病毒性肝炎慢性活动性病理诊断的量化指标

目的：通过对肝组织切片中各种基本病理变化分析，采用量化手段确定其在肝病诊断中的价值，建立肝脏病理量化诊断的标准。方法：选取基本病理变化１１ 项作为诊断的慢性指标，各赋于一定的分值，分值相加为慢性活动性指数，观察慢性肝炎肝组织切片７２２ 份，并与常规读片及 Ｋｎｏｄｅｌｌ Ｈ Ａ Ｉ评分系统对比，采用方差分析和ｑ 检验。结果：轻度慢性肝炎４０２ 例，中度慢性肝炎２１１ 例，重度慢性肝炎１０９ 例，三种疾病肝组织病理慢性活动性指数间差异均有显著性（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。结论：指标应用方便，易于操作，观察全面细致，具有良好的区别性和可重复性。

急性病毒性肝炎病理诊断的量化指标

目的：探讨急性病毒性肝炎病理诊断中的量化诊断指标。方法：对２８６ 份病理切片标本进行分析，先以常规法读片得出诊断结果，然后与 Ｋｎｏｄｅｌｌ Ｈ Ａ Ｉ评分指标及本课题组指标 Ｈ Ａ Ａ Ｉ对比。结果：急性肝炎与急性重型肝炎、亚急性重型肝炎、慢性重型肝炎的分值间差异均有显著性（ Ｐ＜ ０ ．０１） ；静止性与活动性肝硬变分值间差异亦有显著性（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。结论：本课题组 Ｈ Ａ Ａ Ｉ指标对这几种疾病肝组织急性损害的程度判断，有较大实用价值。

隆突性皮肤纤维肉瘤16例病理分析

目的 :了解隆突性皮肤纤维肉瘤 (DFSP)临床病理特点。方法 :回顾性分析 16例资料完整的病理切片 ,部分做粘液、网状纤维特殊染色的形态学观察。结果 :病变主要发生在躯干 ,复发率为 2 5 .0 %。DFSP MX型占 18.8% ,DFSP FS型占 12 .5 % ,并见 1例有明显的淋巴细胞和浆细胞浸润。结论 :DFSP各型组织形态多样 ,需多做切片寻找典型结构 ,或辅以特殊染色和免疫组化明确诊断。

病毒性肝炎肝组织病理活动性量化诊断标准探讨

通过量化手段确定各种基本病理变化在肝病诊断中的价值 ,建立肝组织病理活动性量化诊断标准及坐标系。方法 选取基本病理变化各 11项分别作为诊断的急性和慢性指标 ,每项指标均赋于一定分值和级差 ,各单项分值叠加分别得出肝组织急性活动性指数和肝组织慢性活动性指数 ,以慢性分值为横坐标 ,急性分值为纵坐标建立坐标系。对 10 0 8例各类肝病进行评价并与常规读片及Knodell HAI对比观察。结果行方差分析及 q检验。 结果 急重肝、亚重肝、慢重肝的HAAI分值分别为 43 .5 6± 9.0 8,5 1.6 3± 12 .13和 6 5 .45± 17.5 1(P <0 .0 1) ;轻、中、重度慢性肝炎的HCAI分别为 13 .2 5± 6 .90 ,40 .2 9± 10 .99和 5 0 .0 2± 9.78(P <0 .0 1)。静止性肝硬变与活动性肝硬变的HAAI分别为 31.17± 9.0 7和 6 4.96± 16 .6 0 (P <0 .0 1)。随机抽取的 12 0例肝标本 ,诊断总符合率达 6 6 .6 6 %～ 10 0 %。结论 该标准应用方便 ,诊断准确 ,重复性强 ,具有良好的区别性。

原发性输尿管癌14例诊治探讨

目的：探讨原发性输尿管肿瘤的诊断方法，提高术前确诊率。方法：对１４ 例原发性输尿管癌的术前诊断作回顾性分析。结果：术前确诊１１ 例，其中膀胱镜检查、尿路造影确诊１０ 例。结论：膀胱镜检查、尿路造影是诊断本病的重要方法，处理上仍以采用半尿路切除术为主的综合治疗。

子宫蜕膜细胞前列腺素E受体、Survivin和Ki67的表达与流产的相关性研究

目的探讨子宫蜕膜细胞前列腺素E受体(PGER)、Survivin和Ki67的表达与流产的相关性。方法回顾性选取2017年1月至2019年1月到雅安市中医医院妇产科门诊部及住院部就诊的患者100例,按流产情况分为早期不完全流产组(流产组,50例)和早期稽留流产(稽留组,50例)。检测两组血清PGER、Survivin和Ki67含量以及子宫蜕膜细胞PGER、Survivin和Ki67表达情况,并分析以上指标的含量和表达与稽留流产的相关性。结果稽留组的血清PGER含量显著低于流产组,Survivin和Ki67含量显著高于流产组(P <0. 05)。稽留组的子宫蜕膜细胞PGER阳性率10. 0%明显低于流产组62. 0%,Survivin和Ki67阳性率(64. 0%和68. 0%)明显高于流产组(20. 0%和22. 0%),差异有统计学意义(P <0. 05)。在100例患者中,血清PGER含量、子宫蜕膜细胞PGER阳性率均与稽留流产呈现负相关性(P <0. 05)。相关性分析结果表明:在100例患者中,血清PGER含量和子宫蜕膜细胞PGER阳性率均与流产呈现显著负相关性(P <0. 05),而Survivin和Ki67含量及阳性率均与流产呈现显著正相关性(P <0. 05)。结论子宫蜕膜细胞中PEGR在流产患者中呈现低表达且其表达情况与流产呈负相关,Survivin和Ki67呈高表达且其表达情况与流产呈正相关,通过检测以上三个指标水平可初步预估孕妇流产情况,可考虑应用于临床。

穴位埋线治疗绝经前后诸症的疗效探讨

目的观察穴位埋线治疗绝经前后诸症的疗效。方法选取该院2016年8月—2018年7月40例绝经前后诸症患者为研究对象,根据随机抽签的方式,将其划分成对照组与治疗组,各20例。对照组口服坤泰胶囊,治疗组以三阴交双、肾俞双、关元为主穴,辅以辨证配穴,在此基础上,运用改良的Kuppermann评分比较两组患者的症状体征,利用简明SF-36生活质量调查量表,对比两组患者治疗后的生活质量。结果对照组治疗10 d后、治疗30 d后、治疗60 d后的症状体征评分为(59.84±19.21)分、(47.02±22.34)分、(19.04±16.15)分,治疗组治疗10 d后、治疗30 d后、治疗60 d后的症状体征评分为(85.43±14.13)分、(57.31±18.11)分、(28.14±13.76)分,(χ~2=7.642,8.251,9.642,P=0.009),治疗组的症状体征评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组的生活质量评分为(14.21±2.6)分,对照组的生活质量评分为(11.02±2.1)分,治疗组的生活质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=7.601,P=0.002)。结论穴位埋线法具有操作简便、未产生不良反应、疗效快速等诸多优势,同时,它能有效改善绝经前后诸证患者的临床症状,明显降低FSH、LH水平,显著升高E2水平,延缓甚至逆转卵巢功能衰退,无雌激素的毒副反应。因此,此种方法在临床中具有较大的推广价值,应获得医护人员的大力推广。