低温疗法对紫杉醇化疗所致周围神经毒性预防效果的系统评价

目的系统评价低温疗法预防紫杉醇化疗所致周围神经毒性(taxane-induced peripheral neuropathy,TIPN)的有效性和安全性。方法计算机检索The Cochrane Library、JBI、OVID、Web of Science、Embase、Medline、PubMed、中国知网、万方、维普、中国生物医学等数据库内有关于低温预防TIPN的随机或非随机对照实验,检索时间自2013年3月1日-2023年3月1日。由2名研究人员独立筛选、评价文献、提取资料,并使用RevMan5.4软件进行meta分析。结果共纳入12篇英文文献,涉及809个样本量,meta分析结果显示:低温疗法能够降低TIPN总体发病率[RR=0.45,95%CI(0.36,0.57),P<0.001],保护患者外周感觉神经[RR=0.59,95%CI(0.36,0.97),P<0.05]/[RR=0.23,95%CI(0.11,0.47),P<0.01];实验组与对照组TIPN治疗药物的使用频率[RR=0.80,95%CI(0.58,1.10),P=0.17]、紫杉醇化疗剂量减少或中断次数[RR=0.70,95%CI(0.34,1.42),P=0.32]差异无统计学意义,不良反应发生率[RR=9.80,95%CI(4.06,23.67),P=0.91]差异有统计学意义。结论低温疗法能够降低TIPN发病率,保护外周感觉神经。

以营养专科护士为主导的恶性肿瘤患者营养管理病房的创建与实施

目的创建以营养支持专科护士为主导的恶性肿瘤营养管理病房,为改善恶性肿瘤患者营养状况提供一种新的管理方法。方法采用便利抽样法,将本院收治的110例存在营养风险的恶性肿瘤患者,按照入院时间顺序分为对照组(2021年6月至8月)54例与试验组(2021年9月至11月)56例,对照组实施常规营养干预,试验组按照恶性肿瘤营养管理病房流程进行干预。比较两组患者出院时、首次复查时主观整体评估量表(patient generated-subjective global assessment,PG-SGA)评分、并发症发生率、住院时间、患者满意度及护士的职业认同感。结果试验组患者出院时、首次复查时PG-SGA评分少于对照组,总体并发症发生率低于与短于对照组,患者满意度、护士职业认同感高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论以营养支持专科护士为主导的恶性肿瘤患者营养管理病房的创立能有效改善恶性肿瘤患者整体的营养状况,利于对肿瘤患者实施个性化、系统化和规范化的营养管理,同时也充分发挥了营养专科护士的价值。