熊之焰治疗溃疡性结肠炎经验

介绍熊之焰教授运用中医药治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床经验。熊教授认为,溃疡性结肠炎的病因病机错综复杂,病性多为本虚标实,病机为水湿之邪蕴藉肠道,伤及脾胃,局部肠络气血壅滞不通,从而导致脾胃运化失调,水湿之邪并走肠间。治疗上常以通立法,着重于芳香化浊、调畅气机,中医证型以大肠湿热、脾气虚弱多见,在临床上取得了良好的疗效。

熊之焰治疗高位复杂性肛瘘经验

介绍熊之焰教授治疗高位复杂性肛瘘的经验。熊教授认为高位复杂性肛瘘治愈的关键在于术式的选择,术中根据不同情况灵活运用挂线疗法,同时注重术后换药看三期、脱线分阶段,创面治疗采用局部辨证为主、结合整体辨证的方法遣方用药,促进伤口愈合。

四君子汤合痛泻要方加减治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎49例临床观察

目的:探讨四君子汤合痛泻要方治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将98例患者采用Doll's临床病例随机表的方法分为以四君子汤合痛泻要方治疗的治疗组49例和以柳氮磺胺吡啶治疗的对照组49例,治疗6周为1疗程,均治疗两疗程后,对试验数据进行统计处理。结果:治疗组总有效率为91.8%,明显优于对照组(P<0.05);治疗组在降低NO水平,提高SOD水平方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用四君子汤合痛泻要方口服通过调整机体功能,改善局部环境,促进局部病变可达到良好的治疗效果。

穴位埋线法治疗混合痔术后肛门疼痛32例临床观察

目的:观察穴位埋线法治疗混合痔术后肛门疼痛的临床疗效。方法:将符合纳入标准的63例混合痔术后疼痛的患者随机分为治疗组32例和对照组31例。治疗组予穴位埋线法治疗,对照组予去痛片口服。观察治疗前、治疗后1 h、3 h、7 h及24 h止痛效果。结果:两组治疗后1 h、3 h的疼痛程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组治疗后7 h及24 h疼痛程度比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为96.9%,对照组总有效率为77.4%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线法治疗混合痔术后肛门疼痛有显著疗效。

测定肛瘘手术患者伤口pH值30例及临床观察

目的 :观察肛瘘患者手术前后及愈后伤口 pH值变化。方法 :测试肛瘘组 30例患者伤口术前、术后及愈后的 pH值 ,并与对照组 30例健康人群进行比较。结果 :肛瘘组pH值术前、术后无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,但与愈后及对照组比较有明显差异 (P <0 .0 1)。结论 :肛瘘患者手术前后及愈后 pH值的变化对肛瘘的防治及相关临床药物开发有重要的临床意义。

复方芩柏颗粒剂治疗慢性非特异性结肠炎58例临床小结

复方芩柏颗粒剂治疗慢性非特异性结肠炎５８例临床小结湖南中医学院第二附属医院（４１０００５）熊之焰主题词结肠炎，溃疡性／中医药疗法，＠复方芩柏颗粒剂／治疗应用慢性非特异性结肠炎又名溃疡性大肠炎，是一种原因不明的炎症性疾病，以青壮年为多见，临床主要表现为...

腹针治疗混合痔术后疼痛108例疗效观察

目的:观察腹针治疗混合痔术后疼痛的临床疗效。方法:将200例混合痔术后疼痛患者随机分为2组,腹针组108例,取中脘、关元、气海等穴进行腹针治疗;对照组92例,采用口服去痛片治疗。观察治疗后1小时、3小时止痛效果。结果:腹针组各级别在1小时、3小时的疼痛程度与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后3小时止痛效果,总有效率腹针组为93.5%,对照组为78.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:腹针能较好地缓解混合痔术后患者的疼痛。

复方芩柏颗粒剂在痔瘘术后的临床应用

复方芩柏颗粒剂由临床应用10余年的复方芩柏汤剂剂改而成,笔者于1993—9～1995—11对其进行了系统临床观察,现将结果报道如下。1 临床资料 选用本院住院病例共320例,按2:1:1比例随机分成复方芩柏颗粒剂组、汤剂组、西药对照组。其中颗粒剂组16O例,男84例,女76例;年龄49.28±16.94岁:病程89.12±84.40(月);混合痔91例;环状混合痔5例,三期内痔2例,环状内痔1例,二期内痔1例,肛瘘32例,肛裂12例,肛门直肠周围脓肿11例。

剪口结扎术治疗混合痔120例多中心临床观察

为评估剪口结扎术治疗混合痔的安全性与优越性 ,对 12 0例混合痔患者予以剪口结扎术与外切内扎术进行疗效比较 ,结果行剪口结扎术创面提前愈合 4 .1天 ,与外切内扎术比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,具有手术时间缩短 ,术中出血少 ,术后瘢痕程度低 。

四物汤加减灌肠治疗血虚型慢传输型便秘临床研究

目的:观察四物汤加减灌肠治疗血虚型慢传输型便秘的临床效果。方法:将65例血虚型慢传输型便秘患者随机分为治疗组34例和对照组31例,治疗组患者采用四物汤加减灌肠结合莫沙必利治疗,对照组患者仅采用莫沙必利治疗,观察比较两组患者治疗前后排便间隔时间、大便性状、排便费力、排便不尽感、每次排便时间指标变化情况及临床疗效。结果:经过治疗,治疗组患者总有效率为91.18%,显著高于对照组的83.87%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后各项指标改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:四物汤加减灌肠治疗血虚型慢传输型便秘疗效显著,可有效改善患者各项排便指标,值得临床推广应用。

亚甲蓝联合地塞米松局部封闭治疗肛周湿疹的临床研究

目的观察亚甲蓝联合地塞米松局部封闭治疗肛周湿疹的临床效果。方法将某医院80例肛周湿疹患者随机分为治疗组(40例)与对照组(40例)。治疗组予亚甲蓝注射液和地塞米松注射液生理盐水稀释后局部封闭,对照组涂抹卤米松软膏进行治疗。结果治疗组有效率为95.00%,对照组患者的有效率为85.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的复发率为5.00%,对照组患者的复发率为30.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚甲蓝联合地塞米松局部封闭治疗肛周湿疹疗效确切,复发率低,值得推广。

中药内外联合治疗血虚风燥型慢性肛门湿疹疗效观察

目的:观察中药内外联合治疗血虚风燥型慢性肛门湿疹的疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用当归饮子化裁内服联合冰黄肤乐软膏外用,对照组内服氯雷他定片及0.1%的丁酸氢化可的松软膏外用。结果:两组治疗后红斑、硬肿/丘疹、表皮剥脱、苔藓化比较,治疗组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:当归饮子化裁内服联合冰黄肤乐软膏外用治疗血虚风燥型慢性肛门湿疹,具有良好的效果。

剪口结扎法加消痔灵注射治疗环状混合痔50例临床观察

目的：观察剪口结扎法加消痔灵注射术与外剥内扎法加消痔灵注射术治疗环状混合痔两种方法的临床效果。方法：治疗组50例用剪口结扎法加消痔灵注射术，对照组50例采用外剥内扎法加消痔灵注射术，比较两组治疗后在创面愈合时间、术唐水肿、出血、疼痛及痔结扎线脱线时间等方面的差异。结果：治疗组平均创面愈合时间（17．8±2．3）d，比对照组（22．1±2．4）d缩短4．2—9．0d（P〈0．01），且治疗组较对照组术后痔结扎线脱线时间缩短（P〈0．01），术后出血明显减少（P〈0．01）。疼痛和水肿较两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：治疗组治疗环状混合痔效果好，可缩短愈合时间，并显著减少术后出血。

肤痔清联合亚甲蓝封闭术治疗肛周湿疹的临床疗效观察

目的观察肤痔清联合亚甲蓝封闭术治疗肛周湿疹的临床效果。方法将80例肛周湿疹患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均予以亚甲蓝封闭术治疗,术后分别予以肤痔清、卤米松外用,比较两组治疗后及组内治疗前后的肛周皮损面积评分、瘙痒、潮湿及渗出情况,比较临床疗效及复发率。结果治疗后两组患者在瘙痒评分、潮湿感及渗液量、总有效率方面比较,差异不显著(P> 0.05);在皮损面积、复发率方面比较,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者治疗期间均未见严重的不良反应事件。结论肤痔清软膏外用联合亚甲蓝封闭术治疗肛周湿疹疗效确切,安全性高,复发率低。

硼贝九华膏联合手术切除治疗肛周化脓性汗腺炎的临床观察

目的观察硼贝九华膏联合手术切除治疗肛周化脓性汗腺炎的临床疗效。方法选取在湖南中医药大学第二附属医院就诊的70例肛周化脓性汗腺炎患者,按照随机数字表法分为观察组35例与对照组35例,两组均行高频电刀切除术,术后予生理盐水及0.3%过氧化氢冲洗伤口;对照组伤口换药采用湿润烧伤膏纱条,观察组予硼贝九华膏纱条换药治疗。观察两组患者肉芽组织开始生长时间及伤口愈合速度、术后第7d、14d伤口疼痛程度对比。结果观察组伤口肉芽组织开始生长时间明显早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组伤口愈合速度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第7d、14d伤口疼痛程度对比,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论硼贝九华膏外用治疗肛周化脓性汗腺炎术后能明显促进伤口愈合,降低术后伤口疼痛程度,提高了治愈率及降低复发率。临床疗效确切,值得推广。

张子和治疗便秘经验探讨

介绍张子和简要生平、学术思想及其治疗便秘的理论依据与治法,概括其治疗便秘的特点为:重视病人的个体差异,润剂与攻下剂、药疗与食疗配合使用,重视经络的作用,以及在剂型上偏重丸散、在剂量和组成上善于衍化经方的用药特色。

肛肠疾病合并梅毒防护策略

肛肠疾病合并梅毒患者在肛肠科临床及护理工作中对医护人员及患者家属的防护提出了更高要求,本次研究以肛肠术后梅毒患者院内、院外可能传播梅毒的途径为风险点,制定防护策略,以期降低此类患者肛肠术后的梅毒传播。

皮肤感染致坏死性筋膜炎1例

坏死性筋膜炎是一种以广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染,皮肤感染致坏死性筋膜炎临床上少见,该文报道了1例臀部皮肤感染致坏死性筋膜炎的临床表现、影像学表现及治疗,供临床肛肠同道参考。

肛周巨大尖锐湿疣1例报告

1病例资料患者,男,65岁。以“发现肛周赘生物伴便血半年”为主诉入院。患者半年前发现肛周赘生物,灰白色绿豆大小,伴间断性便血及异物感,血色鲜红,无疼痛、瘙痒等不适,自用痔疮膏外用,未见明显好转,且逐日增大,异物感增强,影响排便及正常生活。患者否认不洁性交史。身体各系统检查无明显异常。专科检查:(截石位)肛门及肛周可见10cm×10cm大小肿物,呈菜花状,灰白色,质脆,触之出血(见图1),肛内指诊未触及明显肿物,因肛周肿物巨大,无法行肛门镜检查。实验室检查:血常规、肝肾功能、凝血常规、心电图未见明显异常。