Er:YAG和Nd:YAG激光对牙本质与瓷修复体粘接面粘接强度影响的研究进展

近年来,计算机辅助设计和计算机辅助制造(CAD/CAM)系统被引入口腔领域,这使得全瓷修复体的制作效率大大提高,应用也愈加广泛。全瓷修复体的远期使用效果与其在牙齿表面的粘接性能有着密切的关联,但目前对于全瓷修复体粘接面和牙本质表面粘接强度方面的研究还有待深入。现今,Er:YAG和Nd:YAG激光在口腔领域各方面发展迅速,在牙体硬组织和陶瓷表面处理方面的研究和应用也随之增多,但其对粘接强度影响方面的研究尚无定论。本文就Er:YAG和Nd:YAG激光对牙本质与瓷修复体粘接面粘接强度影响的研究进展作一综述。

3种往复旋转单支镍钛器械预备模拟弯曲根管的效果比较

目的:比较3种往复旋转单支镍钛器械预备模拟弯曲根管的切割能力和成形能力,为其临床应用提供参考。方法:选取30个单弯树脂模拟根管模块,随机分为Reciproc组、One file组和WaveOne组,每组10个模块。按厂家提供的使用说明预备模拟根管,记录根管预备时间、预备前后模块的质量差,测量根管弯曲角度的变化及镍钛器械中心定位能力。结果:WaveOne组的根管预备时间较其他2组长(P<0.05);3组镍钛器械根管预备前后模块的质量差比较差异无统计学意义(P>0.05);3组镍钛器械预备前后模拟根管弯曲角度的差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。距离根尖孔5 mm处,Reciproc组和One file组的中心定位能力优于WaveOne组(P<0.05);在距离根尖孔6和7 mm处,One file组的中心定位能力优于其他2组(P<0.05)。结论:WaveOne、Reciproc和One file 3种往复旋转单支镍钛器械均可较好地保持模拟根管的原始形态。WaveOne预备根管的效率低于其他2组。One file在各段根管的中心定位能力均高于其他2组。

非国际化标准机用镍钛根管预备器械研究进展

本文作者介绍临床常用的非国际化标准机用镍钛根管预备器械的种类、共同点及不同点,并分析总结器械分离的因素,重点阐述各种器械的设计特点,如切割面、切割角度、动力系统和预备技术等。其中非国际化标准机用镍钛根管预备器械以其良好的成形能力和金属柔韧性等特点,在根管预备中取得满意的治疗效果,应用前景广阔。

不同功率的Er∶YAG激光对白榴石玻璃陶瓷与树脂粘接面粘接强度的影响

目的:探讨掺铒钇铝石榴石(Er∶YAG)激光处理后白榴石玻璃陶瓷与树脂粘接面剪切粘接强度(SBS)和表面形貌的变化,阐明不同功率Er∶YAG激光作为预处理方式对于瓷修复体粘接面粘接强度的影响,为其临床应用提供参考。方法:将IPS Empress CAD玻璃陶瓷块制备成84个7 mm×6 mm×3 mm的瓷片样本,并根据表面处理方法不同随机分为对照组、酸蚀组、2 W激光组、4 W激光组、6 W激光组、8 W激光组和10 W激光组,每组12个样本。除对照组外对其余各组样本进行表面处理,酸蚀组使用9.5%氢氟酸处理,2 W激光组、4 W激光组、6 W激光组、8 W激光组和10 W激光组分别使用功率为2、4、6、8和10 W的Er∶YAG激光处理。样本表面处理完成后,各组分别选取10个样本采用电子万能试验机检测处理后表面与树脂粘接后的SBS值,然后采用光学立体显微镜观察粘接失效模式。各组剩余2个样本采用扫描电镜(SEM)观察处理后的表面形貌改变。结果:与对照组比较,其他各组样本SBS值均升高(P<0.01);2 W激光组、4 W激光组、6 W激光组、8 W激光组和10 W激光组样本SBS值依次升高,各组间样本SBS值比较差异有统计学意义(P<0.01);与酸蚀组比较,2 W激光组、4 W激光组、6 W激光组和8 W激光组SBS值均降低(P<0.01),10 W激光组样本SBS值差异无统计学意义(P>0.05)。失效模式观察,各组样本失效模式均以粘合剂失效为主,偶见混合失效,无内聚失效。SEM观察,对照组样本表面光滑无变化;酸蚀组样本表面可见许多深浅不一的不规则凹槽,呈现出明显的“蜂窝状”结构;2 W激光组样本表面可见小范围的瓷层剥脱形成的凹坑状改变,4 W激光组样本表面凹坑的面积和深度有所增加,6 W激光组样本表面可见连续的大块剥脱,8 W激光组和10 W激光组样本表面可见凹坑数量增多,呈现出明显的“鳞片状”外观。结论:随着Er∶YAG激光辐照功率的增加,白榴石玻璃陶瓷与树脂之间表现出逐步升高的粘接强度和逐渐粗糙的表面形貌改变,当激光辐照功率达到10W时,能够获得与氢氟酸处理相近的效果。

口腔内窥镜在牙髓病治疗中的应用

现代牙髓治疗包括非手术治疗和手术治疗两种方式。非手术治疗主要包括根管治疗及再治疗。根管系统结构复杂、位置深在、存在增龄性变化且有慢性炎症刺激,这些均会增加牙髓治疗的难度,进而降低成功率。内窥镜兼具放大和照明两大功能,同时具有可弯曲性,为牙髓治疗的可视化操作提供了新手段。目前国内鲜少将内窥镜应用于牙髓治疗,相关中文文献较少,本文将就内窥镜在牙髓病治疗中的应用做一综述。

健康儿童地高辛中毒的急性毒性观察

目的 观察健康儿童误服大量地高辛引起中毒的急性毒性。方法 详细记录临床症状 ,同时检测血清地高辛浓度、血钾浓度和检查心电图变化。结果 两病例地高辛急性中毒后 ,都表现为频繁呕吐、厌食、乏力、嗜睡等 ,心脏毒性表现为过缓性心律失常 :窦性静止、窦房阻滞或房室传导阻滞 ;随着血清地高辛浓度的降低 ,两病例上述症状明显减轻。当血清地高辛浓度小于 3.0 μg·L-1时 ,两病例上述症状大部分消失。结论 健康儿童地高辛中毒的急性毒性作用表现在消化、神经、循环等系统 ,主要表现为心脏毒性 。

我国企业研发的障碍因素及对策分析

随着经济全球化和科学技术的进一步发展,企业之间的竞争将日益激烈。企业为了能在竞争中获胜,必须适时地向市场推出新产品、新技术或新服务,以其高质量、高性能或低成本而赢得客户,这就需要企业不断地加强研发这一战略性功能。本文对阻碍我国企业研发的诸多障碍因素进行分析,提出了相关的对策及建议,以对企业培养强大的研究力量及提高现有研发队伍有所帮助。

论禅宗境界的审美特征及其人文精神

禅宗是中国传统文化中一种独特的文化现象,它在汲取中国本土文化的基础上追求一种超越的精神。禅宗即世超越、瞬刻永恒、动静不二等三种境界,具有鲜明的审美特征,而这种具有审美境界的追求最终达到了对心灵的自我实现与超越。它的这一审美特征也形成了一种特殊的价值体系和精神追求,从而帮助人们在现实生活中以超越的态度对待人生,努力追求心灵的自由和生命的永恒。

脱敏剂和激光脱敏对牙本质表面形态、硬度和成分的影响

目的:探讨采用奥敏清脱敏剂和掺铒钇铝石榴石(Er∶YAG)激光及掺钕钇铝石榴石(Nd∶YAG)激光分别处理牙本质后对其表面形态、硬度、钙(Ca)和磷(P)含量以及Ca/P比值的影响,并阐明其可能的机制,为其用于临床牙本质敏感症的治疗提供参考。方法:收集18~20岁志愿者因阻生而拔除的新鲜第三磨牙32颗,制备2mm厚的牙本质片32个,将样本分为空白对照组、奥敏清组、Er∶YAG组和Nd∶YAG组,每组8个样本。除空白对照组外,其余各组样本采用17%EDTA去除玷污层建立牙本质敏感症模型,每个样本被线性切割机从中间对称分割为2个半圆形牙本质盘,一半采用显微硬度计测量各组牙本质表面显微硬度(SMH)值,一半采用扫描电子显微镜(SEM)观察其表面形态表现,并采用X射线能谱仪(EDS)分析样本牙本质表面Ca和P含量。结果:各组样本牙本质SMH值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。SEM下观察,空白对照组样本牙本质表面无涂片层,小管较宽,表面光滑清洁;奥敏清组样本牙本质小管部分封闭,小管内可见阻塞物;Er∶YAG组样本牙本质小管很少或没有开放,大部分为部分或完全封闭的小管,表面可见熔融状改变;Nd∶YAG组样本牙本质小管部分或完全封闭,开放小管极少,表面呈熔融状。与空白对照组和奥敏清组比较,Er∶YAG组和Nd∶YAG组样本牙本质表面Ca和P含量明显升高(P<0.05);与空白对照组比较,奥敏清组样本牙本质表面Ca和P含量差异无统计学意义(P>0.05);与Nd∶YAG组比较,Er∶YAG组样本牙本质表面Ca和P含量差异也无统计学意义(P>0.05);各组样本Ca/P比值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:奥敏清脱敏剂、Er∶YAG激光和Nd∶YAG激光的应用不会引起牙本质表面硬度和Ca/P比值的变化,但Er∶YAG和Nd∶YAG激光可增加牙本质表面的Ca和P含量,改变牙本质表面的形态、组成和结构。

Er:YAG激光活化冲洗技术对根管内氢氧化钙清除效果和根尖封闭性能的影响

目的:探讨2种Er∶YAG激光活化冲洗技术对根管内氢氧化钙[Ca(OH)_(2)]清除效果和根尖封闭性能的影响,阐明该技术在根管冲洗过程中的临床应用价值。方法:80颗离体单根管前磨牙截冠后预备至35#,Ca(OH)_(2)糊剂充填根管。所有样本根据不同冲洗技术随机分为4组(n=20),分别为超声荡洗组、光子诱导光声流(PIPS)组、冲击波增强发射光声流(SWEEPS)组和阴性对照组。各组随机选择10个样本纵剖,采用扫描电子显微镜(SEM)观察并评分。各组剩余样本进行根管充填,染料渗透实验。比较不同冲洗技术对残留Ca(OH)_(2)的清除效果,并分析各组染料渗透长度。结果:3个实验组均无法完全去除根管内残留Ca(OH)_(2),与冠1/3和根中1/3比较,根尖1/3残留Ca(OH)_(2)评分明显升高(P<0.05);在冠1/3,与超声荡洗组比较,PIPS组和SWEEPS组残留Ca(OH)_(2)评分降低(P<0.05);而在根中1/3,与超声荡洗组比较,SWEEPS组残留Ca(OH)_(2)评分降低(P<0.05);在根尖1/3,3组残留Ca(OH)_(2)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);PIPS组和SWEEPS组在冠1/3、根中1/3和根尖1/3残留Ca(OH)_(2)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组之间的染料渗透长度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PIPS和SWEEPS技术对Ca(OH)_(2)的清除能力相当。与超声荡洗比较,2种Er∶YAG激光活化冲洗技术对根管中上部的Ca(OH)_(2)清除效果较好,且应用3种冲洗技术后,根管内残留的Ca(OH)_(2)短期内对根管充填材料的根尖封闭性能无明显影响。

企业的社会资本与技术创新能力

在推动技术创新和社会经济发展方面，与金融资本、物质资本、人力资本、智力资本等一样，企业的社会资本也起着非常重要的作用。如果一个组织网络能够实现团结协作和友好合作，社会资本的“存量”就会不断增加，从而提高资源的配置效率。因此，要提高我国企业和国家的技术创新能力，知识的创造、

叙事护理对艾滋病住院患者心理调适及用药依从性的效果探究

目的探究叙事护理对艾滋病(AIDS)住院患者心理调适及用药依从性的影响。方法选取2021年1—12月在运城市第二医院感染性疾病科住院的AIDS患者60例,依照住院时间将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予常规护理,观察组基于常规护理实施叙事护理,分析比较2组生活质量(简体中文版MOS-HIV量表)、心理效应[症状自评量表(SCL-90)]、护理满意度[纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)]和用药依从性。结果观察组MOS-HIV和SCL-90分值低于对照组(P<0.05),观察组护理满意度分值高于对照组(P<0.05),观察组用药依从性高于对照组(P<0.05)。结论叙事护理能够显著提升护理满意度,增强AIDS患者的个人生活质量和获得感,提高用药依从性,有着积极的、不可替代的正向引导效应。

5种热处理型镍钛器械的抗弯曲疲劳性能

目的:比较具有相同尖端直径的Reciproc Blue(RB)、M-Pro(MP)、HyFlex CM(HCM)、Orodeka Plex-2.0(OP)和P3-Blue(PB)5种热处理型机用镍钛器械(即镍钛锉)的抗弯曲疲劳性能,为临床上热处理型镍钛器械的选择提供参考依据。方法:选取RB(25/0.08)、MP(25/0.06)、HCM(25/0.06)、OP(25/0.06)和PB(25/0.06)新镍钛锉各20支,每组再分为2个亚组,每个亚组10支,即60°弯曲模拟根管RB组、HCM组、MP组、OP组和PB组,90°弯曲模拟根管RB组、HCM组、MP组、OP组和PB组。按照厂家所推荐的转速和扭矩设置根管马达,分别在内径为1.5 mm、弯曲半径为5 mm、弯曲角度为60°和90°的金属模拟根管中测试镍钛锉的抗弯曲疲劳性能,用计时器记录每只镍钛锉从开始旋转到疲劳折断的时间(TTF),同时用游标卡尺测量并记录折断段的长度(FL)。收集折断后的镍钛锉,用扫描电子显微镜(SEM)扫描折断后镍钛锉的断面,观察其断端形貌。结果:在60°弯曲模拟根管中,RB组镍钛锉的TTF最长,HCM组和MP组次之,OP组和PB组最低;与PB组和OP组比较,MP组、HCM组和RB组镍钛锉的TTF明显增加(P<0.05);与MP组和HCM组比较,RB组镍钛锉的TTF明显增加(P<0.05)。在90°弯曲模拟根管中,RB组镍钛锉的TTF最长,MP组次之,HCM组、PB组和OP组最低;与PB组和OP组比较,MP组和RB组镍钛锉的TTF明显增加(P<0.05);与MP组和HCM组比较,RB组镍钛锉的TTF明显增加(P<0.05)。90°弯曲模拟根管中各亚组镍钛锉的TTF均明显少于60°弯曲模拟根管中相应各亚组(P<0.05)。各组镍钛锉FL比较差异均无统计学意义(P>0.05)。SEM下观察,各组镍钛锉的断面均显示出典型的循环疲劳特征即疲劳条纹和韧窝样结构。结论:RB镍钛锉在60°和90°弯曲模拟根管内的抗弯曲疲劳性能明显优于其他热处理型镍钛锉。

3种玻璃陶瓷与Wieland Zenostar氧化锆相互摩擦的耐磨性比较

目的:探讨3种玻璃陶瓷与Wieland Zenostar氧化锆(简称Zenostar)相互摩擦的耐磨性差异,阐明其影响因素。方法:Zenostar做成平面型(锆片组)和半球型(锆球组),3种玻璃陶瓷IPS Empress CAD (简称Empress)、IPS e.max CAD (简称e.max)和VITA Suprinity (简称Suprinity)分别作为其对磨材料,置于UMT-2微摩擦磨损试验机上,在人工唾液环境下进行二体磨损,模拟口腔内使用过程。使用激光共聚焦显微镜检测平面试样的磨损深度,扫描电子显微镜(SEM)观察分析磨损表面。结果:锆片组,3种玻璃陶瓷对Zenostar产生的最大磨损深度比较差异无统计学意义(P>0.05);锆球组,Zenostar对3种玻璃陶瓷及Zenostar基底样本产生的最大磨损深度由小到大依次为Zenostar组<e.max组≈Empress组<Suprinity组,e.max组与Empress组比较差异无统计学意义(P>0.05),其余各组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。SEM观察,锆片组中Zenostar磨损表面均较光滑,多为磨粒磨损;锆球组中Empress表面磨损最为严重,可见大面积碎片剥脱面,表面粗糙不平。结论:3种玻璃陶瓷与Zenostar相互摩擦的耐磨性与材料本身组成成分和化学结构有关。

三种单只成形镍钛器械对模拟弯曲根管预备效果的评价

目的:比较3种单只成形镍钛器械对模拟弯曲根管切割能力和成形能力,为其临床应用提供依据。方法:选取40个单弯树脂模拟根管,随机分为Reciproc Blue组、WaveOne Gold组、M3-L组和ProTaper Gold组,每组各10个。按照使用说明书预备各组模拟根管,记录模拟根管预备时间、预备前后模拟根管的质量差、模拟根管弯曲角度差、根尖偏移量、模拟根管内外径树脂去除量和模拟根管定心比。结果:WaveOne Gold组模拟根管预备时间短于其他3组(P<0.05),ProTaper Gold组模拟根管预备时间较其他3组明显增长(P<0.05);预备前后4组模拟根管质量差比较差异无统计学意义(P>0.05)。预备前后M3-L组模拟根管弯曲角度差小于其他3组(P<0.05);预备后4组模拟根管根尖区(1~4 mm)外径树脂去除量大于内径(P<0.05),根中区(5~8 mm)内径树脂去除量较外径大(P<0.05);在距离根尖孔1、3和6 mm处,ProTaper Gold组模拟根管的定心比与1的差值最大,大于其他3组(P<0.05),其他组模拟根管各个观察点处定心比与1的差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Reciproc Blue、WaveOne Gold和M3-L3种单只成形镍钛器械均可较好地保持根管的形态,且较ProTaper Gold多只锉系统的预备效率和中心定位能力更好。国产单只镍钛器械M3-L可以更好地保持根管原有的弯曲度。

企业家精神与企业国际化路径的联系

由于现代信息技术、全球化经济以及其他因素的交互作用,企业的国际化已成为不可阻挡的趋势,在这些企业进行国际化的过程当中,企业家精神扮演着尤其重要的角色,研究这些企业的企业家精神动因,对于激励各个企业进行国际化的探索行为,具有特别的启发意义。文章对企业家精神的影响因素做了分析,并由企业家精神对企业国际化的影响机制得出企业家对于企业国际化成败尤其重要的启示。

对我国陶琉业电子分销模式的探讨

在分析当前我国陶琉业发展现状的基础上,提出了电子分销建立的必要性,并对电子分销在我国陶琉业建立所要解决的问题进行分析,最后提出适用于陶琉业的电子分销模式,对加宽我国陶琉制品销售渠道有一定的借鉴意义。

绿色矿山创建问题和解决路径思考

在我国新时代高质量发展背景下,矿业绿色发展成为依法办矿、科学可持续发展的重要前提。对于矿山企业而言,加快绿色矿山建设、同时与绿色矿业协调发展,是我国新常态下的矿业发展的必经之路。现阶段,部分矿山企业对绿色矿山创建存在理解偏差、创建目标模糊的问题,同时绿色矿山创建与区位原生自然地理结合度不高、保障措施不完善等问题也一定程度上阻碍了绿色矿业的高质量发展。本文就绿色矿山创建的意义进行阐述,针对存在的问题进行讨论分析,提出解决问题的方向与路径,为矿山企业创建绿色矿山提供借鉴思路。

科研事业单位科研成本控制研究

近年来,伴随国内市场经济发展速度的不断加快,市场竞争愈加激烈,若军工科研事业单位始终沿用粗放管理模式,将直接影响其科研与生产发展,难以满足市场经济环境发展需求。为此,应高度重视军工科研事业单位管理模式的与时俱进发展,严格控制军工科研成本。基于此,文章将军工科研事业单位作为主要研究对象,重点阐述其科研成本控制的相关内容,希望有所帮助。