高尿酸血症与冠心病关系的研究

目的探讨高尿酸血症与冠心病的关系。方法检测经冠脉造影确诊的冠心病患者75例与67例健康体检者的血尿酸(UA)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并将冠心病患者按两种方式分组:按稳定型心绞痛(SAP,n=24)、不稳定型心绞痛(UAP,n=29)、急性心肌梗死(AMI,n=22)分为三组;依据冠脉造影分为单支冠脉狭窄(Ⅰ组,n=25)、双支冠脉狭窄(Ⅱ组,n=26)、三支冠脉狭窄(Ⅲ组,n=24)三组,两种分组方式均就上述观察指标进行相关的统计学分析。结果冠心病组血尿酸水平显著高于对照组(P<0.01)。其它生化指标TC、TG、HDL-C、LDL-C、BUN、Cr与对照组比较差异也有显著性(P<0.01)。SAP、UAP、AMI三组间血尿酸比较差异有显著性(P<0.01);SAP组BUN水平显著低于UAP、AMI组(P<0.05);SAP组Cr水平显著低于AMI组(P<0.05),与UAP组比较无显著性差异(P>0.05);三组间其它指标TC、TG、HDL-C、LDL-C比较差异无显著性(P>0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组间UA比较差异有显著性(P<0.01);Ⅱ、Ⅲ组的BUN水平显著高于Ⅰ组(P<0.05);Ⅲ组的Cr水平显著高于Ⅰ组(P<0.05);三组间TC、TG、HDL-C、LDL-C比较差异无显著性(P>0.05)。结论高尿酸血症是冠心病发病的一个重要危险因素,血尿酸水平升高预示着冠心病病情加重。

167例痰培养念珠菌感染及药敏试验结果的探讨

目的探讨住院患者痰培养念珠菌感染的分布和药敏试验结果。方法对2006年2月至2007年2月780例住院患者送检的痰标本进行细菌培养鉴定,并对鉴定出的念珠菌进行5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑4种抗真菌药敏试验。结果780例患者标本共分离出念珠菌167例,检出率21.4%,其中白假丝念珠菌143例,阳性率85.6%,其他依次为热带念珠菌19例,阳性率为11.4%,光滑念珠菌5例,阳性率0.3%。念珠菌对4种抗真菌药物的敏感率依次为:5-氟胞嘧啶96.0%、两性霉素B 94.0%、氟康唑77.2%、伊曲康唑34.0%。结论由于呼吸道感染的患者多数情况下长时间在社区医院进行抗炎治疗,滥用大剂量抗生素,抑制了机体的正常菌群,为条件致病菌的生长提供了良好条件,其中念珠菌的感染率较高。以5-氟胞嘧啶和两性霉素B抗真菌敏感性较佳,建议临床治疗首选。