机械通气、肺表面活性物质联合布地奈德防治早产儿支气管肺发育不良的临床效果

目的探究机械通气、肺表面活性物质联合布地奈德防治早产儿支气管肺发育不良(BPD)的临床效果。方法将本院收治的98例新生儿呼吸窘迫综合征早产儿,根据治疗方法不同分为对照①组(38例,机械通气)、对照②组(30例,机械通气+肺表面活性物质)和观察组(30例,机械通气+肺表面活性物质+布地奈德)。比较三组的治疗效果。结果纠正胎龄36周时,观察组的BPD严重程度低于对照①组和对照②组(P<0.05)。干预1周后,三组的pH、动脉血氧分压(PaO_(2))高于干预前,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于干预前,且观察组优于对照①组和对照②组(P<0.05)。干预6个月后,观察组的身高、体重高于对照①组和对照②组,头围大于对照①组和对照②组(P<0.05)。干预1周后,观察组的胱抑素C水平高于对照①组和对照②组,白细胞介素-33水平低于对照①组和对照②组(P<0.05)。结论机械通气、肺表面活性物质联合布地奈德防治早产儿BPD效果显著。

不同程度支气管肺发育不良早产儿的临床特征

目的分析不同程度支气管肺发育不良(BPD)早产儿的临床特征。方法回顾性选取本院收治的106例早产儿,根据是否存在BPD将早产儿分为两组,其中BPD组56例(轻度30例,中度20例,重度6例),非BPD组50例。比较各组的基础资料、合并症及并发症、治疗情况、纠正胎龄3个月后的潮气呼吸肺功能及神经发育功能。结果BPD组的出生胎龄、出生体重低于非BPD组,且中重度组低于轻度组(P<0.05)。BPD组的1 min Apgar评分<7分占比、胆汁淤积综合征、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肺动脉高压(PH)发生率及肺表面活性物质(PS)使用率高于非BPD组,且中重度组高于轻度组(P<0.05)。BPD组的住院时间、总吸氧时间、机械通气时间长于非BPD组,且中重度组长于轻度组(P<0.05)。BPD组的呼吸频率(RR)明显高于非BPD组,且中重度组高于轻度组(P<0.05)。BPD组的达峰时间比(TPEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)、25%潮气量时呼气流速(TEF25)、功能残气量(FRC)及Gesell各项评分(除大运动外)低于非BPD组,且中重度组低于轻度组(P<0.05)。结论积极监测BPD早产儿的临床特征、潮气呼吸肺功能、神经发育情况,有助于临床及早防治,改善不良预后。