柴胡疏肝散联合黛力新对心绞痛合并抑郁的疗效评价

观察柴胡疏肝散加黛力新对气滞血瘀型慢性稳定性心绞痛伴抑郁状态的临床疗效、血清C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)及5-羟色胺(5-HT)的作用。方法 将纳入110例患者随机化分配,其中对照组(53例),观察组(57例),冠心病药物为两组的基础治疗,对照组为基础治疗+黛力新,观察组为基础治疗+黛力新+柴胡疏肝散,观察用药4周疗效包括心绞痛发作、心电图改善、西雅图心绞痛量表积分(SAQ)、中医症候积分、《躯体化症状自评量表》评分、两组CRP、IL6、5-HT水平。记录两组不良反应及3个月心血管不良事件。结果观察组较对照组心绞痛及心电图改善有效率的提高更明显(87.71%vs75.47%),观察组的SAQ 评分更高,中医症候的积分两组比较,总有效率比较观察组 80.70%,对照组为 56.60%,躯体化症状量表评分观察组较对照组更低,治疗4周,观察组较对照组IL-6、CRP数值更低,5-HT数值更高,差异有统计学意义(P<0.05);结论 慢性稳定性心绞痛(气滞血瘀型)合并轻中度抑郁状态患者在西药基础上加柴胡疏肝散,能明显改善患者心绞痛发作,改善抑郁状态,缓解患者心悸、乏力、自汗、睡眠差等躯体症状,提高患者生活质量及短期预后,不良反应少,值得临床借鉴及参考。