脑胶质瘤术后应用中药辨证辨病治疗体会

目的 探讨脑胶质瘤术后的脏腑辨证分型及中药治疗效果.方法 回顾性分析78例应用中药脏腑辨证治疗的脑胶质瘤术后患者的临床资料,总结其脏腑辨证分型特点,通过对比中药治疗前后临床症状及影像学变化,评价疗效.结果 78例患者中,肝风内动证21例（26.9％）,湿浊困脾证16例（20.5％）,瘀阻脑络证19例（24.4％）,肺热腑实证9例（11.5％）,肝肾阴虚证13例（16.7％）.治疗显效25例（32.1％）,有效39例（50.0％）,无效14例（17.9％）,总有效率达82.1％ （64/78）.结论 中药脏腑辨证为主,兼顾辨病选药,对脑胶质瘤术后治疗有较为满意的效果.

蛇枝黄苓汤治疗脑胶质瘤33例临床分析

目的:观察蛇枝黄苓汤治疗脑胶质瘤的临床疗效。方法:将63例脑胶质瘤患者随机分成两组:对照组30例,常规西药治疗;治疗组33例,在常规西药治疗基础上加用中药口服。比较两组的肿瘤缓解率及临床评价。结果:治疗组生活质量评价及肿瘤缓解率明显高于对照组,P<0.05。结论:蛇枝黄苓汤治疗脑胶质瘤疗效肯定。

醒脑开窍法对高血压脑出血术后昏迷患者促苏醒临床研究

目的:探讨醒脑开窍法在高血压脑出血患者开颅血肿清除术后的促苏醒作用。方法:将符合病例纳入标准的65例高血压脑出血患者随机分成两组:对照组31例,常规手术、西药治疗;治疗组34例,在对照组治疗基础上加用具有醒脑开窍作用的针刺、中药治疗。对比两组术后2月意识好转率及总有效率。结果:治疗组意识好转率明显高于对照组,P<0.05;治疗组总有效率79.4%,对照组54.8%,两组总有效率比较P<0.05。结论:醒脑开窍法能促进高血压脑出血开颅血肿清除术后患者苏醒。

从合谷穴出发探讨经络与径路的联系

本文在正确认识经络与径路两种医学理论的基础上,以合谷穴为例,通过探讨经络理论中“面口合谷收”的径路理论依据,对两种理论进行联系对比,启迪中西医结合领域应当借古开今,以传统的医学理论启迪我们的新思想,开辟思路,创新发现。

手术配合中药治疗Arnold-Chiari畸形Ⅰ型合并脊髓空洞症21例

目的:探讨"手术+中药"治疗Arnold-Chiari畸形Ⅰ型合并脊髓空洞症的临床疗效。方法:对照组15例,给予手术治疗,手术方式采用寰枕减压硬膜成形术,以疏通蛛网膜下腔,部分病例同时给予自体硬脊膜束髓内-蛛网膜下腔分流;治疗组21例,给予"手术+中药"方法治疗,手术方式同对照组,并口服中药生精活血汤,每日1剂,共服4～6个疗程。术后随访1～4年,根据症状改善及脊髓空洞缩小情况,比较两组患者疗效。结果:治疗组总有效率为95.24%,对照组总有效率为60%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:"手术+中药"治疗方法能有效提高Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞症的远期疗效。

刺吸引流-调气和血法治疗高血压性出血型脑卒中急性期临床研究

目的:观察“刺吸引流-调气和血法”对高血压性出血型脑卒中急性期的临床治疗效果。方法:选择符合病例纳入标准的高血压性出血型脑卒中患者64例,治疗组33例,在CT引导下,采用微创,穿刺脑内局部血肿并吸出引流,术后在常规内科治疗的基础上运用中药调气和血治疗;对照组31例,行内科保守治疗。将两组患者治疗后14d的神经功能缺损评分、血浆TNF-αI、L-6含量作为近期疗效指标进行比较,将治疗后3月时的日常生活能力分级作为远期疗效指标进行比较。结果:近期疗效比较,治疗组能明显减少高血压性出血型脑卒中急性期患者的神经功能缺损评分,降低血浆TNF-αI、L-6含量,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);远期疗效比较,治疗组患者恢复良好率为72.7%,死亡率为12.1%,明显优于对照组(P<0.05)。结论:“刺吸引流-调气和血法”是高血压性出血型脑卒中急性期的一种创伤小、疗效好的中西医结合治疗方法。

安宫牛黄丸结合高压氧治疗重型颅脑损伤的研究概况

概述了安宫牛黄丸和高压氧联合应用治疗重型颅脑损伤的实验与临床研究进展。

外伤性脑积水证治初探

采用回顾性研究方法,统计356例脑挫裂伤合并蛛网膜下腔出血患者,结果出现急性脑积水者6例,慢性脑积水者35例。分析认为昏迷患者给以流质饮食、小便不利、高热是颅脑外伤后发生脑积水的主要因素,并从瘀阻清窍、脾虚水聚、肾阳不足膀胱失司、热毒壅滞四个方面对其病因病机与辨证论治进行了分型探讨。

褪黑素和TGF-β信号通路与滋补肝肾中药治疗PD分子机制的关联性

中医认为帕金森病(Parkinson’s disease,PD)的病位在脑,主要与肝、肾等脏腑功能失调有关,临床以肝肾阴虚证型最为常见,不同的滋补肝肾中药治疗PD均有良好的效果,但其机制并不清楚。研究表明褪黑素(melatonin,MLT)和TGF-β信号通路与肝阴、肾阴可能存在关联。MLT具有抑制α-突触核蛋白(α-syn)聚集、抗氧化、抗炎、抗亚硝化、促进神经细胞生存、改善PD的非运动症状、预防DA神经元变性等作用。TGF-β信号通路影响多巴胺(dopamine,DA)神经元的发育和存活。TGF-β1保护中脑神经元免受α-syn的毒害,并具有抗凋亡、抑制小胶质细胞活化、减少炎症介质产生、促DA神经元轴突生长等作用。研究证实MLT调控TGF-β通路,而某些中药又对MLT和TGF-β通路起调控作用。滋补肝肾中药治疗PD的分子机制可能与MLT和TGF-β信号通路有关。

中西医结合治疗外伤性蛛网膜下腔出血25例

目的:探讨中西医结合治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效。方法:50例患者随机分为两组,治疗组25例,予以中药加常规西药治疗;对照组25例,给予常规西药治疗。结果:治疗组总有效率96%;对照组总有效率84%。两组总有效率比较有显著性差异,P<0.05。结论:中西医结合治疗外伤性蛛网膜下腔出血疗效显著。

鸦胆子油注射液治疗脑胶质瘤的临床观察

脑胶质瘤的治疗，仍是世界医学难题之一，传统的手术及放化疗，存在着一定的不足，常被一些并发症所困扰，且平均生存期仅为1年。本文收集山东中医药大学附属医院神经外科于2006年3月～2009年3月期间收治并追踪观察的脑胶质瘤患者33例，以观察鸦胆子油注射液治疗脑胶质瘤的疗效，现将结果报道如下。

从“身心互动”理论看药物治疗中的心身医学思想

1 “身心互动”理论 “身心互动”理论根植于中医理论“形神合一”的生命观。该理论认为人的躯体与精神是相互依存、相互作用的，正如张介宾所说：“形者神之体．神者形之用；无神则形不可活．无形则神无以生”。正是基于二者的矛盾运动．人的生命活动才得以维持、发展、变化。因此，身心互动对人有重要意义，也正是基于生理上的相互为用和病理上的相互影响来实现的。

中医药治疗颅内高压的研究近况

中医中药对颅内高压的治疗疗效明确，其作用途径是多方面的，且无明显毒副作用，并可调节患者的整体状况，具有西药所无法替代的综合治疗功效，今后将会成为重要研究方向之一。