三维超声心动图对老年持续性心房颤动患者心脏结构和心室功能的评估价值

目的探讨三维超声心动图对老年持续性心房颤动患者心脏结构和心室功能的评估价值。方法选取2015年7月至2017年12月于安阳市第三人民医院超声科进行检查的61例老年持续性心房颤动患者为研究对象,另选同期我院健康体检中心的60名健康志愿者为对照组。对两组受试者分别进行常规超声和三维超声心动图检查,测量两组受试者的左、右心房,左、右心室的超声指标,并进行组间比较。结果常规超声检查显示,两组患者的心房和心室结构功能指标[左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、室间隔厚度(IVSTd)、左心室后壁厚度(LVPWd)、左心房舒张末期面积(LAA)、右心房舒张末期面积(RAA)、二尖瓣反流(MR)、三尖瓣反流(TR)]比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。三维超声心动图检查显示,观察组患者的右心室舒张末期最大容积(RVEDV)、右心室收缩末期最小容积(RVESV)、左心室舒张末期最大容积(LVEDV)、左心室收缩末期最小容积(LVESV)均大于对照组,右心室射血分数(RVEF)、左心室射血分数(LVEF)均低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论三维超声心动图能够准确的测量和评估老年持续性心房颤动患者的心脏结构和心室功能,对此类患者的临床诊断有重要的应用价值。

彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在诊断及治疗子宫瘢痕妊娠中的价值。方法分析20例子宫瘢痕妊娠的声像图特点。结果正常妊娠组与瘢痕妊娠组比较肌层厚度和RI结果比较差异有统计学意义(P<0.05);9例为混合性包块,11例为孕囊型包块,各表现了不同的声像特点。结论彩色多普勒超声能准确、及时地对子宫瘢痕妊娠做出早期、精确诊断,能清晰显示病灶大小、位置,病灶处子宫肌层的厚度、回声及血供情况等,对治疗方案的制定,疗效的评估有重要的指导意义。

乳腺癌超声征象与病理组织学类型的相关性

目的 探讨乳腺癌超声征象与病理组织学类型的相关性。方法 研究时间为2016年2月到2018年5月,采用回顾性总结研究方法,选择79例乳腺癌患者作为研究对象。所有患者都给予常规超声诊断与超声造影分析,记录患者的病理组织学类型并进行相关性分析。结果 79例患者超声显示边界缘毛刺67例,后方回声衰减70例,内部微钙化76例,形态不规则67例。ER与PR阳性分别43例和45例,阳性率为54.4%和57.0%。超声造影评分为(3.54±0.14)分,其中1分0例、2分6例、3分44例、4分29例。直线相关分析显示超声征象特征(边界缘毛刺、内部微钙化、后方回声衰减、形态不规则)与ER阳性、PR阳性、临床分期、分化类型、淋巴结转移都有显著正相关性(P<0.05)。超声造影评分在不同分化类型、临床分期、淋巴结转移患者中的对比差异有统计学意义(P<0.05),Spearman相关性分析显示患者的分化类型、临床分期、淋巴结转移与超声造影评分有显著相关性(P<0.05)。结论 乳腺癌常规超声征象、超声造影评分与病理组织学类型有显著相关性,对判定患者病情与预测预后有很好的价值。

先天性心脏病介入治疗中超声心动图与心血管造影检查的应用对比

目的:探讨先天性心脏病介入治疗中超声心动图与心血管造影检查的应用效果。方法:选取119例先天性心脏病介入治疗患者均给予超声心动图(心动图组)与心血管造影检查(造影组),比较两组诊断结果。结果:心动图组与造影组的室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)检测值(5.23±2.67 mm vs17.32±1.05 mm)、肺动脉狭窄(pulmonary stenosis,PS)检测值(5.72±2.04 mm vs 18.56±2.78 mm)间比较差异无统计学(P>0.05);心动图组的动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)检测值(3.90±1.02 mm)高于造影组(3.23±1.45 mm)(P<0.05)。结论:在先天性心脏病介入治疗中,心血管造影对病变直径的测量更为准确。

彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性病变117例分析

目的总结彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性病变的经验。方法回顾性分析117甲状腺病变患者的彩色多普勒超声表现。结果 117例中,25例结节性甲状腺肿,确诊率为88%,2例弥漫性甲状腺肿,确诊率为100%,12例桥本甲状腺炎,确诊率为75%,42例甲状腺瘤,确诊率为92.86%,13例甲状腺癌,确诊率为84.62%,总确诊率为90.6%。结论彩色多普勒超声的应用能更加细致地分析甲状腺结节的大小、数目、形态、位置、囊实性变及内部与周围组织回声等细微结构,为更好判断甲状腺良恶性病变提供了依据。

彩色多普勒超声诊断老年高血压性心脏病的价值

目的:探讨彩色多普勒超声诊断老年高血压性心脏病的价值。方法:纳入某院2017年8月~2019年8月收治的65例老年高血压性心脏病患者及65例健康人群,两组患者均接受彩色多普勒超声诊断,评估其彩超的诊断价值。研究组患者分别接受心电图以及彩色多普勒超声诊断,评估彩色多普勒超声诊断诊断准确率。结果:研究组的左心室射血分数、左心室舒张末期内径低于对照组,左心房内径高于对照组,彩超诊断率显著高于心电图组,有统计学意义(P<0.05)。结论:老年高血压性心脏病中运用彩色多普勒超声诊断,具有较高的准确性,该诊断方式值得推广。

彩色多普勒超声诊断睾丸扭转30例分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断睾丸扭转的诊断价值。方法回顾30例经手术证实睾丸扭转患者的彩色多普勒超声检查声像图表现。结果 30例患者,彩色多普勒超声诊断为睾丸扭转29例,准确率为96.67%,误诊1例,误诊率为3.33%。结论彩色多普勒超声,能较准确地诊断睾丸扭转及判断睾丸扭转的程度及病情发展,方便、快捷、无痛苦,能重复观察病情变化,可作为诊断睾丸扭转的最佳检查方法 。

BI-RADS超声乳腺分级在乳腺肿瘤方面的应用价值

目的讨论乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS超声乳腺)分级在乳腺肿瘤方面的应用价值。方法现随机选取2016年3月～2018年3月在本院肿瘤收治的160例患者作为研究对象,对其进行乳腺B超,并应用BI-RADS进行病灶分级,根据分级结果进行手术,将其与术后病理结果进行对比。结果 BI-RADS超声乳腺分级在乳腺癌的诊断中,其敏感性为95.0%,特异性为40.0%。结论 BI-RADS超声乳腺分级在乳腺癌的诊断中敏感性较高,具有一定的临床应用价值。

β受体阻滞剂与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂联合治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨β受体阻滞剂与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)联合治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效。方法给予基础心脏病治疗和心衰的常规治疗,β受体阻滞剂组加β受体阻滞剂,ARB组加ARB,ARB+β受体阻滞剂组加ARB和β受体阻滞剂。结果在改善心脏结构和心功能,减少住院次数和心率,ARB+β受体阻滞剂组疗效优于β受体阻滞剂组和ARB组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论β受体阻滞剂与ARB联合治疗CHF,能更好地预防心脏重构,改善心功能,减少CHF患者临床事件的发生。

血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂与转换酶抑制剂治疗慢性心衰

目的探讨血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效。方法对照组治疗包括原发病治疗和心衰常规治疗(包括血管扩张剂、利尿剂、β受体阻滞剂、洋地黄制剂);ACEI组治疗是在对照组治疗基础上加用ACEI;ARB+ACEI组治疗是在对照组治疗基础上加用ARB和ACEI联合治疗。治疗时间1年。每组患者治疗前后分别测定左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、6 min行走距离。结果ARB+ACEI组和ACEI组治疗1年后其心脏结构(LAD、LVESD、LVEDD)、心功能(LVEF、6min行走距离)、因CHF住院次数,均较对照组显著改善(P<0.01,P<0.05);同时ARB+ACEI组LVESD、LVEF、6min行走距离又较ACEI组显著改善(P<0.05)。结论ARB与ACEI联合治疗CHF能更好地预防左室重塑,进一步改善患者的心功能,减少CHF患者临床事件的发生,提高生活质量。

经桡动脉冠状动脉造影患者术后早期双联抗血小板治疗对桡动脉管腔丢失率的影响

目的:采用前瞻性研究方法比较不同抗血小板方案对经桡动脉冠状动脉造影患者桡动脉的管腔丢失率的影响。方法:入选2019年12月至2021年12月期间,于我院行经桡动脉冠状动脉造影的患者共200例。根据术后抗血小板方案将患者分为单抗组(n=112)和双抗组(n=88)。使用超声采集术前桡动脉基线数据及术后1个月桡动脉随访数据。通过桡动脉内径变化判断术后短期抗血小板方案对桡动脉管腔丢失率的影响。结果:两组患者在基线人口学资料及手术相关资料方面,差异无统计学意义,术后双抗组桡动脉内径丢失率明显低于单抗组(42.8%vs.23.4%,P<0.001),其桡动脉狭窄发生率也较单抗组明显减低(36.6%vs.11.4%,P<0.001)。结论:经桡动脉冠状动脉造影术后短期双联抗血小板治疗可减少桡动脉管腔丢失率,有助于桡动脉术后的损伤修复。

超声弹性成像与二维超声对急性阑尾炎的诊断价值对比研究

目的探究超声弹性成像(UE)与二维超声对急性阑尾炎的诊断价值。方法选取本院2017年8月至2019年12月诊治的60例急性右下腹痛患者,所有患者均进行UE和二维超声检查,并以手术后病理检查结果为标准,比较两种影像学方法对急性阑尾炎诊断的准确度、灵敏度和特异度。结果本组60例患者中,经病理检查确诊为急性阑尾炎的有50例,其他10例,与UE检查结果一致。二维超声诊断的准确度为85.00%、灵敏度为86.00%、特异度为80.00%,UE诊断的准确度为93.33%、灵敏度为96.00%、特异度为80.00%。结论相比二维超声,UE诊断急性阑尾炎的准确度和灵敏度更高,具有更大应用价值。

产前彩色多普勒超声检查在胎儿先天性心脏病诊断中的应用

目的:探讨分析产前彩色多普勒超声检查在胎儿先天性心脏病诊断中的应用。方法:选取2002年1月～2011年5月于我院进行B超检查孕周在20～34周1.1万名孕妇为对象,用彩色多普勒超声结合胎儿心电记录技术,观察胎儿心脏四腔观、胎心率/律及胎心各腔血流检测,对诊断明确为先天性心脏病的胎儿进行随访,引产者予以尸解,分娩者予以彩超复查。结果:本组1.1万例孕妇中共检查出先天性心脏病53例,检出率为4.82‰。这其中引产尸解证实有18例,产后超声复查证实35例,53例产前均发现心腔异常血流,其中发现心脏四腔观异常声像图48例,发现率达到90.6%。另外,发现心律不齐的有124例,1例出现四腔异常,产前未发现异常的其他胎儿中,产后发现有先天性心脏病3例,发生率为0.27‰。结论:产前彩色多普勒超声检查是发现胎儿先天性心脏病的重要诊断方法,结合心脏四腔观、胎心率/律及胎心各腔血流检测更有利于发现胎儿先天性心脏病。

彩色多普勒超声在椎动脉型颈椎病诊断中的价值

椎动脉型颈椎病（cevical spondylosis of vertebralartery type,CSA）是颈椎病的常见类型之一,临床上主要以影像学诊断为主.本文回顾高频彩色多普勒超声诊断CSA资料,总结报道如下.

颈动脉粥样硬化斑块类型与脑梗死的关系探讨

目的：探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化（CAA）斑块之间的关系。方法：对脑梗死观察组（100例）和非脑梗死对照组（100例）进行颈动脉彩色多普勒超声检查，分析脑梗死与CAA化斑块之间的关系。结果：观察组CAA斑块栓出率为90％，对照组为20％，观察组明显高于对照组，比较有显著性差异（P〈0．01）；中、重型病例中软斑、混合斑检出率显著高于轻型病例（P〈0．01）；轻、中、重型病例的硬斑检出率差异无显著性（P〉0．05）。结论：脑梗死发病与CAA斑决相关。颈动脉彩色多普勒超声检查对脑梗死发生预测和早期干预有重要的临床意义。

益心舒胶囊联合替格瑞洛治疗急性心肌梗死的临床研究

目的探讨益心舒胶囊联合替格瑞洛片治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取2020年4月—2021年8月安阳市第三人民医院收治的88例急性心肌梗死患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,各包括44例。对照组患者口服替格瑞洛片,90mg/次,2次/d。治疗组患者在对照组基础上口服益心舒胶囊,1.2g/次,3次/d。两组在治疗1个月后统计疗效。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后心功能指标、血小板聚集率、血栓指标。结果治疗后,治疗组患者的总有效率(88.64%)比对照组(70.45%)高(P<0.05)。治疗后,两组的左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)明显升高,二尖瓣舒张早期血流峰速度与二尖瓣环舒张早期运动峰速度之比(E/Em)显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组的LVEF、SV高于对照组,E/Em低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血小板聚集率显著降低(P<0.05),且治疗组血小板聚集率较对照组降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组的血浆凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)、血栓调节蛋白(TM)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物(PIC)均显著降低(P<0.05),且治疗组的TAT、TM、PIC降低更明显(P<0.05)。结论益心舒胶囊联合替格瑞洛片治疗急性心肌梗死的疗效确切,能提高心功能,降低血小板聚集率,调节血小板分泌,安全性良好。