针刺飞扬穴治疗腰椎间盘突出疼痛的疗效

目的应用血氧水平依赖功能磁共振成像技术(Bold-f MRI)观察针刺右侧足太阳膀胱经飞扬穴脑部激活信号改变情况,探讨针刺飞扬穴治疗腰椎间盘突出引起疼痛的机制。方法应用3.0T TX磁共振扫描仪,收集针刺18名健康志愿者右侧飞扬穴Bold信号数据,使用SPM12软件对收集的图像数据进行后处理及统计学分析。结果针刺飞扬穴引起正激活脑区为双侧颞上回、小脑,左侧顶叶、中央后回,右侧丘脑、岛叶、额下回、中脑、额中回;负激活脑区为左侧边缘叶、前扣带回、中脑、梭状回、中央后回,右侧杏仁核、海马回、额叶、小脑后叶、枕叶。结论针刺飞扬穴引起的激活脑区情况与其临床主治有一定相关性;针刺飞扬穴治疗腰椎间盘突出引起疼痛的机制可能与其调节下丘脑、中脑、海马回、杏仁核及扣带回等多个脑区神经元活动有关。

双心模式治疗冠心病心绞痛合并焦虑患者的临床疗效观察

目的:观察双心模式治疗冠心病稳定型心绞痛心肾阴虚证合并焦虑患者的临床疗效。方法:将60例伴有焦虑症的稳定型心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,两组均给予西医常规治疗(如抗血小板聚集、降脂、扩冠),治疗组加服乌灵胶囊,用药12周后观察两组的心绞痛疗效,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行疗效评定。结果:治疗组的心绞痛疗效和焦虑症疗效,均明显优于对照组(P<0.05)。结论:双心模式能够通过改善冠心病患者焦虑症的临床症状,从而提高稳定型心绞痛的治疗效果。

针刺京骨穴治疗背肌筋膜炎症状改善的脑fMRI研究

目的：应用血氧水平依赖功能磁共振成像技术（blood oxygen leveldependent functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI）观察针刺右侧足太阳膀胱经京骨穴及非穴引起脑激活区的分布情况,探讨针刺京骨穴治疗背肌筋膜炎症状改善的机制以及穴位的相对特异性。方法：使用Philips Achieva 3.0T双源磁共振扫描仪,采集17例健康被试者针刺右侧足太阳膀胱经京骨穴及非穴时fMRI数据,利用统计参数图（statistical parametric mapping,SPM12）软件包对采集到的图像数据进行预处理和统计学分析。结果：针刺京骨穴引起正激活脑区包括：左侧小脑后叶、额内侧回,右侧中央前回（Ba4）、额叶运动前区;负激活脑区包括：左侧边缘叶、梭状回（Ba37）、尾状核,右侧额内侧叶、边缘叶、前扣带回（Ba32）。针刺京骨穴非穴引起的正激活脑区包括：左侧岛叶、垂体、中央后回（Ba40）、额叶、边缘叶、扣带回（Ba26）,右侧颞上回（Ba38）、额叶、顶叶;负激活脑区包括：左侧颞上回、顶叶（Ba32）,右侧枕中回。结论：与非穴比较针刺京骨穴激活脑区具有相对特异性,激活的功能脑区可能与背肌筋膜炎症状的缓解和改善相关,符合腧穴远治作用的中医学理论。

针刺足三里穴脑fMRI研究进展

目的:足阳明胃经的下合穴-足三里穴,具有健脾和胃、舒经活络、强身保健作用,通过整理、阅读和分析应用脑fMRI技术研究针刺足三里穴的相关文献,总结归纳经验,提出展望。方法:运用中国知网、pubmed等数据库,以"针刺and足三里and fMRI"或"针刺and足三里and功能磁共振"为检索词开始检索,筛选出所需文章,进行分析与整理。结果:通过两种数据库检索分别得到85、33篇相关文献。大量文献表明,针刺足三里穴能够引起脑内相关区域多处激活,主要包括额叶、颞叶、中央后回及扣带回、岛叶、下丘脑、海马回等边缘系统。结论:脑fMRI研究针刺足三里穴主要集中在激活脑区的分布、针刺作用机理、针刺后效应等方面;大量实验结果证实针刺足三里穴的作用机制是通过多个脑区形成复杂协调的功能网络达到治疗效果;针刺足三里穴在改善认知功能、镇痛、调节胃肠道疾病方面发挥重要作用。

NF-κB抑制剂PDTC对急性白血病细胞HL-60增殖与凋亡的影响

目的:探讨核因子κB(NF-κB)抑制剂吡咯烷二硫基甲酸盐(PDTC)对急性白血病细胞HL-60增殖与凋亡的影响。方法:用PDTC 0、25、50、100μmol/L处理HL-60细胞24、48、72 h,CCK-8实验检测细胞增殖抑制率,Hoechst染色检测细胞凋亡,流式细胞术检测细胞周期,Western blot检测细胞中B淋巴细胞瘤-2(BCL-2)、BCL-2相关X蛋白(BAX)、细胞周期蛋白D1(cyclinD1)、活化型含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(cleaved caspase 3)、cleaved caspase 8及NF-κB信号通路相关蛋白表达。结果:25、50、100μmol/L PDTC处理HL-60细胞24、48、72 h后,同一时间点下随着PDTC浓度升高,细胞增殖抑制率越高(r=0.924,P<0.01),在同一PDTC浓度下,随着时间推移,细胞增殖抑制率增高(r=0.952,P<0.01)。在25、50、100μmol/L PDTC处理HL-60细胞48 h后,与对照组比较,PDTC能显著提高HL-60细胞凋亡率,并使细胞周期阻滞在G1期(P<0.01);PDTC能显著下调HL-60细胞BCL-2,cyclinD1、p-NF-κB p65表达(P<0.05),上调BAX、cleaved-caspase 3、cleaved-caspase 8表达(P<0.01);50、100μmol/L PDTC能显著下调HL-60细胞p-NF-κB抑制蛋白(p-IκBα)表达(P<0.01)。结论:PDTC能显著抑制急性白血病细胞HL-60的增殖,并诱导细胞凋亡。

应用CT成像测量风池穴安全进针深度的研究

目的:采用CT成像精确解剖定位测量风池穴针刺安全深度,为临床安全针刺操作提供科学的参考数据。方法:将23例成年自愿者按罗氏指数标准分为瘦人组10例、适中人组8例和胖人组5例。应用CT扫描技术测量风池穴的针刺危险深度和安全深度。结果:瘦人组、适中人组和胖人组风池穴针刺危险深度分别为(45.96±4.65)mm、(48.42±3.87)mm、(51.36±5.21)mm;3组安全针刺深度分别为(33.39±3.43)mm、(36.75±2.98)mm、(39.03±4.16)mm。3组不同体型受试者测得的针刺危险深度、安全深度经单因素方差分析统计学处理,P<0.05,差异均有显著性差异,具有统计学意义。结论:不同体型受试者针刺的危险深度和安全深度不同。

动态检测CA19-9判定^(125)I放射性粒子植入治疗老年晚期胰腺癌的疗效观察

目的观察动态检测CA19-9判定125I放射性粒子植入治疗老年晚期胰腺癌的疗效。方法对25例晚期老年胰腺癌病人,在术中由B超引导下行125I放射性粒子组织间植入治疗,术前及术后每月复查CT,并采血检测血清中CA19-9。结果从第4周始,9例患者疼痛明显减轻,CA19-9下降,CT示肿瘤直径缩小0.5~1cm。3例因远处转移术后6个月死亡,CA19-9上升。13例目前未发现远处转移或浸润仍在观察中,CA19-9与术前比较未见明显下降。结论检测CA19-9水平有助于评估胰腺癌的治疗效果及判断预后。

CT引导下经皮穿刺植入放射性^(125)I粒子治疗肺癌

目的:探讨CT引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子治疗肺癌的方法。方法:CT引导经皮穿刺植入125I粒子治疗肺癌102例。所有病例均行术前治疗计划系统(TPS)制定治疗计划,术后质量验证。全部患者均植入0.62～0.80mCi的放射性粒子。结果:全部病例植入成功,15例出现气胸、3例咳血,经急救无死亡。术后定期复查CT,未出现放射损伤症状,未发现粒子脱落或游走等并发症。结论:CT引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子行组织间照射治疗肺癌安全、疗效可靠、创伤小、并发症少。

热疗对纤维肉瘤S180株的抑瘤作用及其生物学机制

目的探讨热疗对纤维肉瘤S180株的抑瘤作用及其生物学机制。方法40只昆明小鼠,接种S180肿瘤细胞株后用加热进行实验干预,标本于实验后6、2、54h取材,原位末端标记法(TUNEL)检测凋亡细胞,流式细胞仪测定细胞周期分布,RT-PCR检测bcl-2基因的mRNA表达。结果热疗对纤维肉瘤有显著的治疗作用,可以诱导纤维肉瘤S180株细胞凋亡,改变细胞周期分布,使发生G1期阻滞,下调Bcl-2基因。结论热疗可以诱导纤维肉瘤S180株细胞凋亡,改变细胞周期分布,使发生G1期阻滞,下调bcl-2基因,为进一步的基因配合热放疗治疗肿瘤和选择肿瘤放化疗结合时机和化疗药物提供了理论基础。

老年抑郁症患者针刺右侧太冲穴前后静息态功能磁共振的局部一致性变化

目的观察老年抑郁症患者针刺太冲穴前后静息态功能磁共振(fMRI)变化,探讨针刺太冲穴对功能异常脑区的调节作用。方法选择男性老年抑郁症患者15例,安静平卧于扫描床上,选取右侧太冲穴垂直直刺,平补平泻手法,行针2 min后拔针。于针刺操作前8 min和操作后8 min,使用3.0 T磁共振功能成像技术进行磁共振扫描,采集静息态fMRI数据,利用DPABI软件测算患者治疗前后的局部一致性(ReHo)指标,分析其变化情况。结果与针刺前比较,针刺后ReHo值明显降低的脑区为左侧颞中下回、右侧枕下回、右侧颞中回、左侧眶部额下回、左侧枕中回、左侧角回、双侧额中上回、左侧楔叶、顶上小叶;针刺后ReHo值明显升高的脑区为左侧颞下回、左侧岛叶、双侧海马及海马旁回。结论老年抑郁症患者针刺太冲穴后可直接影响认知、情绪和视觉相关脑区,进而调节患者异常皮层的功能活动。

地西他滨对老年急性髓细胞白血病患者肿瘤相关巨噬细胞及调节性T淋巴细胞表达的影响

目的观察地西他滨(DAC)对老年急性髓细胞白血病(AML)患者肿瘤相关巨噬细胞(TAM)及调节性T淋巴细胞(Tregs)表达的影响,探讨其免疫调节及抗肿瘤的机制。方法选取2016年1月至2019年1月海南医学院第一附属医院收治的96例AML患者作为研究对象,所有患者随机分为两组:观察组48例(DAC+CAG化疗方案),对照组48例(CAG化疗方案),治疗持续3个疗程。记录两组患者1个疗程、2个疗程及3个疗程后完全缓解(CR)/骨髓完全缓解(mCR)率,比较两组治疗前后TAM及Tregs表达水平。结果观察组治疗第1疗程和第3疗程后的缓解率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前TAM及Tregs的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后巨噬细胞炎症蛋白(MIP)-1α、CD206^+细胞比例及Tregs细胞比例均明显降低(P<0.05),对照组治疗后MIP-1α无明显变化(P>0.05),治疗后上述指标的组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DAC可能通过抑制老年AML患者TAM及Tregs的表达发挥免疫调节作用,提高患者缓解率。

肿瘤乏氧显像在预测甲状腺癌内放疗疗效的临床应用

乏氧是实体肿瘤普遍存在的现象，可降低放疗及化疗的治疗效果。一些有创的肿瘤乏氧的检测方法（如氧电极法）可以用于肿瘤乏氧的检测并预测疗效，但这些方法由于技术复杂、繁琐且重复性差而无法在临床常规使用。核医学乏氧显像利用可以选择性滞留在乏氧组织中的显像剂，进行单光子发射计算机断层显像（single photon emission computed tomography，SPECT）或正电子发射计算机断层显像（position emission tomography，PET）无创性地探测肿瘤乏氧组织，并进行定性和半定量分析，从而进行鉴别诊断、评价预后及指导治疗，已成为近几年生物医学肿瘤治疗领域研究的热点。

关于企业财务管理中的税收筹划应用问题分析

企业在提高公司财务水平的同时,通过对税收筹划的有效运用,有利于财务工作的顺利开展。因此,在本文的研究过程中从企业的实际运行情况出发,对企业财务管理过程中税收筹划应用的问题进行了分析,并探索出了行之有效的解决措施。

略论新课程背景下小学数学课外作业的设计

课外作业是课堂学习内容的巩固与内化，更是知识和能力的深化与发展．数学课外作业设计有利于学生更好得掌握知识和技能，进而使学生在思维、情感态度与价值观等多方面得到进步和发展，并形成乐于探究的态度．

槲皮素对X射线照射后大鼠免疫功能的影响

目的 探讨槲皮素（QN）对6 Gy X射线照射后大鼠免疫功能及肝脏氧化应激反应的影响。方法 40只大鼠随机分成4组，每组10只，第1组连续7d腹腔内注射生理盐水（0．5ml／150g体重）作为对照组，第2组（QN组）连续7d用槲皮素（40mg／kg体重）腹腔注射，第3组用单次6 Gy X射线照射，第4组（6 Gy＋QN组）连续7d腹腔注射槲皮素（40mg／kg体重），在最后一次注射后1h，给予单次6 Gy X射线照射。照射后24h，将大鼠麻醉后断头处死，取其脾脏用四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测淋巴细胞转化率，流式细胞术检测CD；CD8^＋及CD4^＋／CD8^＋T淋巴细胞的变化，取肝脏检测氧化应激反应并观察一般状态变化。结果 经QN预先处理组的大鼠脾脏淋巴细胞转化率显著高于6 Gy照射组，CD4^＋、CD8^＋及CD4^＋，CD8^＋T淋巴细胞百分率亦显著高于单纯照射组（F值分别为8．455、22．644和18．911，P〈0．01），尤其以增加CD4^＋T淋巴细胞百分率为显著。同时发现QN预先处理的照射组大鼠肝脏丙二醛（MDA）含量显著低于照射组（F=10．059，P〈0．01），抗氧化酶类超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）活性和抗氧化物质GSH含量显著高于照射组（F值分别为23．688、186．046和19．788，P〈0．01）。6 Gy照射组大鼠肝脏肝小叶中心静脉扩张，肝血窦明显充血，并有炎性细胞浸润，而经QN处理后的照射组大鼠肝脏，肝小叶中心静脉轻度扩张，肝血窦充血较6 Gy照射组明显减轻。结论 槲皮素对X射线照射后大鼠免疫功能具有明显增强作用，并显著改善了照射大鼠肝脏的氧化应激损伤，对6 Gy照射大鼠起到了一定程度的保护作用。