超声造影技术与三维超声成像对乳腺良恶性结节的鉴别诊断价值

目的探讨超声造影技术(CEUS)与三维超声成像检查对乳腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法对89例乳腺肿块患者,共计113个病灶分别进行CEUS及三维超声成像检查,分析两种方法的病灶特点,并根据术后病理检查结果进行诊断学效能评价。结果根据术后病理检查结果分为恶性结节51例、良性结节62例,三维超声成像在113个乳腺良恶性结节良恶性鉴别中均具有显著差异(P<0.05)。CEUS检查在增强、边缘强化及增强程度方面对良恶性鉴别均具有显著差异(P<0.05);在消退模式方面CEUS鉴别良恶性差异不显著(P>0.05)。三维超声成像检查鉴别结节的灵敏度,特异度、阳性预测值、阴性预测值,与病理学检查结果的一致性Kappa值均高于CEUS;两者联合检查的灵敏度为96.08%、特异度为95.16%、漏诊率为4.84%、误诊率为3.92%、阳性预测值为94.23%、阴性预测值为96.72%、Kappa为0.911。结论对乳腺良恶性结节鉴别诊断,单独应用三维超声成像的诊断效能与单独使用CEUS检查相当,将两者联合应用能够显著提高术前诊断与术后病理诊断的一致性。