危重患者肠内营养喂养不耐受预测模型的概况性评价

目的目的系统综述国内外危重患者肠内营养喂养不耐受预测模型工具,为临床选择、应用和未来研究提供参考。方法系统检索中、英文数据库,2名研究人员独立筛选文献、提取数据并评估风险偏倚。结果结果最终纳入12篇文献,包括10篇预测模型开发研究及2篇验证研究,总体预测性能良好,但偏倚风险较高。年龄、机械通气、血糖、腹内压、急性生理和慢性健康评分Ⅱ、镇静镇痛药是预测危重患者肠内营养喂养不耐受的重要因子。结论结论危重患者肠内营养喂养不耐受预测模型构建研究较多,但临床适用性能还需进一步验证。同时,应研究不同疾病类型危重患者的喂养不耐受预测模型,结合信息化系统,实现喂养不耐受高风险患者筛选和管理的流程化、科学化、信息化。

医护一体化护理干预对食管癌放化疗患者生活质量及自我效能感的作用

目的探讨医护一体化护理干预对食管癌放化疗患者生活质量及自我效能感的作用。方法选取2015年1月至2016年1月我院接受放化疗的食管癌患者90例,按放化疗先后顺序将其分为对照组和研究组,每组45例。对照组采用常规护理干预模式,研究组采用医护一体化护理干预模式,观察对比两组生活质量、自我效能感、不良反应发生情况及护理满意度。结果干预2周后,研究组生活质量的躯体功能、认知功能、社会功能、情感角色、总体健康领域的评分明显高于对照组(P<0.05);干预3个月后研究组自我效能感总分、自我减压及正性态度维度得分明显高于对照组(P<0.05);干预1周后,研究组不良反应总发生率为17.78%,明显低于对照组的40.00%(P<0.05);两组护理满意度比较,有显著性差异(P<0.05)。结论对食管癌放化疗患者采用医护一体化护理,可有效改善其生活质量及自我效能感,减少不良反应,促进其早日康复,值得临床进一步推广使用。

PDCA护理干预在预防鼻咽癌放射治疗患者口腔黏膜损伤中的作用探讨

目的探讨PDCA护理干预在预防鼻咽癌放射治疗患者口腔黏膜损伤中的作用。方法选取2017年2月至2018年8月在我院进行鼻咽癌放射治疗的患者72例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各36例。观察组给予PDCA护理干预,对照组实施优质护理,比较两组护理效果。结果观察组治疗一个月、一个半月及治疗结束后口腔黏膜损伤发生率分别为11.11%、16.67%、27.78%,显著低于对照组的44.44%、50.00%、55.56%,组间比较差异有显著性(P<0.05)。治疗后,观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05),护理满意度(94.44%)明显高于对照组(61.11%),P<0.05。结论 PDCA护理干预对于预防鼻咽癌放射治疗患者口腔黏膜损伤的效果较好,可显著提高患者生活质量,改善护患关系,值得临床推广。

肿瘤专业护士职业压力及调适策略

随着医疗执业竞争日趋激烈和医疗体制改革不断深化以及人们保健意识的提高,患者对医院的期望值越来越高,无形中增加了医务人员的工作压力。职业上的压力是工作环境的要求与人的反应能力之间不平衡知觉所致[1]。尤其肿瘤科护士每天面对的是经过放射治疗、化学治疗、变硬、变脆的血管,对生命高度渴望、对现代医疗技术水平期望过高的痛苦与不安的面孔和倍加需要心灵交流与情感关怀的特殊群体。因而肿瘤科护士每天的工作将承受较大的工作压力。就肿瘤科护士所面临的压力进行分析并提出调适策略。

PICC导管异位诱发心律失常1例的护理对策

本文总结1例PICC(经外周置入中心静脉导管技术)导管异位诱发心律失常的护理对策。护理重点包括:PICC导管置入后应妥善固定,加强巡视、严格交接班;导管留置期间,应加强病情监测,及时鉴别和排除导管异位引起患者不适并做好对症护理;确定PICC导管异位于右心房时,应立即在无菌操作下将导管及时复位并妥善固定,防止导管再次异位;预防导管异位:全面评估患者病史及静脉条件、准确测量置管深度,指导操作中患者正确的配合是关键。

应用品管圈降低PICC非预期性拔管率的效果

目的:探索品管圈活动在降低致PICC非预期性拔管不良事件率中的应用效果。方法:开展QCC活动对PICC非预期性拔管不良事件进行要因分析、设定目标、制订对策并实施,比较QCC活动前后致PICC非预期性拔管不良事件率的差异。结果:QCC活动后致PICC非预期性拔管率2.44%,QCC活动前7.94%。结论:QCC活动可降低PICC非预期性拔管的不良事件发生率,有效提高了护理工作质量和患者满意度,提高护士护理管理的参与意识和工作积极性。

急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗术后并发症的观察与护理

目的 观察对急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后并发症,探讨其发生的原因和临床护理方法.方法 对35例急性心肌梗死行急诊CPI的患者通过术后临床护理干预,总结常见并发症种类、临床表现和护理体会.结果 本组患者术后虽发生了不同并发症,但均得以早发现、早处理,最终安全度过危险期.结论 整体护理是保证患者行急诊CPI术后生命安全和促进康复的有效方法.