评估PCT联合CRP、TNF-α对儿童腺病毒肺炎发展为闭塞性细支气管炎的预测价值

目的评估降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)对儿童腺病毒肺炎(AP)发展为闭塞性细支气管炎(BO)的预测价值。方法选择2017年6月至2020年6月首都儿科研究所附属儿童医院呼吸科收治的100例AP儿童为研究组,同期选取本院健康体检正常儿童100例为对照组。根据AP儿童出院半年后是否发生BO将AP儿童分为BO组38例和非BO组62例。Logistic回归分析影响AP儿童发展为BO的有关因素;ROC曲线及曲线下面积(AUC)分析血清PCT联合CRP、TNF-α对儿童AP发展为BO的预测价值。结果与对照组比较,研究组血清PCT、CRP、TNF-α水平均升高,差异有统计学意义(t值分别为24.642、13.742、32.982,P<0.05);与非BO组比较,BO组患儿住院时间、发热持续时间、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、PCT、CRP、TNF-α水平及呼吸衰竭、呼吸困难、有创机械通气、免疫球蛋白使用比例升高,白蛋白(ALB)水平降低,差异有统计学意义(χ^(2)/t值介于2.292~19.148之间,P<0.05);Logistic回归分析结果表明血清PCT、CRP、TNF-α高水平是儿童AP发展为BO的危险因素,其OR值及95%CI分别为2.237(1.354~3.695)、1.982(1.355~2.899)、1.876(1.236~2.848),P<0.05;ROC曲线分析结果表明,血清PCT、CRP、TNF-α水平诊断儿童AP发展为BO的AUC分别为0.798、0.825、0.670,三者联合评估的AUC为0.898,敏感度为86.5%,特异性为82.3%。结论PCT联合CRP、TNF-α对儿童AP发展为BO具有较高的诊断价值,可能为临床上儿童AP发展为BO的预测提供理论依据。

小儿呼吸道过敏性疾病的药物治疗

随着工业化进展,居民生活环境和饮食结构的改变,儿童过敏性疾病明显增多,如过敏性鼻炎、支气管哮喘、湿疹、特应性皮炎以及食物过敏等。以儿童哮喘为例,1990年国内主要城市14岁以下儿童哮喘的患病率为1.09%,2010年为3.02%[1],20年期间患病率上升了1.77倍。

儿童上气道咳嗽综合征

咳嗽是临床常见症状。上气道咳嗽综合征是指各种鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、慢性咽喉炎、腭扁桃体炎等上气道疾病引起的以咳嗽为主要表现的临床综合征,是慢性咳嗽常见病因之一。上气道咳嗽综合征引起慢性咳嗽的机制研究近年取得了一些进展,总结其常见病因、临床表现及治疗,可提高儿科医生对该病的认识。

囊性纤维化儿童气道管理新进展

囊性纤维化(CF)是一种多系统受累疾病,主要由囊性纤维化跨膜传导调节因子基因的致病性突变导致。近年来随着对本病认识的加深及基因检测技术的普及,我国CF儿童病例报道逐年增多,肺部受累影响本病的预后。肺部受累与气道密切相关,做好气道管理可延长患儿寿命。现从气道清除技术的选择、吸入药物等方面进行阐述,以期有助于我国CF患儿的长期气道管理。

RNAi沉默TRF2基因对喉鳞状细胞癌Hep-2细胞生长增殖的影响

目的:探讨采用RNA干扰技术沉默端粒重复序列结合因子2(TRF2)基因对喉鳞状细胞癌Hep-2细胞生长增殖的作用情况。方法:构建特异性表达TRF2mRNA且含有荧光素基因的shRNA真核表达质粒pshRNA,并将其转染Hep-2细胞,采取PCR琼脂糖凝胶电泳检验靶基因TRF2表达情况,流式细胞仪检测细胞凋亡,cell counting kit-8(CCK-8)法观察细胞增殖活性。结果:Hep-2细胞被转染后,TRF2基因表达明显受抑,细胞凋亡发生,增殖活性明显降低。结论:RNA沉默TRF2可明显抑制人喉鳞状癌细胞的增殖,促进细胞发生凋亡。