其重泻伤其阴液,加以负重游泳使其力竭致气虚的复合因素造模,参照文献判定造模成功后随机分为中药组、西药组和模型组,分别给予加味人参乌梅汤、蒙脱石散及生理盐水,5 d后采集样本作相应检测。结果:模型组小鼠血清D-木糖、丙二醛(MDA)、乳酸(LD)浓度与空白组比较有显著统计学差异(P<0.01),治疗组与模型组比较有统计学意义(P<0.01)。模型组结肠病理评分与空白组比较有显著差异(P<0.01),模型组结肠病变程度高;治疗组与模型组比较有统计学差异(西药组P<0.05,中药组P<0.01),病变程度有明显的改善;中药组在治疗恢复期有其明显优势。结果:与正常组相比,模型组体重降低明显(P<0.01),中药组和西药组小鼠体重较模型组体重显著增加(P<0.01);与正常组相比,模型组动物的稀便数和稀便率有统计学意义(P<0.01),中药组和西药组的稀便数与模型组相比有显著差异(中药组P<0.01或西药组P<0.05),稀便率均显著降低(P<0.01);模型组小鼠血清D-木糖、丙二醛(MDA)、乳酸(LD)浓度与正常组比较有显著统计学差异(P<0.01),西药组和中药组与模型组比较均有统计学意义(P<0.01),中药组与西药组比较,中药组更接近于正常组;结肠病理评分,模型组与正常组比较有显著差异(P<0.01),提示模型组结肠病变程度高;中药组和西药组与模型组比较均有统计学差异(西药组P<0.05,中药组P<0.01),说明药物干预后,病变程度有明显改善,中药组与西药组比较有其明显优势。结论:高浓度苦寒泻下、劳倦力竭复合因素构建的气阴两虚证病证结合腹泻模型是较为可行、稳定的造模方法,值得进一步研究。

泻白散加味治疗小儿肺热型便秘临床疗效观察

目的观察验方泻白散加味治疗小儿便秘(肺热型)的临床疗效。方法选择2014年1月至12月成都中医药大学附属医院收治的功能性便秘患儿60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。观察组予以中药汤剂泻白散加味口服治疗,对照组予以中成药麻子仁丸口服治疗,两组均配合基础治疗,疗程2周。结果观察组临床疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后中医证候主证和次症量化积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组中医证候主症及次症量化积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泻白散加味治疗小儿肺热型便秘临床疗效确切,值得临床推广。

中医外治法治疗小儿多发性抽动症文献分析

目的:通过文献研究方法,收集整理并分析中医外治法治疗小儿多发性抽动症的临床应用状况。方法:收集并整理近十年来小儿外治法的相关文献,采用文献计量方法分析小儿常见疾病中医外治法的应用状况。结果:小儿外治法文献发表总体呈现逐年上升趋势;外敷、推拿、灸法、灌肠、穴位注射在小儿疾病的临床应用中较多;外治法在不同系统的疾病中应用的类型与频次各有不同。结论:外治法在小儿疾病治疗中应用广泛,值得进一步研究和推广。

耳穴贴压辅助治疗小儿哮喘发作期(痰热壅肺型)的疗效观察

目的探讨耳穴贴压辅助治疗小儿哮喘发作期(痰热壅肺型)的疗效,为控制小儿哮喘提供有效的治疗方案。方法 2014年1月至2015年3月成都中医药大学附属医院儿科门诊收治支气管哮喘60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用定喘汤加减辨证治疗;观察组在对照组治疗基础上结合耳穴疗法。治疗7d后观察两组患儿症状、体征积分变化及治疗效果。结果观察组总有效率为96.7%(29/30),对照组总有效率为93.3%(28/30),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿在改善咳嗽、咳痰方面比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组在改善喘息、肺部哮鸣音、活动受限方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后各次症(舌象、脉象、咽红、口干、面赤、尿黄、便秘、黄痰)改善均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在改善次症方面疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论哮喘发作时,应用耳穴结合中药内服的治疗方法,可明显缓解患儿的喘息、肺部哮鸣音及活动受限,达到了治疗的目的。耳穴贴压操作简单,疗效可靠,值得临床推广。

浅谈调脾论治小儿自汗

小儿汗证的治疗常用调和营卫、益气固表、泻热养阴等法,众法皆不离调脾。从脾的生理、病理以及脾与其他脏腑的关系结合小儿的生理及病理特点等探讨调脾与小儿自汗证的关系,结合临床实践进行讨论、分析,以期使临床从脾论治小儿自汗证的思路更清晰。

加味人参乌梅汤及其拆方对腹泻大鼠结肠黏膜病理形态学的影响

目的:观察加味人参乌梅汤及其拆方对腹泻大鼠结肠黏膜病理形态学变化的影响。方法:SD大鼠96只,雌雄各半,随机分为空白组、模型组、自然恢复组、妈咪爱组、全方组、去甘味药组、去酸味药组、去辛味药组,每组12只。空白组常规喂养,其余各组采用苦寒中药泻下、游泳力竭法复合制作腹泻模型,连续造模14天。造模成功后,空白组和模型组用纯净水20ml·kg^(-1),自然恢复组常规喂养7天自然恢复,其余各组分别予:西药组予妈咪爱ig(0.7g·Kg^(-1)),加味人参乌梅汤全方ig(2.32 g·Kg^(-1)),去甘味药方ig(2.32g·Kg^(-1)),去酸味药方ig(2.32g·Kg^(-1)),人参乌梅汤去辛味药方ig(2.32g·Kg^(-1))。均1次/d,连续7天,取各组大鼠结肠组织,在光学显微镜下进行组织病理形态学观察。结果:模型组肠黏膜多处溃疡、坏死,黏膜下层有明显充血、水肿,灶样炎细胞浸润,各治疗组结肠黏膜炎性侵润均有改善,其中以加味人参乌梅汤去甘味药组效果最好。结论:加味人参乌梅汤对腹泻模型大鼠具有生津止泻作用,对结肠黏膜溃疡与破坏的腺体的改善可能是其重要机制之一。

基于~1H-NMR对人参乌梅汤加味干预腹泻模型大鼠的代谢组学研究

目的采用核磁共振氢谱(~1H-NMR)技术研究中药复方人参乌梅汤加味对腹泻大鼠尿液代谢表型的影响。方法48只SD大鼠随机抽取12只为空白组,其余36只参照文献方法以复合因素制作腹泻模型。造模成功后随机分为模型组、西药组、中药组,每组12只。造模21d开始给药干预,空白组和模型组予生理盐水,其余各组分别给予妈咪爱、人参乌梅汤加味,均1次/d,连续给药7d。在冰浴中收集12h尿液,采用~1H-NMR技术分析尿液代谢特征。结果在大鼠尿液典型的~1H-NMR谱图中可指认出27个代谢产物,与空白组相比,模型组尿液中乌头酸、丙酮、肌酸酐等的含量减少,而柠檬酸、丙氨酸等含量增多。而与模型组相比,加味人参乌梅汤治疗组有小部分样本逐渐往空白组靠拢。最后,在空白组、模型组和人参乌梅汤加减组中,乌头酸、肌酸酐、亮氨酸、异亮氨酸、丙氨酸、柠檬酸、丙酮的差异最大。结论人参乌梅汤加味(酸甘化阴法)对腹泻模型大鼠尿液中的关键代谢物存在良性调节作用,其中乌头酸、肌酸酐、亮氨酸、异亮氨酸、丙氨酸、柠檬酸、丙酮可能为人参乌梅汤加味(酸甘化阴法)影响腹泻的关键代谢物。

胡天成教授治疗小儿脾胃病经验介绍

从治理脾胃首重调护、时刻注意保护胃气、运脾除湿治疗厌食、消导分利治疗泄泻4个方面介绍了胡天成教授治疗小儿脾胃病的经验,可资临证参考。

哮宁口服液对哮喘小鼠肺组织病理形态学的影响

目的观察哮宁口服液对哮喘小鼠肺组织病理形态学变化的影响。方法 60只BALB/C雌性小鼠随机分为空白组、模型组、阳性组、中药组,采用卵清白蛋白与氢氧化铝致敏,并雾化吸入卵清蛋白激发制备哮喘模型。给药治疗7 d后取各组小鼠右肺组织,显微镜下行组织病理形态学观察。结果模型组、阳性组、中药组小鼠均不同程度地出现搔抓皮肤,呼吸加深加快,缩头弓背,毛发竖立等表现。给药治疗7 d后,阳性组、中药组小鼠上述症状和体征基本消失。病理形态学显示:模型组气管壁增厚、分泌物、肺泡破坏减少及炎性浸润最严重,中药组、阳性组炎性细胞浸润、气管分泌物均有所减轻。各组小鼠肺组织病变程度由轻到重依次为空白组<中药组、阳性组<模型组。结论哮宁口服液能改善哮喘小鼠模型的气道炎症,可能是其治疗哮喘的重要机制之一。

中药复方哮宁口服液对哮喘模型小鼠血液代谢表型影响的研究

目的研究中药复方哮宁口服液对哮喘模型小鼠血液代谢表型的影响,初步探讨哮宁口服液止咳平喘效应的作用机制。方法将60只BALB/c小鼠随机分成空白组15只,造模组45只。造模组腹腔注射两次致敏后,随机均分为模型组、阳性组、中药组,每组15只。用1%OVA高频雾化吸入进行激发,每次激发哮喘前1h,模型组、空白组给予等容积生理盐水灌胃,中药组以哮宁口服灌胃,阳性组以普米克令舒雾化。治疗7天后,分析各组小鼠血清的代谢产物差异。结果多元统计学方法分析结果显示,空白组、模型组、阳性组、中药组呈显著性分离,其中中药组的血清样本比模型组更靠近空白组。中药哮宁口服液中对血清中偏离的葡萄糖、3-磷酸甘油酸等物质具有明显的良性调节作用。结论哮宁口服液对哮喘小鼠血清代谢物存在良性调节作用,其中葡萄糖、3-磷酸甘油可能为哮宁口服液治疗哮喘模型小鼠的关键代谢物。