李志道教授“三步针法”治疗肩关节周围炎经验拾贝

肩关节周围炎（肩周炎）又称“五十肩”、“漏肩风”，以肩部疼痛及肩关节活动受限为特点，此病往往缠绵难愈，后期多伴有局部肌腱韧带黏连。李志道教授在多年临床经验基础上创立三步针法治疗肩关节周围炎，疗效颇验，现将其经验总结如下，以供同道共享。

APPswe/PS1dE9双转基因阿尔茨海默病模型小鼠的行为学及病理学特征研究

目的:探讨不同月龄APPswe/PS1dE 9双转基因小鼠行为学及病理学的变化特征,为合理运用该模型研究阿尔茨海默病提供可靠依据。方法:采用旷场实验、新物体辨别实验、Y迷宫以及Morris水迷宫等行为学实验方法观察不同月龄的APP/PS1转基因小鼠的运动、新物体辨别以及学习记忆能力的变化;通过免疫组织化学方法检测不同月龄转基因小鼠脑内Aβ含量及星形胶质细胞数量等病理特征的变化。结果:APPswe/PS1dE 9双转基因小鼠的运动能力随月龄增加逐渐下降,9月龄时对新物体的识别、工作记忆及空间学习记忆能力均出现明显损害。同时,该转基因小鼠的海马在6月龄时开始出现Aβ沉积和星形胶质细胞数量增加,9月龄时各种病理变化更为明显。结论:APPswe/PS1dE 9双转基因小鼠在6月龄时开始出现脑内病理改变,9月龄时各种认知行为发生明显异常。提示该转基因小鼠脑内病理改变可能早于行为异常,因此可根据实验目的选取相应月龄的动物。

脂联素改善阿尔茨海默病模型小鼠焦虑情绪及工作记忆

目的:探讨脂联素(APN)预处理对9月龄三转基因阿尔茨海默病(3xTg-AD)模型小鼠学习记忆能力和焦虑情绪的影响。方法:选取9月龄3xTg-AD小鼠及C57BL/6J小鼠,分为4组:WT+Saline组、3xTg-AD+Saline组、WT+APN组和3xTg-AD+APN组,每组8只。将全部小鼠进行侧脑室埋管术后,恢复7 d,在自由清醒状态下分别经侧脑室给予生理盐水或APN,采用旷场、新物体识别及Y-迷宫3种行为学手段检测小鼠的情绪及学习记忆能力。结果:(1)在旷场实验中,与WT+Saline组小鼠相比,3xTg-AD+Saline组小鼠在中央区域的活动时间明显缩短,在外周区域的活动时间明显延长,给予APN后可有效逆转3xTg-AD小鼠的该现象,表明脂联素可有效缓解3xTg-AD小鼠的焦虑情绪。(2)新物体识别实验中,3xTg-AD+Saline组小鼠的辨别指数为(-16.7±10.1)%,明显低于WT+Saline组的(18.0±8.2)%(P<0.01)和3xTg-AD+APN组的(15.7±8.8)%(P<0.01),表明脂联素可明显改善3xTg-AD小鼠的识别记忆能力损伤。(3)Y-迷宫实验中,3xTg-AD+Saline组小鼠的自发交替正确率为(40.0±1.7)%,明显低于WT+Saline组的(56.6±4.6)%(P<0.01)和3xTg-AD+APN组的(53.9±5.6)%(P<0.01),表明脂联素能够逆转3xTg-AD小鼠工作记忆能力的损伤。结论:脂联素可以改善9月龄3xTg-AD小鼠的焦虑情绪及识别记忆和工作记忆能力损伤,可能在AD的预防和治疗中发挥有效作用。

小议合谷穴治疗周围性面瘫取穴原则

周围性面瘫是神经内科临床的常见病与多发病,也是针灸治疗的有效病种。合谷穴是临床上使用频率较高的几个穴位之一,尤其是合谷穴的远道治疗作用,"面口合谷收"即为对其广泛应用的高度概括,因而合谷也成为临床治疗面瘫的必用穴之一。但是在有关针灸治疗周围性面瘫的文献中,取哪侧合谷穴的论述却不甚统一,就此笔者做了如下总结。

星点设计——响应面法优化葎草黄酮的提取工艺

为了探究并优化葎草中黄酮的提取工艺,在单因素实验的基础上,采用星点设计—响应面法设计实验,最终确定了葎草黄酮的最优提取工艺。回归分析和实验结果表明,最佳提取工艺为∶乙醇浓度=72%、料液比(W/V)=1∶28、提取时间=1.2h,实际黄酮/生药提取率为2.64235。该方法优于现有的提取方法,得到的工艺条件具有实际应用价值。

APPswe/PS1dE9转基因小鼠小脑内突触素及BDNF/Trk-B蛋白表达的变化

目的:观察APP/PS1转基因小鼠小脑突触素及BDNF/Trk-B蛋白表达变化。方法:选用9月龄APP/PS1雄鼠(n1)和同窝对照野生型WT雄鼠(n2)。采用Western blot(n1=6;n2=6)、免疫组化(n1=4;n2=4)两种方式定量、定位测定小脑组织功能活性依赖蛋白突触素、脑源性神经营养因子(BDNF)和其高亲和力受体(Trk-B)的蛋白表达。用透射电镜观察小脑皮质突触超微结构变化(n1=2;n2=2)。结果:与WT组相比,APP/PS1组小脑皮质内突触素、BDNF/Trk-B表达明显减少;突触间隙增宽,突触后致密区变薄,密度降低。结论:APP/PS1小鼠小脑皮质中突触素、BDNF/Trk-B蛋白含量均明显降低,突触超微结构也发生明显改变,提示AD小脑突触数量及形态变化可能与BDNF合成及释放减少有关。

银屑病患者皮损间充质干细胞磷脂酶C-β4和视黄醇脱氢酶10表达水平的研究

目的:通过研究银屑病患者皮损处真皮间充质干细胞(DMSCs)中磷脂酶C-β4(PLCB4)和视黄醇脱氢酶(RDH)10mRNA的表达水平,进一步探讨银屑病发病的细胞及分子机制。方法:对24例寻常性银屑病(PV)患者和22例正常人皮肤DMSCs进行分离培养,流式细胞术进行细胞表型鉴定,实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)测定PLCB4和RDH10 mRNA表达水平。结果:PV组与正常对照组DMSCs形态无差异。PV组患者DMSCs中PLCB4 m RNA的表达水平是正常对照组的3.35倍,RDH10 mRNA的表达水平是正常对照组的1.17倍。结论:银屑病患者DMSCs中PLCB4和RDH10 m RNA表达均增高,可能影响相关信号通路,进而对银屑病发病产生影响。

个案管理模式及其在乳腺癌护理领域的应用现状

个案管理是医疗服务体系中重要的工作内容,被各个科室广泛应用,受到大家的一致好评。此次就个案管理的概念背景、内容与模式、工作原则进行综述,以及个案管理模式在乳腺癌护理领域的应用现状做以说明。此文介绍个案管理的概念背景、内容与模式、工作原则以及个案在乳腺癌护理领域的应用现状。

银屑病患者皮损间充质干细胞生长缓慢的原因探讨

目的通过比较银屑病患者与健康人皮肤间充质干细胞(DMSCs)原代培养和3代总培养时间,及培养上清液中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的浓度,研究DMSCs增殖速度与bFGF含量的关系。方法Dispase酶消化结合贴壁法分离培养患者与健康人皮肤DMSCs,流式细胞术及多向分化法进行细胞鉴定;细胞生长达90%融合时胰酶消化传代,记录原代培养时间与3代总培养时间,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测细胞培养上清液bFGF的浓度,bFGF对正常DMSCs增殖的影响。结果银屑病组与对照组皮肤DMSCs的细胞形态相似,均具有多向分化能力,细胞表面抗原CD105、CD44、CD73、CD29及CD90表达阳性,CD34、CD45及人类白细胞抗原(HLA-DR)表达阴性。与对照组相比,银屑病患者DMSCs原代培养和3代总培养时间延长(P<0.01),分泌的bFGF降低(P<0.01),加入bFGF组DMSCs原代培养和3代总培养时间缩短(P<0.01)。结论银屑病皮损DMSCs分泌bFGF水平下降,直接影响其增殖速度,这可能是银屑病患者间充质干细胞生长缓慢的原因。

针刺结合刺络拔罐治疗带状疱疹临床观察

目的探讨针刺结合刺络拔罐对于带状疱疹的临床治疗效果。方法将2013年9月—2014年11月期间来本院治疗的64例带状疱疹患者随机分为两组,每组32例。治疗组采用针刺结合刺络拔罐进行治疗,对照组采用阿昔洛韦及维生素进行治疗,1个疗程后观察两组患者的临床疗效。结果治疗组18例治愈,12例好转,2例未愈,治愈率56.25%,总有效率93.75%;对照组9治愈,16例好转,7例未愈,治愈率28.15%,总有效率78.13%。治疗组与对照组治愈率与总有效率进行比较,均具有显著性差异(均为P<0.05),均具有统计学意义。两组患者治疗后VAS评分比较(P<0.05)有显著性差异,具有统计学意义。结论针刺结合刺络拔罐对于带状疱疹具有显著的治疗效果,能有效改善患者症状,值得临床借鉴。

地质勘查方法及深部找矿存在问题分析

随着我国社会建设进度不断的加快,对矿产资源的需求量也在不断的提高,表层的矿产已经无法满足实际所需,因此相关单位加大了对深层矿产的勘查力度,但是现阶段我国矿产勘查过程中还存在一定的问题有待解决。本文针对当前找矿过程中所存在的问题进行分析研究,并提出相应的解决措施。

超大高径比棒料连续镦粗工艺及材料变形规律

目的研究超大高径比棒料连续镦粗制坯的工艺方法及变形规律。方法通过设计带有一定锥度的可拆卸凸凹模模块对坯料失稳进行约束,通过选择合适的锥度、镦粗次数和锻造速度,避免折叠现象的产生,并研究棒料断面不平整对变形失稳的影响。结果与常规镦粗方法相比,可有效提高镦粗变形的均匀性。结论提出了一种适用于超大高径比棒料连续镦粗的锥形模具结构及其成形工艺方法。

语文教材中外国文学教学存在的问题及策略探析

语文教材中的外国文学作为中国文学和世界文学的交叉,具有一定的特殊性,在语文教材中理应占有重要位置。然而,对外国文学的教学存在着评价方式单一、教学方式陈旧的现象。针对以上问题,文章指出应倡导评价方式多元化、灵活运用多种教学方法、建构以人为本课堂的策略。

脉络宁注射液联合前列地尔治疗冠心病合并高血压的疗效及对心功能的影响

目的:探讨脉络宁注射液与前列地尔联合治疗冠心病并高血压的疗效,并分析其对患者心功能的影响。方法:选取冠心病合并高血压患者82例为研究对象,随机分为研究组与对照组,对照组给予前列地尔,研究组在此基础上给予脉络宁注射液。治疗14 d后比较两组患者临床疗效、治疗前后血压及心功能指标,观察两组患者不良反应发生情况。结果:研究组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组患者的血压水平及心功能改善情况均优于对照组(P<0.05);两组患者均未发生明显不良反应。结论:脉络宁注射液与前列地尔联合治疗冠心病并高血压的疗效显著,能有效改善患者心功能及血压水平,值得临床推广。

电能自动抄表系统在电力营销计量中的作用初探

供电企业在实际运营过程中,随着用户数量的不断增大,抄表工作的工作量也会不断提升,如果一直采用人工抄表的方式,不仅会增加大量的人力成本,而且会对抄表工作的工作效率产生一定的影响,阻碍供电企业的发展.因此,我们必须开发并应用电能自动抄表系统,提高供电企业运营中抄表工作的工作效率,促进电力企业的营销管理.

TA15钛合金显微组织对超声探伤底波衰减的影响

针对TA15钛合金T形截面环锻件探伤时局部出现的底波衰减现象,进行了显微组织与超声波衰减关系的研究。利用光学显微镜对底波衰减强度不同区域进行了显微组织对比,利用电子背散射衍射(EBSD)技术表征不同超声底波强度区域α相的晶体取向分布及规律,并对晶体取向占比进行了统计,探讨了底波衰减的根本原因。结果表明,底波衰减部位对应的条状α相数量多,其方向与超声波传递方向平行,这些条状α相对应(0001)晶面,导致超声波的传播方向与晶体c轴垂直,材料散射作用较强,底波衰减明显。此外,底波衰减部位β转变组织中次生片状α相呈杂乱交错排列,也会降低探伤水平。

论多元文化背景下国家认同的公民教育基础

国家认同的培养在多元文化背景下愈发具有必要性和紧迫性。在政治不断现代化、民主化的当今时代,培养具有权责意识、主体意识的公民,成为公民教育的重要任务,国家认同的培养亦需公民教育来达成。在多元文化的背景下,公民教育一方面需要开放、包容的精神,一方面需要在对话协商的方式上建构理性和民主的国家认同。

公民教育:伦理学范畴还是政治学范畴——基于多重身份的探讨

对公民教育应归入的范畴,学界主要有两种分歧,有学者主张将其归入伦理学范畴,侧重道德的培养;有的学者主张将其划入政治学范畴,强调政治德行尤其是参与政治行为的培育。究竟归入哪种范畴更符合我国的国情与现状?本文通过对公民概念的梳理及多重身份间的相互作用发现,将公民教育归入政治学范畴更具合理性与适切性。

GLP-1／GIP／Gcg三受体激动剂改善阿尔茨海默病三转基因小鼠的认知行为

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种严重威胁人类健康的进行性神经退行性疾病,目前为止仍然缺乏有效的治疗方法。最新研究表明,2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是AD发生的一个重要危险因素,T2DM的治疗药物对AD也显示出一定的神经保护效应。胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)/葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(glucose-dependent insulinotropic polypeptide,GIP)/胰高血糖素(glucagon,Gcg)三受体激动剂(Triagonist)是在GLP-1/Gcg双受体激动剂关键序列基础上,融入GIP部分氨基酸序列后,改造而成的一种新的、同等程度激活GLP-1/GIP/Gcg受体的单分子多肽。最近Triagonist已在啮齿类动物肥胖模型上被证实具有良好的控制血糖效应。本研究利用多种行为学手段首次观察了慢性腹腔注射Triagonist对三转AD(3xTg-AD)小鼠学习记忆认知行为的改善作用,并利用ELISA和Western blot技术探讨了可能的分子机制。结果显示,Triagonist慢性处理明显逆转了3xTg-AD小鼠的工作记忆损伤,Y迷宫自发交替实验正确率明显上升;Triagonist还改善了3xTg-AD小鼠的长时程空间学习记忆能力,使经典Morris水迷宫测试中的逃避潜伏期明显缩短、目标象限游泳时间延长、对位水迷宫再学习的可塑性增强。ELISA和Western blot实验结果显示,Triagonist上调了3xTg-AD小鼠海马内的cAMP、PKA和p-CREB水平。这些结果表明,GLP-1/GIP/Gcg三受体激动剂可以改善3xTg-AD小鼠的认知行为,c AMP/PKA/CREB信号通路的上调可能介导了其神经保护作用,提示GLP-1/GIP/Gcg三受体激动剂有望成为预防或治疗AD的一种新策略。

李志道针药并用治疗美尼尔氏综合征经验

介绍李志道教授针药并用治疗美尼尔氏综合征的经验。李教授认为本病为本虚标实之候,本虚为髓海或气血不足,清窍失养;标实为风、火、痰、瘀扰乱清窍;水饮内阻是病机关键,治以温阳利水为主,方用五苓散加减,并配合胆经四透针刺治疗。附验案1则,以资佐证。