纤支镜肺泡灌洗联合振动排痰仪对慢性阻塞性肺气肿合并肺癌患者的临床疗效

目的分析纤支镜肺泡灌洗联合振动排痰仪对慢性阻塞性肺气肿合并肺癌患者的临床疗效。方法选择2021年02月~2023年02月收治的64例慢性阻塞性肺气肿合并肺癌患者通过红蓝双色球法随机分为对照组(32例)和观察组(32例)。对照组给予纤支镜肺泡灌洗治疗,观察组则在对照组基础上加用振动排痰仪治疗。比较两组临床疗效和临床症状缓解情况,治疗前后的血气指标、肺功能、炎症因子水平。结果观察组比对照组的总有效率显著更高;机械通气和ICU住院时间比对照组显著更短(P<0.05)。两组治疗后二氧化碳分压(PaCO_(2))水平明显下降,观察组显著低于对照组;氧合指数(OI)、血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))水平明显提高,观察组显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后呼吸做功(WOB)、气道峰值吸气压力(PIP)、气道阻力(RAW)水平明显下降,观察组显著低于对照组;动态肺顺应性(CLdyn)、一氧化碳弥散量(DLCO)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)水平明显提高,观察组显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后白介素-6(IL-6)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平明显下降,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺气肿合并肺癌患者应用纤支镜肺泡灌洗联合振动排痰仪进行治疗,显著提高疗效,缓解临床症状,改善血气指标、肺功能、炎症因子水平。

无创呼吸机联合左氧氟沙星治疗老年重症肺炎的疗效及对炎症因子的影响

目的本研究旨在分析在左氧氟沙星治疗老年重症肺炎基础上使用无创呼吸机辅助治疗对疗效和炎症的影响。方法获取2020年10月到2023年10月在本院治疗的老年重症肺炎患者114例为研究对象。根据随机数字表法,把研究对象随机分成对照组和研究组,各57例。两组均给予常规治疗,在此基础上对照组给予患者静脉滴注左氧氟沙星,研究组在对照组的基础上使用无创呼吸机进行辅助呼吸。比较两组临床疗效,比较两组治疗前后肺功能,比较两组治疗前后炎症因子水平。结果研究组总有效率为96.49%高于对照组的总有效率为84.21%(P<0.05);治疗后研究组FVC和FEV1水平高于对照组(P<0.05);治疗后两组CRP、IL-6水平均下降,且对照组CRP、IL-6水平均高于研究组(P<0.05);研究组治疗后不良反应发生率为3.51%,对照组治疗后不良反应发生率为7.02%,两组比较无明显差异(P>0.05)。结论无创呼吸机辅助左氧氟沙星治疗老年重症肺炎有显著效果,能改善肺功能,缓解炎症反应。

桉柠蒎肠溶软胶囊在稳定期COPD患者中的应用效果观察

目的探讨桉柠蒎肠溶软胶囊对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法按随机数字表法将2022年10月至2023年4月收治的60例稳定期COPD患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用盐酸氨溴索治疗,观察组在对照组的基础上加用桉柠蒎肠溶软胶囊治疗,两组均治疗2周。比较两组临床疗效、肺功能指标、痰液量、临床症状消失时间、生活质量、氧化应激指标、炎症介质水平及不良反应发生情况。结果相比于对照组,观察组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后肺功能指标水平均较高(P<0.05);观察组治疗后痰液量较少(P<0.05);观察组治疗后肺部啰音、咳嗽、咳痰、发热消失时间均较短(P<0.05);观察组治疗后CAT评分较低(P<0.05);观察组治疗后血清丙二醛(MDA)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、脂质过氧化物(LPO)、蛋白C(PC)水平均较低,血清超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(TAC)评分均较高(P<0.05);观察组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均低于对照组(P<0.05)。观察组两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论桉柠蒎肠溶软胶囊联合盐酸氨溴索治疗稳定期COPD患者可提高治疗效果,有助于改善患者肺功能,减少患者痰液量,提高患者生活质量,改善机体氧化应激指标,抑制机体炎症反应,且不会增加不良反应,安全性较高。

肺癌合并肺结核的临床特征分析

目的分析比较肺癌合并肺结核患者的临床特征。方法收集2013年1月至2016年12月第三军医大学新桥医院收治的肺癌合并肺结核患者临床资料,分别与肺结核、原发性支气管肺癌患者的人口学特征、影像学表现、病理类型、临床分期等方面进行统计学分析。结果肺癌合并肺结核患者平均年龄为(60.57±10.12)岁,男性居多(男34例,占80.95%;女8例,占19.05%),两病常发生在同部位(同部位24例,占57.14%;不同部位14例,占33.33%),影像学表现上主要以团块影(18例,占42.86%)、结节+斑片影(12例,占28.57%)为主;肺结核组以结节+斑片影为主(20例,占47.62%);原发性支气管肺癌组以团块影(31例,占64.29%)为主,三组间比较差异有统计学意义(χ~2=24.991,P<0.001)。病理分型,肺癌合并肺结核组以鳞状细胞癌(17例,占40.48%)居多,腺癌(13例,占30.95%)次之;肺癌组以腺癌(23例,占54.76%)居多,鳞状细胞癌(9例,占21.43%)次之,两组间比较差异有统计学意义(χ~2=9.990,P=0.041)。肺癌合并肺结核组及肺癌组患者临床分期均Ⅳ期为主(23例,占54.76%vs.24例,占57.14%,χ~2=1.954,P=0.745)。结论肺癌合并肺结核多见于老年男性,影像学表现多样,常混有两病的影像特征;病理类型以鳞状细胞癌居多,诊断时多为晚期。

布地奈德雾化吸入辅助治疗肺炎的临床研究

探究布地奈德雾化吸入辅助治疗肺炎的临床疗效。方法:选取于2014年3月—2016年6月来我院就诊的120例肺炎患者,随机分为实验组和对照组。对对照组患者行常规治疗,对实验组患者行常规治疗的同时行布地奈德雾化吸入进行辅助治疗。治疗结束后对比两组患者住院时间和治疗效果。结果: 经治疗后,实验组患者的住院时间和肺部啰音、咳嗽、发热等症状消失缓解所用的时间均小于对照组,实验组的总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义。结论:布地奈德雾化吸入辅助治疗肺炎的临床疗效良好,可缩短住院时间,提高治疗总有效率,值得临床推广。

同步放化疗与序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的效果比较

目的比较同步放化疗和序贯放化疗这两种方法对于局部晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果。方法将2018年4月至2019年10月联勤保障部队第九八八医院郑州院区收治的63例局部晚期非小细胞肺癌患者作为观察对象,随机分为两组,对照组31例,研究组32例。对照组患者给予同步放化疗法,研究组给予序贯放化疗法,比较两组治疗后的疗效和术后不良反应。结果研究组总有效率较对照组提高(P <0.05)。对照组不良反应发生率为80.97%(22/31),研究组不良反应发生率为50.00%(16/32),差异有统计学意义(P <0.05)。结论同步放化疗法对局部晚期非小细胞肺癌患者治疗效果更好,但不良反应或有增加的可能性。