益生菌辅助治疗初治菌阳肺结核的临床研究

目的:探讨益生菌辅助治疗是否能够提高初治菌阳肺结核转阴率,以及对机体免疫功能的影响。方法:纳入2021年6月至2022年6月于该院确诊并接受系统治疗的初治菌阳肺结核患者120例,按照随机数字表法分为研究组(60例)和对照组(60例)。对照组患者给予标准2HRZE/4HR抗结核方案治疗,研究组患者在对照组的基础上应用益生菌颗粒治疗。比较两组患者治疗2个月后的痰菌转阴情况;比较两组患者治疗前后炎症因子[白细胞介素(IL)1β、IL-6、IL-8和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、肝功能指标[白蛋白(ALB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)],以及CD4^(+)、CD8^(+)及Th17/Treg比值水平。结果:治疗2个月后,研究组患者的痰菌转阴率为91.67%(55/60),高于对照组的78.33%(47/60),差异有统计学意义(χ^(2)=4.183,P=0.041)。治疗2个月后,研究组患者血清IL-1β、IL-6、IL-8和TNF-α水平低于对照组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、Treg细胞比例和Treg/Th17水平高于对照组,Th17水平低于对照组,ALT、AST和TBIL水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益生菌辅助治疗能够提高初治菌阳肺结核患者的痰菌转阴率,改善机体免疫状态,减轻抗结核药物性肝损伤。