醒脑增智方对AD鼠GSH-PX、SOD、MDA影响的实验研究

目的:探讨醒脑增智方改善老年性痴呆(Alzheimer's disease-AD)的作用机制。方法:采用AlCl3中毒法制成AD大鼠模型,连续治疗30d。分别观察治疗前后各组动物行为学的改变,测定各组动物脑组织中GSH-PX、SOD、MDA的水平。结果:模型大鼠学习、记忆明显改善(P<0.01);GSH-PX、SOD活性明显提高,MDA含量明显下降(P<0.05)。结论:醒脑增智方能够改善大鼠的学习、记忆能力,对AD有一定治疗作用。其机制可能与提高AD鼠脑组织中GSH-PH、SOD活性,清除自由基,减少脑内脂质过氧化反应和脂质过氧化产物MDA的生成有关。

醒脑增智方对AD模型大鼠脑组织神经细胞凋亡的影响

目的研究醒脑增智方对AD模型大鼠脑组织神经细胞凋亡的影响。方法采用AlCl3中毒法制成SD大鼠老年性痴呆模型,连续治疗30d。应用TUNLE法和免疫组化法对所设各组SD大鼠脑组织凋亡细胞的分布及BCL-2免疫阳性细胞进行观察。结果显示模型大鼠有明显的学习记忆障碍,与空白(A)组比较均有显著差异(均P<0.01),治疗后西药(C)组、醒脑增智方(D)组大鼠电击次数较模型(B)组有明显减少(均p<0.05);治疗后,BCL-2免疫阳性细胞数西药(C)组、醒脑增智方(D)组与模型(B)组有显著性差异(均P<0.05);细胞凋亡数目C、D组与B组有显著性差异(均p<0.05)。结论此方可减少老年性痴呆大鼠DNA双键断裂(TUNLE阳性),提高海马皮层BCL-2的含量,抑制细胞凋亡,从而保护脑神经细胞,发挥对老年性痴呆的治疗作用。

升阳益胃汤加减联合雷火灸治疗慢性荨麻疹临床研究

目的:研究升阳益胃汤加减联合雷火灸治疗慢性荨麻疹(CU)的有效性及安全性,为临床用药和该病的治疗积累经验。方法:将我院中医科与皮肤科2013年1月—2015年1月接收的174例CU患者按照抽签随机取样法均分为3组。对照组1(56例)给予西药治疗,对照组2(58例)给予升阳益胃汤加减口服,观察组(60例)给予升阳益胃汤加减联合雷火灸治疗。治疗4周后,观察比较3组患者治疗总有效率、临床症状积分、风团持续时间及风团发作次数、不良反应发生率;随访4周后,观察3组患者复发率。结果:观察组治疗总有效率为91.7%,对照组1为69.6%,对照组2为82.8%,观察组显著高于两对照组,有显著差异(χ2=9.438,P=0.009),且对照组2组高于对照组1组,有显著性差异(χ2=2.712,P=0.039)。治疗前3组患者临床症状积分等比较,无显著差异(P>0.05);治疗4周后,3组患者临床症状积分等均显著改善,与治疗前比较,均有显著差异(P<0.05),且观察组显著优于两对照组,有显著差异(P<0.05)。观察组不良反应发生率为13.3%,对照组1为12.5%,对照组2为8.62%,3组比较,无显著差异(χ2=0.726,P=0.696)。随访4周后,观察组复发率为3.33%,对照组1为23.2%,对照组2为10.3%,观察组显著低于两对照组,3组比较,有显著差异(χ2=11.032,P=0.004)。结论:升阳益胃汤加减联合雷火灸联合使用治疗荨麻疹,具有疗效确切、安全性高等优点,能够显著改善患者临床症状及体征,值得在临床上推广应用。

醒脑增智方对AD鼠β淀粉样蛋白神经毒性拮抗作用的实验研究

目的:探讨自拟醒脑增智方对β-AP含量的影响,以验证醒脑增智方对β-AP神经毒性的拮抗作用。方法:采用D-半乳糖加速衰老合并M eynert核毁损为模型,随机分为醒脑增智方组,脑复康对照组,造模组和对照组,行为学采用Y型电迷宫测试,动物经治疗处理后,采取放免法检测β-AP的含量。结果:行为学测试表明醒脑增智方能改善痴呆大鼠低下的学习、记忆等能力;造模组β-AP的含量明显高于对照组(P<0.01),醒脑增智方组和脑复康组能够显著降低升高的β-AP含量,差异有显著性(P<0.05),但醒脑增智方组和脑复康组之间则无显著性差异(P<0.05)。结论:醒脑增智方能够对抗β淀粉样蛋白对神经产生的毒作用。

醒脑增智方对AD大鼠行为学及Aβ蛋白前体裂解酶基因表达的影响

目的观察醒脑增智方对AD大鼠Aβ蛋白前体裂解酶基因表达的影响。方法通过腹腔注射D-半乳糖加颅脑双侧基底前脑Meynert核注射鹅膏蕈胺酸(IBO)方式,造成老年性痴呆大鼠模型。模型组灌服生理水;醒脑增智方组给予灌服中药8.3g/(kg·d);脑复康组每天灌服脑复康500mg/(kg·d),空白组不进行灌胃。1次/d,共10W,先采用水迷宫进行行为学检测,再取海马组织,用逆转录多聚酶链反应技术检测APP裂解酶mRNA表达。结果醒脑增智方组逃避潜伏时间明显少于脑复康组,P<0.05;PCR反应后琼脂糖电泳检测APP裂解酶的mRNA的表达,结果显示模型组和脑复康组为阳性表达,醒脑增智方组和空白组为阴性表达。结论醒脑增智方通过抑制Aβ的产生,对AD模型大鼠有较好的治疗作用。

健脾消痞汤治疗功能性消化不良43例

目的:探讨健脾消痞类中药配伍治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将86例功能性消化不良患者纳入研究,随机分成2组:对照组(43例)口服多潘立酮片治疗,治疗组(43例)则口服健脾消痞汤(党参、茯苓、丹参、炒白术、炒莱菔子、半夏、厚朴、枳实、陈皮、黄连、熟大黄等)治疗。比较两组的疗效、不良反应及主症状积分。结果:治疗组39例(90.70%)疗效肯定、对照组仅为30例(74.42%),组间有差异统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后早饱、餐后饱胀不适感、上腹灼烧感以及上腹疼痛的症状积分均明显低于对照组(P<0.05);治疗组未见不良反应,对照组有1例倦怠(2.33%)、1例便秘(2.33%)、2例口干(4.65%)。结论:健脾消痞汤具有健脾益气、消痞化积之功效,临床治疗功能性消化不良安全有效。

《金匮》利小便之法运用探析

通过对《金匮》运用利小便之法的归纳总结,以探讨张仲景利小便的涵义与目的。张景运用利小便以宣痹除湿、温阳化饮、利水消肿通淋、退黄、止泻;可见张仲景利小便非唯小便不利而利之,也非简单地用渗利之品以通之,而是借利小便以达开通驱邪通道,祛邪外出和恢复内在脏腑之气化功能,扶正补虚的目的,此乃治病求本的具体体现。对临床实践有深远的指导意义。

加强教学计划管理 提升教育教学水平

教学计划是学校保证教学质量和人才培养规格的重要文件，是组织教学过程、安排教学任务的基本依据，也是学校对教育、教学质量监控与评价的基础性文件。教学计划管理是教学管理的核心和主体。本文针对教学计划制（修）订中应注意的问题，从基本程序、原则规定、培养目标确立、课程结构和内容组织及计划实施检查等方面进行了探讨。

金刚藤胶囊联合中药外敷法治疗湿热瘀阻型炎性慢性盆腔疼痛的临床疗效

目的:研究金刚藤胶囊联合中药外敷法治疗湿热瘀阻型炎性慢性盆腔疼痛的临床疗效。方法:随机将2019年8—12月我院收治的60例炎性慢性盆腔疼痛患者分为两组,各30例。观察组采用中药外敷法联合口服金刚藤胶囊治疗,对照组采用口服金刚藤胶囊联合热敷法治疗,比较两组临床疗效。结果:对照组临床综合疗效、中医证候总有效率分别为70.0%(21/30)和73.3%(22/30),观察组临床综合疗效、中医证候总有效率分别为96.7%(29/30)和96.7%(29/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金刚藤胶囊联合中药外敷法治疗湿热瘀阻型炎性慢性盆腔疼痛的疗效确切,值得临床推广。

胆维他治疗胃阴亏虚型胃痛63例

目的观察胆维他治疗胃阴亏虚型胃痛的临床疗效。方法胆维他,25mg/次,3次/d,口服,连服1w,通过临床观察,进一步证实胆维他是否可以在短期内改善胃阴亏虚型胃痛的胃脘痛和胃脘发热感等症状。结果胆维他能迅速改善胃阴亏虚型胃痛的胃脘痛和胃脘发热感,并能改善食欲。结论胆维他是治疗胃阴亏虚型胃脘痛的一种良药。

《金匮要略》祛邪方法初探

祛邪包括驱除和攻逐邪气两个方面,是仲景诊治杂病的重要方法。笔者体会:《金匮要略》祛邪的方法主要有以下5个方面:1.细辨所得以攻之;2.开通去路以利祛邪;3.宣畅气机以助祛邪;4.分清虚实缓急以治之;5.顾护正气以防伤正。

《金匮要略》鉴别诊断方法探析

《金匮要略》对疑似病证的鉴别诊断方法主要有比较法（主证对举、脉象比较、病因区别）、反证法（以正测邪、知常达变、方剂功效）排除法（列举阴性症状等）、试探法等，其目的在于鉴别疑似病证，区分异同，以明确诊断，从而使治疗恰当，给后学者以启迪。

谈中医临床辨病的重要性

“病”的诊断是对疾病全过程规律性的概括,通过辨病可以掌握疾病总的发生发展规律,从而有力地指导辨证,深化对疾病本质的认识,以减少辨证论治的盲目性,提高辨证论治的准确性;同时有利于区分标本缓急,判断予后;也便于总结中医诊疗经验,指导中医科研,提高诊疗水平。

《金匮要略》鉴别诊断方法探析

《金匮要略》对疑似病证的鉴别诊断方法主要有比较法(主证对举、脉象比较、病因区别)、反证法(以正测邪、知常达变、方剂功效)、排除法(列举阴性症状等)、试探法等,其目的在于鉴别疑似病证,区分异同,以明确诊断,从而使治疗恰当,给后学者以启迪。

试论《金匮要略》对水气病的辨证归类方法

本文对《金匮要略》中水气病的辨证归类方法,从病位,五脏病机,气血水相互关系和鉴别诊断方面进行了探讨。认为张仲景对水气病以病位的表里上下而辨四水,以五脏病机为基础而辨五脏水,以气血水之相关而辨气分、血分、水分、同时以动态变化观而行鉴别诊断。这种不同层次,多方位的辨证归类方法,较后世单纯用阴水,阳水的辨证分类方法,更为全面,准确。

150例中风患者血液流变学指标观察

对150例中风患者进行血液流变学指标检查,发现缺血性中风患者的全血比粘度、血浆比粘度、还原粘度、血球压积,纤维蛋白元等指标较健康人明显增高(P<0.01);出血性中风患者血液流变学指标与健康人比较则无明显差异(P<0.05)。从而为中风病的机理探讨及防治提供了科学依据。

“补肾益髓”针刺法对痴呆模型大鼠单胺类神经递质的影响

目的:探讨“补肾益髓”针刺法对老年性痴呆的防治作用机制。方法:采用D-半乳糖加速衰老合并Meynert核毁损为模型,选取百会、风府、肾俞、悬钟、涌泉五穴,连续治疗20d,并采取荧光法检测大鼠脑组织中枢神经递质的含量。结果:行为学测试表明,该疗法能够改善痴呆大鼠低下的学习、记忆等能力;针刺预防组和针刺治疗组与造模组相比能够显著提高中枢神经系统5-HT、NA、DA的含量。结论:“补肾益髓”针刺法能够改善痴呆模型大鼠低下的中枢神经递质含量。

“补肾益髓”针刺法对痴呆模型大鼠脑组织GAD、TH水平的影响

目的探讨“补肾益髓”针刺法对实验性阿尔兹海默(AD)模型大鼠的影响及机理。方法采用D-半乳糖加速衰老合并Meynert核毁损AD模型,通过针刺百会、风府、肾俞、悬钟、涌泉五穴,观察针刺对大鼠行为学及GAD、TH的影响。结果本法能明显改善大鼠的行为学能力,提高大鼠脑组织GAD、TH的含量。结论本法对AD有较好的防治作用,其作用机理可能是针刺能够提高脑内儿茶酚胺能神经元的活性,降低谷氨酸(Glu)兴奋性毒性对神经细胞的损伤。

胃复宁对大鼠CAG的预防及对SOD、MDA含量的影响

目的:通过"胃复宁"对实验性大鼠CAG造模过程的干预及对血清SOD和MDA含量影响的研究,证明胃复宁能够通过对大鼠血清SOD和MDA含量影响,预防大鼠CAG的形成。方法:90只大鼠随机分为6组,除空白对照组外,其余5组均用去氧胆酸钠联合无水乙醇灌服进行CAG造模。胃炎组不再用其他药物;胃复宁组在造模的同时施以胃复宁灌胃(高、中、低剂量);果胶铋组在造模的同时施以果胶铋灌胃。24周后做病理检查,观察各组大鼠CAG的发生率,同时检测各组血清SOD和MDA含量的变化。结果:胃炎组CAG发生率为100%,胃复宁(高、中剂量)组CAG发生率仅为13.3%～20%,两者比较有非常显著差异(P<0.01);胃炎组SOD87±11.2u/ml,MDA45±9.2nmol/ml,胃复宁(高、中剂量)组血清SOD116±12.6u/ml,MDA17±6.1nmol/ml两组比较有非常显著差异(P<0.01)。结论:胃复宁(高、中剂量)组能够提高大鼠血清SOD含量,降低MDA含量,防止氧自由基对胃黏膜损伤,维护了胃黏膜屏障的完整性和牢固性,从而防止了大鼠CAG的形成。

胃复宁煎剂治疗慢性萎缩性胃炎46例

目的:观察健脾、清热燥湿、行气活血类中药配伍治疗慢性萎缩性胃炎的临床症状及胃粘膜病理变化的改善情况。方法:采用胃复宁(炒白术、灸黄芪、黄连、蒲公英、陈皮等)治疗慢性胃炎46例,观察CAG患者治疗前后临床症状改善、胃镜下胃粘膜改善及病理变化等,并与维酶素进行对比分析。结果:胃复宁能明显改善CAG患者的症状,并能有效改善胃粘膜的病理变化。提示:胃复宁是治疗本病较为理想的复方制剂,能在短时间内缓解病人的不适症状,并能改善胃粘膜的病理改变,有进一步研究价值。