沪陕传染病物力数量充足程度研究

[目的]比较沪陕两地传染病物力数量的充足程度,分析其与甲乙类法定报告传染病发病率(以下简称传染病发病率)的相关性。[方法]收集1995-2017年所有涉及沪陕传染病物力资源问题的文献,摘录物力数量不足问题的相关表述,计算严重程度评分,在此基础上换算成物力数量充足程度。运用Spearman相关、线性回归分析传染病物力数量充足程度与传染病发病率的关系。[结果]从2000年到2017年,上海市传染病物力数量充足程度由20.0%上升至60.0%,陕西省则由40.0%上升至50.0%,上海市的相关分析结果显示传染病物力数量充足程度与传染病发病率存在显著负相关(P<0.01),相关系数为-0.752。[结论]上海市传染病物力数量充足程度逐渐优于陕西省,且上海市的传染病物力数量充足程度对传染病发病率有显著影响,物力数量越充足,传染病发病率越低。

山东省农村老年人一般自我效能感的相关因素

目的:了解山东省农村老年人一般自我效能感的相关因素。方法:采用多阶段分层随机抽样选取5514名农村老年人,采用自编一般情况调查表、一般自我效能感量表(GSES)、日常活动能力(ADL)量表、简易心理状况评定量表Kessler10(K10)进行调查。结果:女性GSES得分低于男性[(25.6±8.3)vs.(28.3±7.9),P<0.001]。回归分析结果显示,年龄、受教育程度、日常活动能力、自评健康状况、性格、对人际关系满意状况、是否经常与子女交流、对家庭收支情况满意状况以及心理健康状况是男性及女性老年人一般自我效能感的共同相关因素(β=-5.99~4.13),婚姻状况和收入情况是与女性一般自我效能感有关的特有因素(β=0.96、0.86)。结论:山东省农村老年人一般自我效能感存在性别差异,女性一般自我效能感更低。与男性相比,无配偶、收入低的女性老年人一般自我效能感更低。

沪陕两地传染病信息共享程度分析

[目的]比较沪陕两地传染病信息共享的程度,分析其与传染病发病率间的相关性。[方法]系统收集2000-2017年沪陕两地利用传染病信息系统发布的相关信息,运用Spearman相关及线性回归分析信息共享程度与传染病发病率间的关系。[结果]2000-2017年,上海市信息共享程度由26.7%提升至58.2%,陕西省则从0提升到32.4%;沪陕两地的信息共享程度与传染病发病率间均呈现显著负相关关系(P<0.001),对传染病发病率变化的解释程度分别为80.8%和20.3%。[结论]沪陕两地的传染病信息共享程度均在逐步提升,信息共享所发挥的作用已初步体现;沪陕两地仍需加强卫生信息共享平台的建设,进一步提升信息共享水平,促进信息在政府、相关部门、专业机构和其他组织间的跨部门交流共享。

沪陕传染病领域提出公共卫生问题干预措施的程度研究

[目的]综合评价沪陕两地传染病领域提出公共卫生问题干预措施的程度,分析两地异同,并探索其与甲、乙类法定报告传染病发病率的相关性。[方法]系统收集沪陕传染病信息系统的所有政策和文献并进行量化,运用Spearman相关分析和单因素线性回归分析,分析提出问题干预措施的程度与传染病发病率的关系。[结果]2000-2017年,沪陕两地提出问题干预措施的程分别由2000年的1.40%、0.00%提升到2017年的25.87%、35.71%,与传染病发病率的相关系数分别为-0.810、-0.646(P<0.01),对传染病发病率的解释程度分别为65.30%和34.90%。[结论]陕西省提出问题干预措施的程度高于上海市。两地提出干预措施的程度与传染病发病率呈负相关,提出问题干预措施的程度越高,对传染病的控制作用越显著。两地仍需继续提高提出问题干预措施的程度。

沪陕两地传染病目标设置的科学合理程度研究

[目的]比较沪陕两地传染病目标设置的科学合理程度,分析其与甲乙类法定报告传染病发病率(以下简称为传染病发病率)的相关性。[方法]系统收集沪陕两地传染病相关政策文件、法律规制等,根据文件中敏感指标的纳入情况、敏感指标是否定量、可考核、有依据,计算目标设置科学合理程度;运用Spearman相关、线性回归分析其与传染病发病率之间的关系。[结果]2000-2017年,沪陕两地传染病目标设置的科学合理程度分别由27.4%、9.8%上升到46.1%、37.7%,沪陕两地传传染病目标设置的科学合理程度与传染病发病率均呈显著负相关关系(P<0.01),相关系数分别为-0.850、-0.641。[结论]沪陕两地传染病目标设置的科学合理程度均呈逐步上升的趋势,其中,上海市传染病目标设置的科学合理程度大于陕西省;并且随着目标设置的科学合理程度的增长,传染病发病率呈逐渐下降的趋势。

沪陕传染病信息有效利用程度分析

[目的]比较沪陕两地传染病信息的有效利用程度,分析其与传染病发病率的关系。[方法]系统收集沪陕两地利用信息系统发布的涉及传染病风险的相关信息,量化比较沪陕传染病信息的有效利用程度,运用Spearman相关分析、线性回归分析等方法分析其与传染病发病率的关系。[结果]2000-2017年,上海市传染病信息的有效利用程度由2.9%上升到17.5%,陕西省由0上升到16.2%。两地信息的有效利用程度与传染病发病率均呈负相关(P<0.001),对传染病发病率变化的解释程度分别为71.8%和34.6%。[结论]沪陕两地传染病信息的有效利用程度逐步提升;上海市信息的有效利用程度对传染病防治工作的推进作用大于陕西省。沪陕两地仍需提高信息的有效利用程度,充分发挥其对传染病防治工作的推进作用。

沪陕传染病防控信息发布的及时程度分析

[目的]比较沪陕两地对传染病相关防控信息的及时发布程度,并探究其对传染病发病率的影响。[方法]收集政府机构等发布的涉及沪陕两地传染病敏感指标的公开信息报告和研究文献,量化计算及时程度;运用Spearman相关、线性回归分析方法分析其与传染病发病率之间的关系。[结果]2000-2017年,沪陕两地发布传染病防控信息的及时程度分别由2000年的24.0%、6.3%上升至2017年的54.6%、41.6%;两地对传染病防控信息发布的总体及时程度与传染病发病率的相关系数分别为-0.853、-0.657,P<0.05,对传染病发病率变化的解释程度分别为82.1%和29.6%。[结论]沪陕两地发布传染病防控信息的及时程度不断提升,且对传染病防控起到积极的推动作用,但仍有较大提升空间。

沪蒙从事传染病防治卫生人员规模适宜程度研究

目的分析沪蒙两地传染病防治财力投入总量的适宜程度及其与甲乙类法定报告传染病发病率(以下简称传染病发病率)的相关性。方法收集1995~2017年所有涉及沪蒙传染病领域财力资源问题的文献,摘录财力投入总量不足问题的相关描述,计算严重程度评分,并换算为财力投入总量适宜程度。运用Spearman相关、线性回归分析两地传染病防治财力投入总量适宜程度与传染病发病率的关系。结果从2000年到2017年,上海市传染病防治财力投入总量适宜程度由20.00%上升到66.00%,内蒙古适宜程度由40.00%上升到45.00%;上海市传染病发病率从2000年的271.66/10万下降到2017年的161.31/10万,同期,内蒙古传染病发病率从198.86/10万上升到267.35/10万。上海市和内蒙古的相关分析结果均显示财力投入总量适宜程度与传染病发病率存在显著负相关,上海市相关系数为-0.80(P<0.01),内蒙古相关系数为-0.71(P<0.01)。结论上海市传染病防治财力投入总量适宜程度逐渐优于内蒙古,两地传染病防治财力投入总量适宜程度均对传染病发病率有显著影响,财力投入总量越适宜,传染病发病率越低。

沪蒙传染病防治财力投入总量适宜程度研究

目的比较沪蒙两地从事传染病防治卫生人员规模的适宜程度,分析其与甲乙类法定报告传染病发病率(以下简称传染病发病率)的相关性。方法收集1995~2017年所有涉及沪蒙传染病领域人力资源问题的文献,摘录卫生人员数量不足问题的相关表述,计算严重程度评分,并换算成人员规模适宜程度。运用Spearman相关、线性回归分析从事传染病防治卫生人员规模适宜程度与传染病发病率的关系。结果上海市从事传染病防治卫生人员规模适宜程度从2000年的20.00%上升到2017年的36.00%,同期,内蒙古适宜程度由0.00%上升到28.00%;2000~2017年上海市传染病发病率从271.66/10万下降到161.31/10万,内蒙古传染病发病率从198.86/10万上升到267.35/10万。上海市的相关分析结果显示从事传染病防治卫生人员规模适宜程度与传染病发病率存在显著负相关(P<0.05),相关系数为-0.56。结论上海市从事传染病防治卫生人员规模适宜程度总体优于内蒙古,且上海市从事传染病防治卫生人员规模适宜程度对传染病发病率影响显著,人员规模越适宜,传染病发病率越低。

沪陕传染病防控领域物力种类齐全程度研究

目的分析沪陕两地传染病防控领域物力种类的齐全程度及其与甲乙类法定报告传染病发病率(以下简称传染病发病率)的相关性。方法系统收集1995-2017年沪陕传染病领域物力资源问题的所有相关文献,摘录物力种类不全问题的相关描述,计算严重程度评分,并转化计算为物力种类齐全程度。运用Spearman相关、线性回归分析传染病物力种类齐全程度与传染病发病率的关系。结果上海市传染病物力种类齐全程度从2000年的60. 0%上升到2017年的66. 0%,同期,陕西省齐全程度由20. 0%上升到30. 0%,上海市和陕西省的相关分析结果均显示物力种类齐全程度与传染病发病率存在负相关关系,相关系数分别为-0. 702和-0. 810,均有P <0. 01。结论上海市传染病领域物力种类齐全程度优于陕西省,两地传染病领域物力种类齐全程度均对传染病发病率有影响,物力种类齐全程度越高,传染病发病率越低。

山东省≥60岁老年人超重、肥胖和腹型肥胖流行现状及其影响因素分析

目的了解山东省老年人超重、肥胖和腹型肥胖的流行现状及其影响因素,为促进老年人身体健康提供依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,对在山东省内抽取的7 070名≥60岁老年人进行问卷调查和体格检查,应用SPSS 24.0统计软件分析老年人超重、肥胖和腹型肥胖流行现状及其影响因素。结果山东省7 070名≥60岁老年人中,超重者2 774人,超重率为39.2%,男性和女性超重率分别为37.2%和40.6%;肥胖者1 195人,肥胖率为16.9%,男性和女性肥胖率分别为11.2%和20.7%;腹型肥胖者5 712人,腹型肥胖率为80.8%,男性和女性腹型肥胖率分别为70.8%和87.5%。多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄为70~79岁和80~岁、吸烟是老年人超重、肥胖、腹型肥胖的保护因素;居住地在城市是老年人超重和肥胖的危险因素;女性和居住地在城市是老年人腹型肥胖的危险因素。结论山东省老年人超重、肥胖和腹型肥胖率均较高。应密切关注老年人的体质状况,控制体重和腰围,采取措施预防和控制肥胖及其相关疾病的发生。

农村老年人日常活动能力、社会支持与孤独感的关系:一般自我效能的中介作用

目的探索一般自我效能在农村老年人日常活动能力、社会支持与孤独感之间的中介作用。方法采用多阶段分层随机抽样的方法抽取样本。利用日常活动能力量表(ADL)、孤独感量表(ULS-6)、一般自我效能感量表(GSES)和自制问卷开展调查。应用SPSS 24.0和AMOS 21.0软件对数据进行统计分析。结果 Spearman秩相关分析结果显示,农村老年人的日常活动能力、社会支持与一般自我效能呈显著负相关(r=-0.265,rD1=-0.206,rD2=-0.221,P<0.001),与孤独感呈正相关(r=0.142,rD1=0.173,rD2=0.187,P<0.001);一般自我效能与孤独感呈负相关(r=-0.240,P<0.001)。中介模型表明,一般自我效能在日常活动能力与孤独感之间的中介作用显著(95%CI为0.029~0.047),中介效应比例为33.33%;在社会支持与孤独感之间也存在显著的中介作用(95%CI为0.034~0.054),中介效应比例为14.81%。结论农村老年人的一般自我效能在日常活动能力、社会支持与孤独感之间均起到部分中介作用。

山东省两周病伤农村老年人自我医疗现状及其影响因素

目的了解山东省两周病伤农村老年人自我医疗现状及其影响因素,为制定有效的自我医疗干预措施提供理论依据。方法于2017年8—9月采用多阶段分层随机抽样方法在山东省威海、潍坊、菏泽3个市抽取7 070名老年人进行问卷调查,分析其中3 240例有两周病伤农村老年人的自我医疗现状及其影响因素。结果山东省3 240例两周病伤农村老年人中,选择自我医疗者2 582例,自我医疗率为79.7%;文化程度初中及以上和自评健康状况差的山东省农村两周病伤老年人自我医疗率较低,非空巢或独居和患慢性病≥1种的山东省两周病伤农村老年人自我医疗率较高。结论山东省两周病伤农村老年人自我医疗率较高,文化程度、自评健康状况、是否空巢或独居和患慢性病种数是该地区两周病伤农村老年人自我医疗情况的主要影响因素。

沪陕传染病防控信息发布的连续程度分析

目的分析沪陕两地传染病防控信息发布的连续程度,探讨其对传染病发病率的影响。方法系统收集涉及沪陕两地关于传染病敏感指标的公开信息报告,量化计算连续程度;运用Spearman相关、线性回归分析两地信息发布连续程度与传染病发病率之间的关系。结果沪陕两地发布信息的连续程度从2000年的17. 7%、0分别上升至2017年的35. 9%和15. 2%,且与传染病发病率均呈负相关关系。结论沪陕两地政府和专业机构发布传染病防控信息的连续程度逐步提高,但仍需加强对监测系统信息连续收集作用的利用,形成规律发布的机制。

山东省老年人住院服务利用现状及其影响因素分析

目的了解山东省老年人住院服务利用情况及其影响因素,为老年人合理利用住院服务提供参考依据。方法于2017年8月,采用多阶段分层随机抽样方法,抽取山东省6个县区60周岁及以上老年人共7070人进行问卷调查,调查内容包括老年人的家庭和个人基本情况以及住院服务利用情况。采用χ2检验、秩和检验进行单因素分析,应用二元logistic回归方法进行多因素分析。结果山东省样本老年人住院率为18.1%,应住院未住院率为9.6%;80岁及以上高龄老年人住院率为19.9%,应住院未住院率为5.5%。住院机构选择中,卫生院/社区卫生服务中心、县(区)级医疗机构、地市级医疗机构、省级医疗机构的比例分别为29.2%、29.1%、37.7%、1.4%。老年人住院服务利用的影响因素有年龄、健康自评状况、是否体检、是否患有慢性病、医疗保险类型和收入水平等。结论应重点关注高龄老年人的住院服务;采取有效措施,引导老年人更多地利用基层医疗资源;加强对慢性病的预防控制,促使老年人合理利用住院卫生服务。此外,应加强对低收入水平老年人的关注,最大限度地满足其住院需求。

山东省农村老年住院患者向下转诊意愿及其影响因素分析

目的了解山东省过去1年有过住院经历的农村老年人的转诊情况及其向下转诊意愿,探索农村老年住院患者向下转诊意愿的影响因素。方法于2017年8月,采用多阶段分层随机抽样方法,在山东省内抽取3个地级市,对60周岁及以上的在过去1年内有住院经历的910名农村老年人开展问卷调查。调查内容包括老年人的基本情况、住院相关信息、国家基本药物制度认知状况、自我心理弹性、转诊情况及下转意愿等。采用秩和检验、χ2检验及独立样本t检验进行单因素分析,应用二元logistic回归方法进行多因素分析。结果910名过去1年内有住院经历的农村老年人中,最近1次住院经过转诊的有53人,占5.8%;愿意向下转诊的有597人,占65.6%。不愿向下转诊的主要原因是认为基层医疗卫生机构技术水平低,愿意向下转诊的主要原因是离家近方便。婚姻状况、对国家基本药物制度的总体满意程度以及自我心理弹性,是农村老年住院患者向下转诊意愿的影响因素(P<0.05)。结论山东省农村老年住院患者的转诊率和向下转诊意愿较低。应进一步提升基层医疗卫生机构服务水平,加强国家基本药物制度的宣传与落实,注重疏导老年人因疾病产生的不良情绪,提高其心理弹性。

沪陕传染病防控体系管理运行机制完善程度研究

目的综合分析沪陕两地传染病领域管理运行机制的完善程度的变化趋势,运用统计学方法分析其与甲乙类传染病报告发病率(简称传染病发病率)的相关性。方法通过官方公开渠道收集2000~2017年上海市和陕西省两地传染病领域相关政策文件,从中提取并计算分析管理运行机制完善程度,运用卫生系统宏观模型、Spearman相关、拟合线性回归等方法,分析完善程度与传染病发病率之间的关系。结果2000~2017年管理运行机制完善程度上海市较陕西省偏高,总体呈现逐年上升趋势,分别从26.08%、16.23%上升到56.98%、42.05%。2000~2017年沪陕传染病发病率整体有下降态势,相关和回归结果显示,2000~2017年上海市的相关系数和决定系数分别为-0.81(P<0.01)和0.79(P<0.01),陕西省相关系数为-0.66(P<0.01),回归结果无统计学意义。结论沪陕两地管理运行机制的完善程度有所改善,仍有提升空间;完善程度与传染病发病率呈显著负相关关系,前者推动后者的改善。

沪陕传染病组织体系完善程度研究

目的综合评价沪陕两地传染病领域的组织体系完善程度,分析其与甲乙类法定报告传染病发病率(以下简称传染病发病率)之间的相关性。方法系统收集沪陕两地传染病领域有关组织体系完善程度的所有政策文件,运用Spearman相关和单因素线性回归分析沪陕两地组织体系完善程度与甲乙类法定报告传染病发病率之间的关系。结果2000~2017年,沪陕两地组织体系完善程度分别由36.80%、27.95%提升到62.93%、47.17%,均呈上升趋势,其中上海优于陕西,且均与传染病发病率呈显著负相关(r=-0.84、-0.66,P<0.01,调整R^2=0.69、0.00)。结论沪陕两地组织体系完善程度对传染病防控的作用已初步体现,但陕西仍需进一步提升组织协调的权威程度以及各方职责分工明确程度。

法律体系对沪陕传染病防控工作保障程度研究

目的比较沪陕两地法律体系对传染病防控工作的保障程度,分析其与甲乙类法定报告传染病发病率之间的相关性。方法系统收集两地公开发布的所有传染病防控相关的规范性法律文件,量化评价两地法律体系对传染病防控工作的保障程度,并采用Spearman相关和线性回归分析法律保障程度与甲乙类法定报告传染病发病率之间的关系。结果沪陕两地传染病防控的法律保障程度均呈现上升趋势,其中上海市从2000年的60.51%上升至2017年的79.48%,同期内陕西省从59.30%上升至70.50%。两地传染病防控的法律保障程度与甲乙类法定报告传染病发病率均呈现显著负相关(r_(上海市)=-0.85、r_(陕西省)=-0.64,P<0.05)。结论沪陕两地均已形成较为健全的法律体系,上海市略优于陕西省,且对传染病防控工作引领和规范作用逐渐显现,但仍有较大的提升空间。

沪陕传染病防控体系管理与监控机制齐全程度研究

目的比较沪陕两地传染病管理与监控机制齐全程度,分析其与传染病发病率的相关性。方法系统收集沪陕两地所有涉及传染病防控工作的公开政策文件,摘录并量化管理与监控机制齐全程度,运用Spearman相关、简单线性回归等方法分析管理与监控机制齐全程度与传染病发病率之间的关系。结果沪陕两地管理与监控机制齐全程度呈稳步上升趋势,其中,上海市从2000年的15.58%上升到2017年的42.00%、陕西省从22.82%上升到40.36%,沪陕两地齐全程度与传染病发病率呈显著负相关(r=-0.85、-0.71,P<0.01),调整R^2分别为0.81,0.28(P<0.01)。结论齐全的管理与监控机制在一定程度上促进了传染病防控效果的改善,但职责分工明确程度仍需进一步提升。