HE4、CA125联合D-二聚体检测对卵巢癌的诊断价值研究

目的探讨HE4、CA125联合D-二聚体对早期卵巢癌的诊断价值。方法选取卵巢癌患者130例(卵巢癌组)、卵巢良性肿瘤患者60例(良性肿瘤组)和50例健康体检者(健康对照组)为观察对象,用化学发光法检测血清CA125水平,用酶联免疫吸附试验检测血清HE4含量,用免疫比浊法检测血浆D-二聚体的水平,并对各组结果进行对比分析。结果卵巢癌患者HE4、CA125和D-二聚体水平均明显高于良性病变组和健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);三项检测指标水平与卵巢癌恶性程度成正相关,HE4、CA125及D-二聚体水平随着分期的增加呈递增趋势;除了CA125在Ⅱ期和Ⅲ期间差异无统计学意义外,其余项目检测各期差异均具有统计学意义(P<0.05);三项单独检测时,HE4诊断敏感性、特异性及诊断效率最高;三项联合检测的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断效率高于单项检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 HE4、TSGF和CA125三项联合检测能显著提高卵巢癌诊断效率,对卵巢癌的早期诊断和治疗具有重要临床价值。

血液检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值

目的 分析血液检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法 选择我院2013年5月~2015年12月收治的地中海贫血患者和缺铁性贫血患者各150例,对其血常规检测诊断结果进行回顾性分析。结果 在RDW、MCV以及MCHC方面,地中海贫血患者和缺铁性贫血患者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在对地中海贫血和缺铁性贫血患者进行诊断和鉴别诊断时,血液检验具有非常重要的应用价值,而且血液检验的操作比较简单方便。

分析ENA抗体和体液免疫检验在SLE诊断中的应用价值

目的：探讨ENA抗体和体液免疫检验作用于SLE诊断的临床效果。方法以我院2014年10月-2015年2月收治的30例SLE患者为观察组；另选30例健康体检者为对照组，回顾性分析两组受检对象的ENA抗体和体液免疫检验结果。结果两组受检者在IgG、IgA水平上比较，观察组高于对照组；而在C3、C4水平上比较，观察组则低于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论在SLE的临床诊断中， ENA抗体和体液免疫检验具有临床效果。

抗环瓜氨酸肽抗体,类风湿因子联合检测在类风湿性关节炎诊断中的价值

目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体,类风湿因子(RF)联合检测在类风湿性关节炎(RA)诊断中的价值。方法对122例患者(RA)血清同时进行抗CCP抗体和RF的检测,检测方法分别为酶联免疫吸附试验(ELISA),日立7180全自动生化分析仪。结果RA组中抗CCP抗体的阳性率明显RA诊断的敏感度为68%,RF对RA的诊断敏感度为78%,抗CCP抗体对RA诊断的特异性为95%明显高于RF对RA诊断特异性的74%,而RF与抗CCP抗体的联合检测对RA的敏感度可以达到90%。结论抗CCP抗体有适度的敏感性和很高的特异性,对诊断RA具有良好的应用价值,而联合检测抗CCP抗体和RF具有更高的敏感性。

分析不同时段血培养、粪便培养及痰培养检验结果阳性率分布情况

目的探讨不同时间段血培养、粪便裴炎和痰培养检验结果的阳性率分布情况。方法以本院检验科2013年4月~2016年5月期间接收的3600份血培养、粪便培养和痰培养标本作为研究对象,根据时间先后的顺序将所有标本分为A、B、C三组;采用回顾性分析的方式进行综合性分析。结果A组血培养、粪便培养的阳性率明显低于B组和C组(P<005);而痰培养阳性率比较,A组则明显高于B组和C组(P<005);B、C两组比较,血培养和粪便培养的阳性率比较C组更高,痰培养阳性率B组更高(P<005)。结论掌握不同时间段各个标本检验结果的阳性率分布,并通过有效的方式予以干预,进而为临床感染性疾病的诊治提供更为科学有力的临床依据。

血清脑钠肽前体及超敏C反应蛋白在冠心病患者中变化 及临床意义

目的：探讨血清脑钠肽前体及超敏C反应蛋白在冠心病患者的变化及临床意义.方法：选择临床确诊的冠心病患者65例,按临床类型分为稳定型心绞痛19例（SAP组）,不稳定型心绞痛组25例（UAP组）,急性心肌梗死21例（AMI组）,选择同期健康体检者50例为健康对照组,检测各组pro-BNP及hs-CRP水平.结果：冠心病患者各组血清pro-BNP及hs-CRP水平均显著高于健康对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;冠心病患者中,血清pro-BNP及hs-CRP水平根据临床类型结果显著升高,各组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;Pearson相关分析表明冠心病患者血清pro-BNP与hs-CRP呈正相关（t=6.583,P〈0.05）.结论：不同类型冠心病患者pro-BNP和hs-CRP浓度水平不同,随着冠状病变程度的加深显著增加,两者联合检测有助于冠心病患者诊断、 治疗和病情评估.

血浆D-二聚体和甲胎蛋白检测在原发性肝癌患者中的临床价值

原发性肝癌（PHC）是一种常见的恶性肿瘤, 进展快、 预后差、 侵袭性强、 死亡率高, 并且确诊较晚,易错失最佳治疗时期[1], 及早发现和诊断PHC对患者的治疗和预后具有重要意义. D-二聚体为交联纤维蛋白特异性降解产物,与肿瘤的浸润和转移有密切关系[2], 甲胎蛋白（AFP）是诊断原发性肝癌敏度和特异的肿瘤标志物,在肝癌的早期诊断中被广泛应用. 本研究主要探讨血浆D-二聚体和甲胎蛋白在原发性肝癌中的变化及诊断的临床价值.

HbA1c、GSP、CRP检测在早期妊娠期糖尿病中的诊断价值

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白(GSP)、C反应蛋白(CRP)对早期妊娠期糖尿病(GDM)的诊断价值。方法:选取本院2016年1月至2019年6月诊断为早期GDM患者85例,并选取同期孕检的健康孕妇85例为对照组,所有患者均行HbA1c、GSP、CRP检测,评估上述指标对早期GDM的诊断价值。结果:GDM组HbA1c、GSP、CRP水平明显高于对照组(P<0.05);GDM组HbA1c、GSP、CRP异常率明显高于对照组(P<0.05);HbA1c、GSP诊断灵敏度、特异度、准确度均高于CRP(P<0.05);HbA1c、GSP、CRP诊断早期GDM的ROC曲线下面积分别为0.655、0.759、0.430。结论:HbA1c、GSP对早期GDM具有较高的诊断价值,且GSP诊断价值优于HbA1c。

三种方法对梅毒检测结果的比较分析

目的评价快速血浆反应素试验(RPR),甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)与酶联免疫试验(ELISA)这三种方法在梅毒检测中的应用分析。方法采用上述三种方法测定106例已经确诊的梅毒患者。结果RPR,TRUST这两种方法检测的灵敏度和特异性明显低于TP-ELISA法。结论TP-ELISA可以应用于早期梅毒的发现治疗,而RPR,TRUST可应用于梅毒治疗疗效监测。我们在临床检验工作中应该更加合理的应用梅毒的各种检测方法,使结果更加准确可靠。

可必特和丁地去炎松雾化吸入对哮喘合并肺内感染疗效观察

目的观察可必特和丁地去炎松雾化吸入对婴幼儿哮喘合并肺内感染的疗效。方法将192例哮喘合并肺内感染的患儿随机分成两组,可必特和丁地去炎松压缩雾化吸入组(治疗组),舒喘灵和强的松口服组(对照组),比较两组的疗效。结果可必特和丁地去炎松压缩雾化吸入治疗哮喘合并肺内感染效果显著(P<0.05)。结论可必特和丁地去炎松雾化吸入治疗哮喘合并肺内感染效果好,副作用小,值得推广应用。

充血性心力衰竭患儿细胞因子的变化及意义

目的探讨充血性心力衰竭患儿外周血白介素-1β、白介素-6及白介素-10的变化及临床意义。方法用ELISA法测定25例CHF患儿和20例门诊体检健康儿童血清IL-1β、IL-6及IL-10浓度。结果CHF组患儿IL-1β及IL-6水平较健康对照组显著增高(P<0.01),IL-10水平也有所增加,但与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论CHF时炎性因子(IL-1β及IL-6)和抗炎因子(IL-10)比例失衡所致的免疫紊乱对于CHF的发生发展具有重要意义。

对临床检验质量管理的探索和分析

临床检验是诊断疾病的辅助手段,是临床实验室为了向临床医学提供检验结果而开展的实验室检测项目和工作。临床检验的质量直接关系到检验结果的准确性。加强对临床检验质量的管理,有利于提高检验结果的准确性和有效性,从而为临床诊断提供可靠、有价值的资料。

血清CA125、AFP、CA199、CEA、HE4联合检测对卵巢癌及其临床分期的诊断价值

目的探究血清糖类抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA),人附睾蛋白-4(HE4)联合检测对卵巢癌及其临床分期的诊断效能。方法抽取2016年1月至2019年12月郑州市妇幼保健院收治的86例乳腺癌患者(卵巢癌组)和82例卵巢良性肿瘤患者(良性病变组),采集患者血液标本检测血清CA125、AFP、CA199、CEA、HE4水平,比较两组患者及不同病理分期卵巢癌患者检测指标差异,以受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价上述血清指标对卵巢癌及其临床分期的诊断效能。结果卵巢癌组患者血清CA125、AFP、CA199、HE4水平均高于良性病变组(P<0.05),CEA水平与良性病变组比较差异未见统计学意义(P>0.05);卵巢癌组患者中,国际妇产科联盟(FIGO)病理分期Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌患者血清CA125、AFP、CA199、HE4水平均高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05),CEA水平与Ⅰ~Ⅱ期患者比较差异未见统计学意义(P>0.05);血清CA125、HE4单项检测对卵巢癌及Ⅲ~Ⅳ期分期具有较高诊断效能,血清CA125、AFP、CA199、CEA、HE4联合检测提高了对卵巢癌及其临床分期的诊断效能(ROC曲线下面积=0.976、0.948,95%CI 0.000~1.000、0.000~1.000,P<0.05,灵敏度93.02%、90.70%,特异度95.12%、87.80%)。结论血清CA125、HE4单独用于卵巢癌及其临床分期诊断具有良好诊断效能,血清CA125、AFP、CA199、CEA、HE4联合检测诊断卵巢癌及其临床分期可进一步提高诊断效能。