腹腔镜探查诊断与鉴别诊断腹腔结核的临床分析（附38例报告）

回顾性分析新疆维吾尔自治区胸科医院2010年1月至2015年8月收治的38例疑诊为腹腔结核的患者行腹腔镜探查活检术的临床资料。38例患者中男15例，女23例；年龄19-78岁，中位年龄31岁。38例手术均顺利完成，无手术并发症。平均手术时间为（45±15）min，平均出血10m1。活检组织经病理、免疫组织化学检查，最后确诊37例，其中结核性腹膜炎34例，转移性腺癌2例，淋巴瘤I例。作者认为腹腔镜探查术对诊断与鉴别诊断腹腔结核是一种安全、高效、确诊率高的诊断方法。

产后腹腔结核13例漏诊分析

目的探讨产后腹腔结核的临床特点及漏诊原因。方法对2011—2014年我院收治的13例产后腹腔结核临床资料进行回顾性分析。结果本组分娩后平均1.6个月发病,主要表现为腹痛、腹胀、腹部包块、发热、食欲缺乏、体重进行性下降;部分病例伴有咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气短、头痛、视物模糊。早期均漏诊,诊断为产褥感染,予抗生素抗感染及补液等对症治疗,但症状控制不理想,转我院后行剖腹探查,术后病理检查明确诊断为结核性腹膜炎13例,合并肠系膜淋巴结结核10例,合并肠结核4例。术后均予抗结核治疗,9例病情好转,4例因并发症死亡。结论产后腹腔结核容易误漏诊,应注意鉴别;对于合并腹腔包裹性脓肿或出现肠梗阻、可疑肠穿孔患者应积极剖腹探查,术后常规给予抗结核、抗感染治疗,以降低病死率。

T-spot.TB在淋巴结结核诊断中的临床价值

目的分析T-spot.TB检测在淋巴结核中诊断价值。方法对我院2012年3月-2014年12月入院的386例淋巴结肿大患者进行T-spot.TB检测,348例检测阳性(90.2%)。对照最后的病理诊断,即结核抗体(16KDA、38KDA、LAM抗体)检测结果进行对比,311例检测阳性(81.1%)。结果 T-spot.TB敏感性为90.2%,特异度为73.7%。结论 T-spot.TB检测对快速而准确的诊断淋巴结结核有较高的价值。

肝结核15例临床分析

肝结核比较少见,加上缺乏特异性的临床表现及辅助检查,往往难以及时作出诊断,常被误诊为肝炎、肝癌及肝脓肿等。本文通过对我院2009年3月~2014年10月经病理学和抗结核治疗证实的15例肝结核患者的临床资料进行回顾性分析,探讨肝结核的临床表现、诊断和治疗关系,以期提高对肝结核的诊断及认识。1资料与方法1.1一般资料15例肝结核患者中男性7例,女性8例。