单肺通气对患者肺功能的影响

单肺通气（0LV）是胸外科肺叶切除术中常用的机械通气方式，它保证了有效通气的同时，使术侧肺萎陷便于手术操作，而且减少了分泌物及血液流人健肺，降低了交叉感染的几率。OLV的应用是“围手术期肺保护”快速康复胸外科的重要措施，也是减少术后肺部并发症的关键所在[1]。然而OLV非生理性通气方式对术后肺功能恢复是否存在影响也是我们关心的问题。本研究拟探讨OLV术后影响肺功能转归的可能因素。

不同通气麻醉对肺癌患者术后肺功能的影响

目的探讨不同通气麻醉对肺癌患者术后肺功能的影响。方法选择20例行单侧肺叶切除手术患者，随机分为两组各10例，单肺通气（OLV）组用双腔支气管导管行开胸术，双肺通气（TLV）组用加强型气管导管行开胸术。两组术前（T0）与术后第1天（T1）、第2天（T2）、第3天（T3）、第4天（T4）、第5天（T5）、第6天（T6）、第7天（T7）行肺功能指标检测，包括肺活量占预计值百分比（VC％）、用力肺活量占预计值百分比（FVC％）、最大自主通气量占预计值百分比（MVV％）、第1秒用力呼气量占预计值百分比（FEV1％）、FEV1／FVC。结果两组VC％、FVC％、FEV1％、MVV％术后T1-T7均明显低于T0（P均〈0．05），FEV1／FVC术后T1—T7高于T0（P均〈0．05）；组间比较P均〉0．05。结论OLV不是影响肺科手术后肺功能变化的主要因素。

盐酸右美托咪定预处理用于腹腔镜胆囊切除术的临床研究

目的探讨盐酸右美托咪定预处理用于腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法选取2018年11月至2019年12月于大同市第五人民医院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的60例患者,依据盲抽法分为对照组与观察组,每组30例。对照组麻醉前静脉泵注生理氯化钠溶液,观察组麻醉前静脉泵注盐酸右美托咪定,比较两组血流动力学指标。结果观察组T0、T1、T2时间心率(HR)、心排出量(CO)、平均动脉压(MAP)水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。对照组T0、T1、T2时间HR、CO、MAP比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组T0时间HR、CO、MAP水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05);观察组T1、T2时间HR、CO、MAP水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术采用盐酸右美托咪定预处理效果显著,可有效维持患者术中血流动力学指标稳定。