儿童化脓性脑膜炎及结核性脑膜炎临床特点及预后不良危险因素的对比分析

目的:比较儿童化脓性脑膜炎(PM)及结核性脑膜炎(TBM)临床特点及预后不良危险因素。方法:收集PM患儿70例及TBM患儿44例的临床资料,比较2种疾病的临床特点,联合采用单因素及多因素Logistic回归分析法分析2种疾病预后不良的危险因素。结果:PM组患儿脑膜刺激征少于TBM组(P=0.004),但PM组患者脑脊液(CSF)氯化物平均值高于TBM组(P=0.020)。单因素分析发现年龄、意识障碍和CSF葡萄糖水平对PM患儿预后有显著影响(P=0.001,0.013,0.031);临床分期对TBM患儿预后有显著影响(P=0.039)。多因素Logistic回归分析发现患儿年龄(OR=1.811,95%CI 1.911-2.755,P=0.006)及意识障碍(OR=0.099,95%CI 0.017-0.584,P=0.011)是PM预后不良的危险因素;临床分期(OR=0.227,95%CI 0.081-0.633,P=0.005)是TBM患儿预后不良的危险因素。结论:脑膜刺激症和CSF氯化物可作为临床鉴别PM与TBM的参考指标;患儿年龄及意识障碍是PM预后不良的危险因素,临床分期是TBM患儿预后不良的危险因素。

根管封闭剂MTA、AH-Plus对大鼠皮下组织相容性的研究

目的:通过大鼠皮下埋植实验,比较MTA、AH-Plus两种根管封闭剂生物相容性的差异。方法:取SD大鼠28只,并将预制的MTA、AH-Plus两种根管封闭剂圆片和医用硅胶片(用于对照组)分别埋植于每只大鼠的背部皮下;分别于术后1、2、4、8周各随机处死7只大鼠,并采用HE染色法观察各埋植材料的组织相容性。结果:对照组和MTA组术后第1周时均表现为Ⅱ级炎症反应,其他各时间点均表现为I级炎症反应,两组各时间点相比P>0.05;AH-Plus组在术后第1、2、4周时均表现为Ⅱ级炎症反应,各时间点与对照组相比P<0.05,第8周时虽表现为I级炎症反应,但其炎细胞数仍明显高于对照组(P<0.05)。结论:MTA对大鼠皮下结缔组织的生物相容性优于AH-Plus。

辨证分型联合西药治疗2型糖尿病合并高血压随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗2型糖尿病合并高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将66例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组33例健康教育及饮食指导,胰岛素,二甲双胍、阿卡波糖等降糖。治疗组33例辨证论治,肝阳上亢,天麻钩藤饮加百合固金汤加减;痰浊中阻,半夏白术天麻汤加健脾丸加减;肝肾阴虚,杞菊地黄丸加减;气阴两虚,右归丸加四君子汤加减。1剂/d,水煎300mL,3次/d。西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、血糖、血压、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效8例,有效22例,无效3例,总有效率90.91%。对照组显效2例,有效23例,无效8例,总有效率75.76%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血糖,血压治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分型联合西药治疗2型糖尿病合并高血压效果显著,值得推广。

小学生“二次作文”的实施策略

所谓＂二次作文＂,是指学生在完成第一次作文之后,教师进行点评、指导,推动学生对自己的作文进行修改、加工,从而提升写作水平。笔者认为,应着重从四个方面实施＂二次作文＂教学。一、明确＂二次作文＂的主体是学生在＂二次作文＂的过程中,一定要发挥学生的主体作用。在实践中,很多学生怕写作文、不会写作文,能够写出一篇作文已经让他们感到吃力,如果再进行＂二次作文＂,他们往往会产生逃避心理,

试述矿山机电设备管理中存在的问题及解决对策

对矿山进行开采的时候,人们不可避免地需要使用相关的机电设备,但是这些机电设备在提供便利的同时,也时常会带来一些事故,不利于对矿山的开采,影响相关企业的发展。而机电设备的故障就是因为在施工过程中没有进行一个严格的管理与检查,导致机电设备的质量严重不足,存在较多安全隐患。所以,为了提高开采活动的效率,保证施工人员的安全,就需要在机电设备安装的时候对其进行一个严格的管理,保证机电设备的质量符合标准。

煤矿机电设备的安全问题及检修对策

煤矿是人们生活必不可少的物资,也是促进我国经济发展的重要保障,近几年随着生产力的不断提升,我国对煤矿资源的需求量也随之不断上升。煤矿机电设备在煤矿安全生产中占据着不可或缺的地位,不仅提高了煤矿生产效率,还在很大程度上为企业节约了人力,但由于煤矿设备多为大型器械,其安全管理工作较为复杂,稍有不当,就可能导致设备故障甚至引发安全事故发生。本研究将围绕设备管理展开探讨,主要阐述了安全管理中存在的问题提出了些许改进措施。

永清县滴灌技术推广中存在的问题及对策分析

在介绍滴灌技术在永清县推广现状的基础上,分析了滴灌技术推广中存在的问题,提出了加强宣传培训、改进滴灌工程的运行管理、引导群众进行土地流转和加大滴灌工程后续扶持力度等对策,以保证滴灌工程发挥最大效益。

气囊面罩联合气管插管通气救治对急诊心肺复苏患者动脉血气指标及预后的影响

目的:观察气囊面罩联合气管插管通气救治对急诊心肺复苏患者动脉血气指标及预后的影响。方法:选取中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院2020年4月-2022年10月期间收治的急诊心肺复苏患者86例作为研究对象。根据通气方式的不同将患者分为A组(n=41,常规气管插管通气救治)和B组(n=45,气囊面罩联合气管插管通气救治)。对比两组临床指征、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、血气指标[二氧化碳分压(PCO_(2))、实际碳酸氢根(AB)、氧分压(PO_(2))、二氧化碳总量(TCO_(2))]、复苏成功率、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、6个月存活率。结果:与A组相比,B组的自主呼吸恢复时间、心跳恢复时间、气道开放时间、意识恢复时间更短(P<0.05)。治疗后B组AB、TCO_(2)、PCO_(2)低于A组,PO_(2)高于A组(P<0.05)。治疗后B组APACHEⅡ评分低于A组,GCS高于A组(P<0.05)。B组的复苏成功率、6个月存活率高于A组(P<0.05)。结论:急诊心肺复苏患者使用气囊面罩联合气管插管通气救治,患者的临床指征、动脉血气指标均得到显著改善,且预后良好。