羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效

研讨不同药物对糖尿病视网膜病变治疗效果差异。方法 予以糖尿病视网膜病变患者102例不同治疗措施,即比对组(常规治疗n=51)与分析组(在常规治疗基础上,增加羟苯磺酸钙胶囊n=51),比较两组疗效差异。结果 分析组在治疗效果与安全性较比对组升高,P<0.05。干预前,两组在视力水平、视野平均缺损程度、血液流变学指标互比,无差异性,P>0.05。干预后,分析组在视力水平、视野平均缺损程度、血液流变学较对照组升高或下降,P<0.05。结论 糖尿病视网膜病变选用羟苯磺酸钙胶囊治疗效果确切,安全可行性高。

高龄糖尿病患者用药行为与用药依从性调查

目的调查高龄糖尿病患者用药行为与用药依从性。方法选取北京市顺义区天竺镇卫生院2016年12月—2017年5月收治的高龄糖尿病患者100例,调查和分析其用药依从性和用药行为,并分析高龄糖尿病患者用药依从性和用药行为之间的关系。结果两组药物保存方式不同患者用药依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。查看用药医嘱组用药依从性优于未查看用药医嘱组(P<0.05)。两组是否定期检查药物有效期患者依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄糖尿病患者用药依从性较差,家庭医生应拟定相关对策,辅助患者构建科学合理的用药行为和方式,不断提升患者用药依从性。

健康教育在老年糖尿病社区管理中的重要作用

糖尿病主要发生在中老年,儿童及青少年的患病率很低。随着人口年龄结构的变化,糖尿病的患病率也在增高。一些西方国家老年糖尿病(】65岁)的患病率在20%左右,我国老年糖尿病(】60岁)的患病率也在明显地增高,北京地区从1982年的6.8%上升到1995年的10%。随着我国人口老龄化的进展加速,糖尿病的患病率将会进一步增加。因此说糖尿病已是老年人的多发病、常见病,同时糖尿病及其并发症已成为继痛症、心血管及脑血管疾病之后的主要死亡原因,已是老年人的主要健康问题,必须引起高度重视,而且给家庭和社会带来沉重的经济负担。患者患病后生存时间的长短、生活质量的高低,取决于其自我保健意识、保健能力的强弱[1,2]。但目前社会上相当一部分人群糖尿病相关知识匮乏。一旦患上糖尿病后,由于治疗用药不规范,代谢控制不理想,普遍存在治疗依从性差[2]。因此社区医生对慢病的宣教管理已成为综合治疗糖尿病不可缺少的重要组成部分。控制老年糖尿病也要遵循我们常说的"五驾马车",包括饮食、运动、药物、监测、糖尿病教育等。我在临床上感觉老年糖尿病患者一般自律性特别强,非常听从大夫的医嘱,很配合,因此血糖也容易控制好。我们所说的饮食控制主要有两个原则,一个是控制总热量,包括我全天吃的食物,这些都有热量,尤其是肥胖的老年人不能吃太多。另外还要注意平衡饮食,要保持足够的营养就需要碳水化合物、蛋白质、脂肪均衡摄入。主要是要控制单糖的东西,但是主食还是要吃的,一般一天4-6两,如果不吃主食,机体就会缺乏能量,带来一系列并发症,比如消瘦、抵抗力下糖尿病教育不但能够帮助患者提高生活质量,减少开支,同时也能改善代谢控制,减少并发症[3]。鉴于此,本文就近年来老年糖尿病患者在社区进行的宣教管理进行综述。

慢病管理对糖尿病视网膜病变增值期患者的影响研究

本研究旨在探讨慢病管理对糖尿病视网膜病变增值期患者的影响。方法 研究采用前瞻性、随机对照试验的方法,选取我院2022年6月-2023年6月门诊就诊的糖尿病视网膜病变增值期患者80例。将患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组是签约管理的慢病患者,接受慢病管理干预,包括药物治疗、饮食控制、运动干预和心理支持,对照组是非签约管理患者仅接受常规治疗。观察指标包括视力变化、黄斑厚度、血糖控制水平和生活质量等。结果 观察组在视力改善、黄斑厚度、血糖控制水平改善和生活质量提高方面均显著优于对照组(P<0.05)。结论 慢病管理对糖尿病视网膜病变增值期患者能够有效改善视力、减轻眼底病变程度、改善血糖控制水平和提高生活质量。因此,慢病管理应作为糖尿病视网膜病变增值期患者的重要干预手段。

60岁以上社区人群特发性黄斑前膜全身性危险因素的流行病学研究

目的探讨60岁以上社区人群发生特发性黄斑前膜(IMEM)的全身性相关危险因素。方法收集2017年3月至2017年11月北京市顺义区天竺镇60岁以上常住居民2853例(5686只眼)的体检数据资料进行研究。其中,男性1309例(2600只眼),女性1544例(3086只眼);年龄60~83岁,平均年龄(65.3±4.6)岁。现场调查内容包括基本信息调查问卷、一般体格检查、眼部常规检查及彩色眼底照相。将符合IMEM纳入标准者定义为IMEM组;在其他无黄斑前膜人群中匹配性别和年龄,采用数字表法随机抽取1:1比例人群定义为对照组。本研究采集的年龄、腰围、身体质量指数、血压及血生化指标,采用(±s)表示,两组的比较采用独立样本t检验。性别、生活习惯、饮食习惯及高血压病史等全身慢性疾病病史,采用例数和百分比描述,组间比较采用卡方检验。IMEM相关的全身因素,采用Logistic回归进行分析。结果全部2853例(5686只眼)居民中,患有IMEM者177例(212只眼)。其中,男性62例(70只眼),女性115例(142只眼),年龄60~81岁,平均年龄(67.5±5.2)岁。两组基本情况比较中,腰围、收缩压、低密度脂蛋白及空腹血糖的差异具有统计学意义(t=-2.73,2.26,-3.21,2.13;P<0.05)。高血压病史及糖尿病病史的差异具有统计学意义(χ^(2)=4.52,4.98;P<0.05)。经单因素Logistic回归分析,高血压病史、糖尿病病史、腰围、收缩压、低密度脂蛋白及空腹血糖等全身因素与IMEM的相关性具有统计学意义(OR=0.60,0.62,1.03,0.99,1.81,0.91;95%CI:0.38~0.96,0.41~0.94,1.01~1.04,0.98~0.998,1.25~2.63,0.84~0.994;P<0.05)。去除具有共线性的指标和混杂因素后,再经多因素Logistic回归分析,其中腰围和低密度脂蛋白两项全身因素与IMEM的相关性具有统计学意义(OR=1.03,2.15;95%CI:1.01~1.05,1.41~3.26;P<0.05)。结论腰围大和低密度脂蛋白水平高是60岁以上人群发生IMEM的全身性危险因素。