B超引导下塞丁格穿刺技术在血液肿瘤患者中的应用护理

目的:探讨血液肿瘤患者在B超引导下选择塞丁格穿刺技术的可行性及有效性,并对其护理干预措施进行分析。方法:选择笔者所在医院2015年6月-2016年8月收治的血液肿瘤患者66例作为研究对象,均于B超引导下选择塞丁格穿刺技术进行置管。以抽签的形式展开随机分组,对照组:基础常规护理;观察组:基础常规护理+个性化护理。结果:在首次穿刺成功率及穿刺总成功率方面,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在穿刺时间、置管费用、并发症方面,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于血液肿瘤患者,在B超引导下选择塞丁格穿刺技术,配合开展个性化护理干预措施,可以提高穿刺成功率,减少穿刺时间,降低置管费用,降低置管机械性静脉炎、置管静脉血栓等并发症发生率。

改良塞丁格技术在PICC置管中的运用及护理

[目的]总结运用改良塞丁格技术行PICC置管的护理经验。[方法]对30例肉眼不可见但能触摸到血管及血管较细病人在常规操作基础上运用套管针替代塞丁格组件穿刺针穿刺。[结果]30例均一次穿刺及一次置管成功,未出现严重并发症;留置导管时间最短30d,最长323d,平均留置146d。[结论]改良塞丁格技术结合套管针运用于难穿刺血管的PICC置管,可提高穿刺及置管成功率,加强操作前评估及置管后护理可延长导管留置时间。

腹腔镜解剖性左肝切除入路选择探讨

目的:探讨在腹腔镜解剖性左肝切除术中肝实质入路的安全性及可行性。方法:回顾性分析2018年8月至2021年8月在曲靖市第二人民医院肝胆一外科诊治的151例因良性疾病行腹腔镜左肝切除患者的临床资料,依据手术入路不同,将患者分为改良组和传统组,改良组采用肝实质优先入路切肝,传统组采用肝蒂优先入路切肝,对比2组患者术前情况、手术切除范围、术中情况及术后情况。结果:2组患者术前、术后各项指标,手术切除范围,术中出血量等比较差异均无统计学意义(P>0.05);改良组手术时间和第一肝门阻断时间显著短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜左肝切除术中采用肝实质优先入路是安全、可行的,在一定程度上简化了手术的复杂性,有效缩短手术时间和第一肝门阻断时间,具有临床推广价值。

6例胃内球囊减重的短期效果分析

随着经济的快速发展,生活和饮食习惯的改变,肥胖人群逐年增多。据世界卫生组织统计,2016年全球有13%的成年人患有肥胖症[1]。和正常人群对比,肥胖人群在代谢综合征、心脑血管疾病、亚临床甲减、多囊卵巢综合征、某些恶性肿瘤的患病率方面表现出显著相关性[2]。针对体质量指数(body mass index,BMI)≥27.5 kg/m^2的肥胖人群,传统内科治疗及饮食运动干预往往难以奏效,腹腔镜减重手术目前认为是快速、有效治疗肥胖及代谢性疾病的重要手段[3]。