老年腹腔镜胆囊切除日间手术患者护理风险因素调查及管理策略

目的探讨老年腹腔镜胆囊切除日间手术(day-surgery laparoscopic cholecystectomy,LC/DS)患者护理危险因素,提出对应管理策略。方法采用便利抽样法,选取本院2018年12月—2020年10月收治的顺利行LC/DS手术的老年患者197例,使用问卷调查量表获取围术期患者临床信息,采取单因素和多因素logistic回归分析影响LC/DS患者护理危险因素。结果纳入197例老年LC/DS患者中,发生护理问题患者例数为59例,约为29.95%;多因素logistic回归分析结果显示:心理因素(OR=1.172)、合并糖尿病(OR=1.793)、术中出血量≥15 ml(OR=1.210)、胆囊急性炎症(OR=1.096)、护理人员术后访视不足(OR=1.468)为影响老年LC/DS患者护理的独立危险因素(P<0.05)。结论心理因素、合并糖尿病、术中出血量、胆囊急性炎症、护理人员术后访视不足是老年LC/DS患者护理风险的独立高危因素,临床医护人员以上述因素为依据采取对应护理管理策略,有效提升患者预后。