早期乳腺癌的X线表现(附40例报告)

目的 提高对早期乳腺癌X线征象的认识。材料与方法 将 40例早期乳腺癌X线征象作回顾性分析。结果 早期乳腺癌X线征象有 :泥沙样微细钙化 3 0例 ( 75 % ) ,X线未见肿块或结节而钙化灶为唯一恶性征象者 18例 ( 4 5 % ) ,与对侧乳房比较呈不对称局限性密度增高 15例 ( 3 7.5 % ) ,致密小结节影 14例 ( 3 5 % ) ,乳腺结构局部扭曲紊乱 4例 ( 10 % ) ,条索状导管增粗 5例( 12 .5 % ) ,血管影迂曲、增多、增粗 1例 ,无异常X线征显示 1例。结论 ( 1)泥沙样微细钙化仍是早期乳腺癌非常重要的诊断依据 ,甚至是唯一恶性征象。 ( 2 )非对称性局限性密度增高 ,乳腺结构局部扭曲紊乱 ,在排除乳腺炎和手术穿刺活检病史后 ,应考虑早期乳腺癌可能。 ( 3 )在串珠型结节样乳腺中混杂着的恶性致密小结节影 ,易被忽视 ,须与健侧乳腺仔细对照观察 ,以发现小癌或微小癌。 ( 4 )对临床疑为小纤维腺瘤 ,如果X线征有边缘模糊或小角状突起时 ,应予高度重视 ,进行活检。

非产后期乳腺炎的X线诊断(附43例报告)

目的：提高非产后期乳腺炎的诊断准确性。材料与方法：将４３例非产后期乳腺炎作回顾性Ｘ线征象分析。结果：本病Ｘ线征象以下列各点为主：乳晕后肿块、结节影２２例（５１％），乳晕增厚１８例（４１．８％），局部密度增高１３例（３０％），乳头回缩１２例（２７．９％），局部皮肤增厚８例（１８．６％），钙化点２例（４．６％）等。结论：非产后期乳腺炎Ｘ线征象如能密切结合临床病史和体征，则能提高对本病诊断的准确性。本病下列Ｘ线征象与乳腺癌有所不同：①病灶密度较乳腺癌为低。②肿块边缘无毛刺。③多数病灶位于乳晕后方（乳腺癌好发于外上象限）。④皮肤增厚以局限性为其特征。⑤非先天性乳头回缩而乳腺内无肿块者，应高度考虑乳腺炎。⑥计算机图像处理有助于鉴别诊断。