从腰夹脊穴论治中风后平衡功能障碍针刺思路探析

平衡功能障碍是中风后常见后遗症,增加了患者跌倒的风险及患者的病痛和负担,延缓了康复的进程,影响功能的恢复。针刺治疗是治疗中风后平衡功能障碍的重要方法,临床多以脏腑辨证和经络辨证为基础,多采用头皮针、体针、芒针等方法,虽取得一定疗效,但仍存在相应的局限性,缺乏现代学理论依据;本文从经络辨证和现代医学核心肌群理论出发,选取处于腰部核心肌群的夹脊穴,既可以通督脉、调摄膀胱经之背俞穴,入络脑室,从而达到整体治疗、调整阴阳的目的,又可以松解神经,进而缓解肌痉挛,降低肌张力,提高平衡功能。最后提出以针刺腰部夹脊穴治疗中风后平衡功能障碍,期待在临床治疗中取得更好的效果。

针刺结合下肢离心收缩训练治疗帕金森病躯体运动障碍的临床观察

目的观察针刺结合下肢离心收缩训练对帕金森病患者躯体运动功能障的临床疗效。方法将2016年2月~2019年12月在我院康复中心的124例帕金森病躯体运动功能障碍患者随机分成单纯针刺组(62例)、针刺加离心训练组(62例);两组针刺治疗方案相同,针刺加离心训练组在针刺基础上加下肢离心收缩训练;所有治疗均每周3次,3个月为1个疗程,共观察1个疗程;由同一医生在治疗前及治疗结束后采用帕金森病综合评分量表(UPDRS-Ⅲ)对总体运动功能进行评定、采用Berg量表对患者平衡功能评定、步态评估量表(Tinetti Gait Analysis,TGA)对步态进行评估,以进行疗效评价。结果两组UPDRS-Ⅲ评分、Berg评分、TGA评分与治疗前比较,均有所改变(均P<0.05):其中,针刺加离心训练组三项评分治疗前后差值均极明显优于单纯针刺组(P<0.01)。结论针刺、离心收缩训练均能改善帕金森病患者躯体运动功能障碍,其中,针刺结合离心收缩训练更能明显改善帕金森病患者步态、平衡等运动障碍,提高日常生活活动能力。

关刺法治疗中风后手指屈伸障碍案

中风后手指屈伸障碍是临床常见的中风后遗症之一。关刺法主治筋痹,刺激量足,针感强烈,刺激范围广,适用于经筋病病变部位,对调整局部筋肉骨节起到直接作用,达到恢复手部功能的目的。本文列举关刺法治疗中风后手指障碍病案2例,以飨读者。

傅瑞阳论治退行性下颈椎失稳经验撷菁

随着颈椎退行性变的年轻化,下颈椎失稳逐渐呈多发趋势,而中医外治法在治疗本病方面具有独特的优势。傅瑞阳老师在治疗退行性下颈椎失稳时秉持“筋柔骨正,以筋为先,动静结合,注重康复”的治疗理念,通过理筋加“锁定位”下定点旋转扳法恢复颈部三维空间平衡,辅以主、被动运动与肌内效扎贴相结合恢复患者本体感觉,从根本上治疗本病,临床疗效显著。

头针联合MOTOmed康复训练改善中风患者上肢运动功能26例总结

目的:观察头针与MOTOmed康复训练联合治疗对中风患者上肢运动功能改善的临床疗效。方法:纳入52例中风后上肢功能障碍的患者,将其随机均分为治疗组和对照组,每组各26例。对照组予单纯MOTOmed康复训练治疗,治疗组采用头针(取穴瘫痪对侧顶颞前斜线、顶颞后斜线、百会、四神聪)联合MOTOmed康复训练治疗。观察2组治疗前后上肢Fugl-Meyer量表中上肢部分(FMA-UE)评分、改良Barthel指数(MBI)评分的变化及上肢、手Brunnstrom分期的改变。结果:对照组脱落1例。治疗后,2组Fugl-Meyer、MBI评分均较治疗前增高,且治疗组评分高于对照组(均P<0.05);治疗组上肢、手Brunnstrom分期均优于对照组(均P<0.05)。结论:头针联合MOTOmed训练的康复治疗对中风后患者上肢运动功能的改善疗效颇佳,并可提高患者日常生活能力。

分析李延教授对肺系疾病治疗规律的总结与研究

李延教授在临床中总结发现肺系疾病起病多由外感因素引起,初发时需详辨表里。而八纲中间气血辨证实为重要。阴阳当为总纲,虚、实、气、血、表、里、寒、热被作为临床所用八纲。文章通过列举其治疗肺系疾病的典型医案,来分析总结李延教授治疗肺系疾病的方证机理及其辨证施治的思想。