糖耐量减低人群胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能特点分析

[目的]探讨糖耐量减低(IGT)人群胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的特点。[方法]根据口服75克葡萄糖耐量试验(OGTT),将30～60岁的222例患者分为糖耐量正常(NGT)组和糖耐量减低(IGT)组,利用HOMA模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和β细胞功能指数(HBCI)进行分析。[结果]与NGT人群相比,IGT人群体重指数、腰臀比、甘油三酯、血压、空腹胰岛素、OGTT2h胰岛素、HOMA-IR明显升高,HBCI明显降低,2组比较差异均有统计学意义(P﹤0.01)。[结论]与NGT人群相比,IGT人群已有胰岛素抵抗及胰岛β细胞受损,且IGT人群有着更高的BMI、WHR、TG、SBP及DBP等衡量胰岛素抵抗的临床指标。

药物干预糖耐量减低的国内外研究现状

糖尿病（diabetes mellitus，DM）是一种常见的内分泌代谢疾病．随着生活方式的改变和老龄化进程的加速，我国DM的患病率正在呈快速上升趋势．成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的另一个严重危害人民健康的重要慢性非传染性疾病。它的急、慢性并发症，尤其是慢性病并发症累及多个器官，致残、致死率高．严重影响患者的身心健康．并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。临床医生在积极治疗DM的同时，愈发紧迫地感受到糖尿病应该早防早治。

通心络联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的:观察通心络胶囊联合甲钴胺胶囊治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:90例DPN患者随机分为通心络组30例,甲钴胺组30例,通心络+甲钴胺组30例。疗程8周。结果:通心络+甲钴胺组对DPN患者症状疗效的总有效率(83.3%)优于通心络组(66.7%)、甲钴胺组(56.7%)(P<0.05);对腓浅神经感觉传导速度和足拇趾振动觉的改善通心络+甲钴胺组亦优于通心络组、甲钴胺组(P<0.05)。结论:通心络胶囊联合甲钴胺胶囊治疗DPN对症状和体征均有良好的改善作用。

芪味糖平胶囊干预糖耐量减低的临床研究

目的观察芪味糖平胶囊干预糖耐量减低(IGT)人群对糖尿病(DM)发病率的影响以及逆转为正常糖耐量(NGT)的作用。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照的试验设计方法,以口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)筛选,按1999年WHO诊断标准判定的100例患者进行2年前瞻性研究。初诊时患者按就诊顺序被随机分配至观察组与对照组,每组50例。入选的受试者均按正常生活规律工作和生活,不干预生活方式,只进行一般的IGT知识宣教。观察组口服芪味糖平胶囊3粒,每日2次。对照组口服安慰剂胶囊3粒,每日2次,2组疗程均24个月。观察2组干预后糖尿病发病率和IGT逆转率。结果观察组IGT发展为DM者为4.2%,对照组为25.5%;观察组IGT转NGT者为50.0%,对照组则为17.0%;2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。同时,观察组对血糖、血脂、体质量指数和腰臀比也有改善作用(P<0.01),对照组除空腹血糖外其余指标均无显著变化(P>0.05),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪味糖平胶囊是预防IGT向2型DM发展的有效药物。

大学生高血压健康相关知识及行为调查

目的:了解大学生高血压健康相关知识、行为状况,为开展高血压健康教育提供依据。方法:采取分层随机抽样的方法抽取在校大学生6 280人作为调查对象,利用自制的问卷进行相关知识和行为的调查。结果:被调查学生高血压相关健康知识知晓率为67.22%,吸烟率为28.04%,高盐高脂饮食率为35.29%,参加体育锻炼率为48.52%。结论:大学生高血压相关知识知晓率较低,大学生人群中对高血压保健知识的知信行普遍不足,部分人存在与高血压相关的危险行为,应该大力开展大学生的健康教育。

积极发挥“模糊层面”在美术欣赏课中的作用

尽管美术家在作品中塑造了一定的视觉形象，但它并不等同于现实，而是作者观念的意象化。实际上我们也不可能通过有限的艺术形象和艺术语言把无限丰富的现实场景毫无遗漏地表现出来，总会留下许多“未定点”，这在美术欣赏的二次创造中被称为“模糊层面”。

超大剂量甲基强的松龙抢救重症支气管哮喘持续状态成功1例

患者,女,24岁.因气喘2天,加重持续1天入院.幼儿时有支气管哮喘病史,近20年来未曾发作.2天前,患者因受凉后出现气喘,伴轻度咳嗽,咳痰.1天前气喘突然加重,不能平卧,持续不能缓解,急去附近医院,经给予吸氧、糖皮质激素、氨茶碱、抗生素、抗过敏药物等治疗未见好转,随即来河北医科大学第二医院急诊室.患者面色苍白,口唇指甲紫绀,端坐呼吸,有窒息感,两肺呼吸音弱,可闻及少量哮鸣音,心率110次/min,律齐,无杂音,腹软,肝脾未触及.

单用二甲双胍血糖不达标2型糖尿病患者联用津力达颗粒的随机对照临床研究

目的:评价2型糖尿病单用二甲双胍(1.5g/日)血糖不达标者,联用津力达颗粒的临床疗效。方法:180例2型糖尿病患者参加了随机对照、多中心临床研究,患者被随机分配至试验组(津力达颗粒)或对照组(二甲双胍增量至2.0g/日),疗程12周。评价糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、HOMA胰岛素抵抗指数、β细胞功能指数、体重、腰围和体重指数。结果:在第12周,试验组糖化血红蛋白水平降低了0.96±0.99%,对照组降低了0.55±0.95%(P<0.05)。试验组空腹血糖、餐后2小时血糖、体重、腰围和体重指数分别下降了1.36、2.87、0.33、0.55和0.12,对照组为0.76、1.65、0.06、0.18和0.03,试验组β细胞功能指数升高了0.39,对照组升高了0.17,试验组的疗效优于对照组(P<0.05)。试验组的不良反应发生率(5.56%)明显低于对照组(14.44%)。结论:津力达颗粒可显著提高单用二甲双胍的降糖效果,进一步改善β细胞功能,津力达颗粒与二甲双胍联用有一定的临床价值。

通心络胶囊治疗2型糖尿病勃起功能障碍

目的:观察通心络胶囊对糖尿病勃起功能障碍(ED)的治疗作用。方法:采用随机、双盲、安慰剂平行对照试验设计方法。按试验组:对照组为2:1设计,依就诊顺序将90名患者随机分配至通心络胶囊组和安慰剂组,通心络胶囊或其模拟剂,每次4粒,每日3次,疗程6个月。结果:治疗6个月后,试验组患者的国际勃起功能评分(IIEF-5)平均上升5.61分,安慰剂组上升1.22分,试验组疗效优于安慰剂组(P<0.01)。同时,试验组腓总神经运动传导速度(PNCV)和胫神经运动传导速度(TNCV)的改善也优于对照组(P<0.05)。结论:通心络胶囊对糖尿病勃起功能障碍具有治疗作用。

芪味糖平胶囊干预治疗糖耐量减低对糖尿病发病率的影响

目的:观察芪味糖平胶囊干预治疗糖耐量减低(IGT)对糖尿病(DM)发病率以及逆转为正常糖耐量(NGT)的疗效。方法:采用随机、双盲、安慰剂平行对照的试验设计方法,以口服75克葡萄糖耐量试验(OGTT)筛选,按1999年WHO诊断标准判定的100例患者进行2年前瞻性研究。初诊时患者按就诊顺序被随机分配至试验组与对照组,每组50例。试验组给予口服芪味糖平胶囊每次3粒,每日2次;对照组给予口服芪味糖平胶囊安慰剂每次3粒,每日2次。疗程24个月。结果:IGT发展为DM者芪味糖平胶囊组为4.17%,安慰剂组为25.53%;IGT转NGT者芪味糖平胶囊组为50.00%,安慰剂组为17.02%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:芪味糖平胶囊治疗IGT可明显降低DM的发病率,是防止IGT向DM发展的有效措施。