急性冠脉综合征患者炎性因子变化及其临床意义

检测45例急性冠脉综合征(ACS,A组)、32例稳定型心绞痛和陈旧性心肌梗死(B组)患者及30例冠脉正常者(对照组)的血浆IL-18、血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP),并行超声心动图及冠脉造影检查。结果A组血浆IL-18、hs-CRP高于B组和对照组(P均<0.05);A组二尖瓣血流频谱E/A比值<1和左室射血分数<45%者明显高于B组和对照组(P均<0.05)。提示IL-18、hs-CRP是ACS的独立危险因素,二者升高患者合并心功能异常的危险性高。

试谈欧洲浪漫主义文学的艺术手法

产生在十八世纪末,并在十九世纪前三十年得到辉煌发展的文艺思潮——浪漫主义,标志着欧洲文学发展史上的一个重要阶段。它的产生是和法国大革命以及革命后十九世纪初期欧洲各国人民的解放运动分不开的。在资产阶级获得政权后,欧洲没有出现人们所想望的美好世界。所以浪漫主义的产生,从政治上说,是由于对革命后社会现实的失望情绪和社会制度的不满所引起的;从文学艺术上说,它与古典主义文学对立,是对古典主义学院派发动的第一次革命运动。 浪漫主义文学的性质问题,归根到底是它与现实主义文学的关系问题。浪漫主义文学和现实主义文学都是现实生活本质的反映,只是两者反映的侧面不同,现实主义反映社会相对稳定方面;浪漫主义则反映它的变化发展方面。

分级次二尖瓣球囊扩张术治疗重度二尖瓣狭窄伴心房颤动的临床研究

为评价分级次扩张法行经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术 (PBMV)的临床疗效 ,采用分级次扩张法对 5 2例风湿性二尖瓣狭窄 (MS)患者进行治疗 ,分重度 MS伴心房颤动 (AF)组和中、重度 MS无 AF组。根据身高确定首次扩张直径 ,每次递增 0 .5～ 1m m,直至疗效满意。术前、术后进行二维超声和彩色多普勒、血流动力学检查。结果显示 ,5 2例 PBMV均获成功 ,术后血流动力学明显改善 ,心功能明显提高 ,无重要并发症发生 ,两组间比较无明显差异。提示分级次扩张法可有效预防二尖瓣反流、低心排、急性左心衰、栓塞等并发症 ,并获得良好效果 ,尤其对重度 MS伴 AF者 。

阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入术患者心肌损伤的保护作用

目的 探讨阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入术（ PCI）患者心肌损伤的保护作用.方法 285例行PCI患者随机分为观察组（n=140）和对照组（n=145）,两组均按PCI常规治疗,观察组PCI术前7d开始口服阿托伐他汀（40 mg/d）,对照组术前未服用他汀类降脂药.观察两组肌酸激酶同功酶-MB（CK-MB）、肌钙蛋白Ⅰ（TnI）水平变化情况.结果 观察组TnI及CK-MB峰值分别为（0.12±0.26） μg/L、（2.61±3.07）μg/L明显低于对照组的（0.51±1.14） μg/L、（6.85±14.38） μg/L（t=3.951、3.414,均P＜0.05）.结论 PCI术前1周采用阿托伐他汀治疗可减少PCI术后的心肌损伤.