妊娠期糖尿病产前干预性治疗对母婴结局的影响

目的：在于探讨（妊娠期糖尿病）GDM分娩前干预模式厦母婴结局。方法：前瞻性研究已确诊的211例妊娠期糖尿病孕妇．运动及专人进行饮食治疗不能控制血糖者进行胰岛素治疗。进行母胎监护及产科干预，随机抽取未行产前检查入院时已临产并确诊妊娠期糖尿病者69例，拒鲍行胰岛素治疗15例共84例做为对照。结果：研究组的妊娠高血压疾病、巨大儿、羊水多、胎儿窘迫、新生儿窒息、早产、酮症酸中毒、剖宫产率均显著低于对照组（P〈0．01）。产前干预治疗可有效控制血糖。结论：妊娠期糖尿病加强产前血糖的管理，必要时运用胰岛素治疗可改善妊娠结局。

降低剖宫产率可控因素分析

目的分析剖宫产率和剖宫产指征的相关因素。方法对2009年和2011年两年的剖宫产率、剖宫产指征进行回顾性分析。结果 2011年剖宫产率(32.7%)较2009年(53.8%)明显下降(P<0.01),头盆不称、相对盆头不称、胎儿窘迫、羊水过少、妊娠期高血压疾病仍在两个年度排在前位,但2011年剖宫产率最高是前次剖宫产史,其他各比例均比2009年均有不同程度的下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论加强高危孕产妇管理,积极治疗妊娠并发症,严格掌握剖宫产指征,可进一步降低剖宫产率。