聚焦解决教育模式对血浆置换患者心理危机、并发症及舒适度的影响

目的:研究聚焦解决教育模式对血浆置换患者心理危机、并发症及舒适度的影响。方法:选取90例血浆置换患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各45例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施聚焦解决教育模式。比较两组患者心理危机、舒适度以及并发症发生率。结果:经干预后,观察组心理危机各维度评分、并发症总发生,重度不适发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在血浆置换患者护理工作中开展聚焦解决教育模式,有利于改善患者心理焦虑、抑郁状态,提升临床护理舒适度,且有效预防并发症的出现,有益于患者身心健康。

护理服务在自身免疫性疾病患者行双重血浆置换治疗中的应用

目的:观察围治疗期护理在自身免疫性疾病患者行双重血浆置换(DFPP)治疗中的应用效果。方法:选取自身免疫性疾病患者68例作为观察对象,按照随机数字表法将患者分为观察组与对照组各34例。两组均给予双重血浆置换治疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予围治疗期护理。比较两组DFPP顺利完成率和并发症发生情况。结果:观察组DFPP顺利完成率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在自身免疫性疾病患者行双重血浆置换治疗中引入围治疗期护理,能够提高DFPP完成率,降低并发症发生率。

医护一体化护理模式对维持性血液透析患者营养指标及生存质量的影响

目的探究医护一体化护理模式对维持性血液透析患者营养指标及生存质量的影响。方法选取2019年1月—2021年1月收入医院行维持性血液透析的127例患者作为研究对象,根据患者入院先后顺序分为对照组(n=59)与观察组(n=68)。对照组实施常规干预,观察组在对照组基础上实施医护一体化干预。观察并比较两组患者营养状况、实验室生化指标以及生存质量。结果干预前,两组营养状况比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组体质量指数、肱三头肌皮褶厚度以及上臂围优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组实验室生化指标比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组血磷、钙磷乘积水平明显下降,血清总蛋白、转铁蛋白水平优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生存质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组生存质量评分高于对照组(P<0.05)。结论医护一体化护理模式有助于提高维持性血液透析患者营养指标,改善生存质量,对延长患者生存期具有积极的影响。

糖尿病肾病血液透析患者贫血发生情况及影响因素

目的探讨糖尿病肾病血液透析患者贫血发生情况及影响因素。方法选取2017年6月至2020年2月本院收治的糖尿病肾病患者107例。根据改善全球肾病预后组织(KDIGO)临床指南中的标准,收集患者人口学特征和透析时间,检测血清叶酸、铁、铁蛋白、维生素B12等相关实验室指标水平,分析影响因素。结果 107例糖尿病肾病患者在维持性血液透析治疗中发生贫血59例(55.14%)纳入观察组,未发生贫血48例(44.86%)纳入对照组。观察组中男性比例以及维生素B12、白蛋白、肌酐、钙水平均明显低于对照组,年龄、透析时间、血清铁蛋白、甲状旁腺激素水平明显高于对照组,上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、透析时间、血清铁蛋白、白蛋白、甲状旁腺激素水平是糖尿病肾病患者维持性血液透析治疗中贫血发生的独立影响因素(均P<0.05)。结论糖尿病肾病患者维持性血液透析治疗中贫血发生率较高,应加强对高龄、长透析时间、高血清铁蛋白及高甲状旁腺激素、低白蛋白患者的预防措施。

预见性护理对连续性血液净化相关凝血风险的预防作用

目的研究预见性护理对连续性血液净化(CBP)患者相关凝血风险的预防作用。方法选取河南科技大学第一附属医院2018年12月—2019年12月收治的130例CBP患者为研究对象,采用随机数字表法,将入选患者分为对照组与观察组,每组65例。对照组实施专科护理,观察组实施预见性护理。对比2组患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)、D二聚体(D-D)、相关凝血风险、基础护理、护理安全度、仪器操作精准性及并发症发生情况。结果干预后,观察组患者的PT、APTT、D-D水平分别为(13.14±3.23)s、(43.38±9.69)s、(4.74±0.56)μg/mL,明显低于对照组的(14.89±3.72)s、(39.74±7.31)s、(6.28±1.17)μg/mL,TT水平(32.77±6.30)s明显高于对照组(26.94±5.94)s,差异具有统计学意义(t=2.864、2.418、5.428、20.345,P=0.005、0.017、<0.001、<0.001)。观察组患者的基础护理、护理安全度、仪器操作准确性评分分别为(95.29±15.26)分、(96.37±17.98)分、(94.41±13.25)分,明显高于对照组(88.60±13.65)分、(89.55±15.88)分、(85.41±9.86)分,差异具有统计学意义(t=2.634、2.292、4.393,P=0.009、0.024、<0.001)。观察组患者的并发症总发生率为1.54%,明显低于对照组的13.58%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.933,P=0.008)。结论在CBP治疗的同时配合预见性护理可显著改善患者的凝血功能,降低凝血发生风险,减少并发症,提高护理质量。