自发性食管破裂的诊断和治疗(附18例临床报告)

为减少误诊率,研究自发性食管破裂的诊断和治疗。早期诊断和手术修补能明显提高治愈率和减少死亡率。

中医肛俞穴麻醉应用于肛肠科的疗效分析

目的：观察中医肛俞穴麻醉在肛肠科中的应用效果。方法：本次研究对象选取2013年7月-2014年7月在本院接受诊治的88例肛肠疾病患者,以随机法划分成两个小组,观察组44例,对照组44例。对照组给予腰俞穴麻醉治疗,观察组给予肛俞穴麻醉治疗。结果：观察组麻醉效果优于对照组,观察组和对照组患者不良反应发生率相比后者较为明显,差异显著（P〈0.05）。结论：临床上采用中医肛俞穴麻醉对肛肠疾病患者实施治疗与其他的麻醉相比效果较好,可以在临床推广。

全肺切除术后护理问题探讨

一侧全肺切除术后，由于患侧胸腔突然体积增大，纵隔有可能因对侧的健肺膨胀，代偿性气肿而向患侧推移，也可能因患侧手术后胸腔渗血渗液过多未及时放出，加之气体的体积，可使纵隔向健侧推移而偏离正中。无论纵隔向哪一侧偏移，均可能造成大静脉的部分受压，引起心排血量减少，并可能发生气道部分梗阻。我科自1996年8月～2006年8月，共行全肺切除患者40例，在术后护理积累一些经验，现就术后护理问题探讨如下。

综合治疗各种脑室出血43例临床总结

脑室出血分为原发性脑室出血和继发性脑室出血，而各种原因所致脑内出血破入脑室系统即为继发性脑室出血。脑室出血是病情极为凶险及预后不良的疾病，死亡率高达50—80％，尤其是全脑室出血，死亡率100％。近些年来，由于脑室穿刺技术的开展与推广，使其死亡率明显下降。1998年以来我院先后收治各种脑室出血患者43例，采用侧脑室外引流与中药活血化瘀综合治疗，临床效果满意，现报告如下：

针灸治疗尿潴留的疗效观察

尿潴留是妇产科常见的并发症，属中医“转胞”范畴，其发病机制为子宫扩张下坠。胎儿压迫膀胱，而至小便排出困难。既往遇到此情况先行诱导法、热敷法，最后导尿术，患者深感痛苦，给妇产科护理带来不便。我们自2005年以来，采用针灸加艾条，治疗和护理尿潴留66例，有效率达100％。

细菌性肝脓肿的诊断与治疗(附40例报告)

目的总结细菌性肝脓肿的诊治经验。方法对40例细菌性肝脓肿进行回顾性分析。结果胆总管梗阻和化脓性胆管炎是本病的主要病因。寒战、高热、肝区疼痛及白细胞增高是本病的主要临床表现。早期诊断,充分引流是治愈的关键。结论细菌性肝脓肿是常见病,辅助检查首选B超。剖腹探查、经腹腔引流是本病首选引流入路。

胸内甲状腺肿的诊断和治疗(附10例临床报告)

目的 :探讨胸内甲状腺肿的诊断方法及手术方式。方法 :收集自 1988～ 2 0 0 3年间经病理证实为胸内甲状腺肿者 10例。结果 :其诊断主要依靠临床症状、X线、同位素扫描及CT检查。所有病例均行手术治疗。手术径路分为颈部领式切口、低位领式切口加胸骨正中切开、开胸等。结论 :手术切除是胸内甲状腺肿的首选治疗方法。喉返神经损伤是术后主要并发症。依据肿物不同情况采取不同的手术径路。宜先行衣领式切口 ,估计操作困难病变达主动脉弓以下者 。

外伤性小肠破裂49例诊断及治疗

我院自1999年1月至2010年12月共收治外伤性小肠破裂49例,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组男41例,女8例。年龄19～63岁,以20～40岁最多占69.4%（34/49）。交通事故伤13例,撞击伤10例,刀刺伤15例,坠落伤6例,

腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗进展期胃癌临床疗效比较

目的:对腹腔镜与开腹胃癌根治术在进展期胃癌疾病治疗中的临床运用价值进行观察比较。方法:抽选本院2020年4月至2021年3月接诊的进展期胃癌患者70例作为研究对象,按治疗术式不同将其分成腹腔组与开腹组(各35例)。腹腔组采取腹腔镜胃癌根治术治疗,开腹组采取开腹胃癌根治术治疗。对两组患者的手术治疗效果情况展开观察与对比。结果:两组手术时间相比较无差异(P>0.05);腹腔组患者的切口长度、术中出血量、排气时间以及住院时间等均优于开腹组(P<0.05);腹腔组患者并发症发生率(5.71%)低于开腹组(22.86%),差异显著(χ^(2)=4.200,P<0.05);两组患者治疗前糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原等指标相对比,无统计学差异(P>0.05);腹腔组患者治疗后CA199、CA125、癌胚抗原均低于本组治疗前及开腹组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)等指标比较,无明显差异(P>0.05);治疗后腹腔组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)等指标明显优于开腹组,差异显著(P<0.05)。结论:对进展期胃癌患者采取腹腔镜胃癌根治术治疗,临床疗效甚佳,且能减少并发症的发生,安全性高,具备临床推广价值。

老年患者普胸术后的护理

1临床资料我科自1996年8月～2011年8月,15年共收治疗普胸手术老年患者1000余例,手术后的护理积累丰富经验。2护理体会老年患者手术结束后,强调需在呼吸、循环等情况都稳定后方可送出手术室进入监护室。