多烯磷脂酰胆碱联合门冬氨酸鸟氨酸、复方甘草酸苷治疗急性黄疸型肝炎患者的效果

目的分析多烯磷脂酰胆碱联合门冬氨酸鸟氨酸、复方甘草酸苷治疗急性黄疸型肝炎(AIH)患者的效果。方法选取济源市卫生学校附属医院2016年1月至2021年1月收治的100例AIH患者作为研究对象,依照治疗方案分为对照组(48例)和观察组(52例)。对照组接受门冬氨酸鸟氨酸、复方甘草酸苷治疗,观察组在对照组基础上联合多烯磷脂酰胆碱治疗。比较两组疗效、治疗前后临床症状评分、肝功能、血清炎症因子水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组腹胀、恶心纳差、乏力、肝区不适症状评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组总胆红素(T-Bil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱联合门冬氨酸鸟氨酸、复方甘草酸苷治疗AIH效果确切,能有效缓解患者的临床症状,改善肝功能,降低炎症因子水平。

小儿肾盂输尿管交界处狭窄的介入治疗

目的探讨介入治疗小儿肾盂输尿管交界处狭窄的临床效果。方法16例患儿肾盂穿刺成功后,用球囊扩张狭窄段置入8F胆管内外引流管,保留4周拔管。结果随访3～24个月,治愈12例,占75%;好转4例,占25%。结论对治疗的16例患儿临床研究表明,球囊扩张置管术疗效可靠、创伤小,为治疗肾盂输尿管交界处狭窄的重要方法。

西格列汀联合早期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者的影响

目的:分析西格列汀联合早期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者的影响。方法:2018-03~2020-09选取济源市卫校附属医院初诊2型糖尿病患者402例,依照随机数字表法分为观察组、对照组。对照组(n=201)接受早期胰岛素泵强化治疗,观察组(n=201)接受西格列汀联合早期胰岛素泵强化治疗,比较两组血糖达标时间、治疗前后血糖水平[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)]、血脂水平[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、脂联素(APN)、不良反应(呕吐、腹胀、腹泻、恶心、皮肤瘙痒)。结果:与对照组对比,观察组血糖达标时间较短(P<0.05);治疗后,两组血糖水平均有所改善,且观察组HbA1c、FPG、2hPG均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血脂水平均有所降低,且观察组TG、TC、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清GLP-1、APN均有所升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组呕吐、腹胀、腹泻、恶心、皮肤瘙痒发生率对比,无统计学意义(P>0.05)。结论:初诊2型糖尿病患者接受西格列汀联合早期胰岛素泵强化治疗,能缩短血糖达标时间,有效控制血糖水平,降低血脂水平,提高血清GLP-1、APN水平,且安全性高。

利拉鲁肽对2型糖尿病合并NAFLD患者肝酶活性、抗氧化反应能力及血清肝纤维化指标的影响

目的探究利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝酶指标、抗氧化水平及血清肝纤维化指标的影响。方法选取2018-08-13-2020-12-15济源职业技术学院附属医院T2DM合并NAFLD患者115例作为研究对象,依据治疗药物不同分为对照组和观察组。对照组57例采用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组58例在对照组基础上联合利拉鲁肽注射液皮下注射治疗,对比2组患者肝酶活性,抗氧化反应能力,血清肝纤维化指标,不良反应。结果观察组治疗3个月丙氨酸氨基转移酶(ALT)(52.64±10.53)U/L、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)(62.38±12.13)U/L、谷氨酰转肽酶(GGT)(96.03±15.24)U/L与对照组(81.12±14.21)U/L、(94.32±18.67)U/L、(128.42±19.81)U/L比较,差异有统计学意义,F值分别为441.807、364.214和241.811,均P<0.001;观察组治疗3个月总胆红素(TBIL)(18.56±2.67)μmol/L与对照组(18.61±2.73)μmol/L比较,差异无统计学意义,F=0.015,P=0.902。观察组治疗3个月总抗氧化能力(T-AOC)(39.02±5.12)U/mL、超氧化物歧化酶(SOD)(87.92±11.56)μg/mL、丙二醛(MDA)(8.61±1.05)ng/mL、一氧化氮(NO)(12.46±1.72)mg/L与对照组(26.13±3.25)U/mL、(64.03±6.87)μg/mL、(12.15±1.21)ng/mL、(20.13±2.11)mg/L比较,差异有统计学意义,F值分别为532.617、499.880、696.451和930.971,均P<0.001。观察组治疗3个月透明质酸(HA)(70.22±9.15)ng/mL、层粘连蛋白(LN)(96.23±8.14)ng/mL、Ⅳ型胶原(CⅣ)(50.16±0.75)ng/mL、Ⅲ型前胶原(PⅢP)(6.15±0.64)ng/mL与对照组(87.63±10.12)ng/mL、(105.32±9.42)ng/mL、(65.42±0.93)ng/mL、(8.26±0.72)ng/mL比较,差异有统计学意义,F值分别为266.672、77.242、11601.871和435.115,均P<0.001。观察组不良反应发生率6.90%(4/58)高于对照组的3.51%(2/57),差异无统计学意义,χ^(2)=0.158,P=0.691。结论利拉鲁肽治疗T2DM合并NAFLD患者,可调节肝纤维化指标,改善肝酶活性,调控抗氧化反应能力,有较高安全性,提高临床疗效。