节能发电机在链式钻机中的应用与推广

分析了节能发电机在石油链式钻传动机中应用的可行性,提出了节能发电机在钻机并车箱中传动方案的设计及合理选型方法,并从现场实践和经济效益角度说明新型节能发电机在链式钻机中值得推广应用。

全膝关节置换治疗中老年膝关节炎126例

背景：伴随膝关节疾病治疗领域的研究及拓展,全膝关节置换日益成为治疗中老年膝关节炎的最佳方案。目的：观察全膝关节置换治疗中老年膝关节炎的临床疗效。方法：选择2000-01/2008-07襄樊市襄阳区人民医院骨科收治的中老年膝关节炎患者126例,男74例,女52例;年龄51~83岁,平均63.9岁;其中严重骨性关节炎92例,创伤性关节炎19例,类风湿性关节炎15例,均行全膝关节置换。采用HSS评分标准对置换后膝关节进行评估,并观察有无并发症发生。结果与结论：所有患者置换后均获随访,随访时间1~7年。本组患者置换后优118膝（77%）,良30膝（20%）,可5膝（3%）,优良率达97%。置换后人工膝关节完全能够满足日常生活需要,患者生活质量显著提高。5例双膝置换后下肢发生深静脉血栓形成,经抗凝及对症处理后痊愈。9例置换后短期（3个月内）发生膝关节疼痛,经体格检查膝关节无红肿、压痛,活动度基本正常,摄X射线平片提示假体位置良好,行股神经封闭并配合物理治疗后症状缓解。提示全膝关节置换治疗中老年膝关节炎临床疗效良好。

跟骨关节内骨折的内固定手术治疗

目的探讨波及距下关节跟骨骨折的手术方法和疗效。方法自2002年3月至2005年11月，对46例54足累及距下关节的跟骨骨折行开放复位钛板内固定治疗。结果全部患者获得3个月～3年的随访，按Maryland足部评分系统评价术后功能，优26足，良18足，可8足，差2足，优良率为83．6％。结论切开复位钛板内固定可作为治疗波及距下关节跟骨骨折的主要方法。

半月板撕裂缝合术后磁共振信号特征的变化及临床意义

目的探讨半月板撕裂缝合术后患者磁共振(MR)信号变化特征及其临床意义。方法将60例接受关节镜手术治疗的半月板撕裂患者根据二次关节镜探查结果分为观察组(半月板愈合)及对照组(未愈合),均于术前及术后18个月二次关节镜探查前行MR检查,观察两组治疗前后半月板信号特征变化及信号噪声比(SNR)的差异。结果与治疗前比较,术后18个月两组半月板异常信号的长度、宽度均显著减小(P<0.05),且观察组异常信号的长度、宽度改善显著优于对照组(P<0.05)。观察组半月板异常信号深度比值(治疗后/治疗前)在PDWI及T2WI均显著低于对照组,PDWI测量值明显高于T2WI(P<0.05)。治疗后,两组PDWI及T2WI序列的SNR均显著降低,且观察组改善明显优于对照组(P<0.05)。结论半月板撕裂缝合术后,半月板内异常信号变化具有规律性,通过对异常信号变化的评价有助于评价患者预后。

双股腘绳肌腱重建解剖学形态的前交叉韧带

目的 探讨经双股骨和3个胫骨隧道用双股腘绳肌腱移植,重建解剖学形态前交叉韧带的可行性和效果. 方法 使用关节镜技术准确的确立出前交叉韧带起止点位置,并钻取2个股骨和3个胫骨隧道,将双股腘绳肌腱分为3束重建解剖学形态的前交叉韧带. 结果 所有病例随访8～15个月,膝关节功能恢复满意.结 论 前交叉韧带重建技术更能发挥膝关节生物力学性能,具有广泛的应用前景.

奇正消痛贴膏治疗慢性软组织损伤的疗效观察

目的探讨奇正消痛贴膏治疗慢性软组织损伤的疗效。方法对216例慢性软组织损伤患者应用奇正消痛贴膏治疗,并设伤湿止痛膏对照组。结果试验组总有效率及显效率与对照组比较,治疗效果试验组优于对照组。结论用奇正消痛贴膏治疗慢性软组织损伤,起效快,疗效显著。

手术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤

目的探讨不同类型无骨折脱位型颈脊髓损伤手术方式选择,观察治疗效果。方法本组24例,短节段(≤2个节段)椎间盘突出6例行前路手术。多节段(≥3个节段)颈椎管狭窄18例行后路手术,其中1例合并C5～6髓核游离于椎管,二期再行前路手术。结果 JOA评分术前平均5.70分,术后6周评分平均8.47分,术后12周10.26分,术后24周为12.02分。所有病例均获骨性融合。结论根据不同的病理类型,选择适当的手术方式,彻底减压,可靠融合及内固定,可取得较满意疗效。

关节镜下Endobutton联合intrafix固定自体腘绳肌腱重建ACL的疗效分析

目的观察关节镜下Endobutton联合intrafix固定自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的疗效。方法 80例本院收治的需行自体腘绳肌腱重建前交叉韧带患者入选本研究,按照配对分组法分为两组,观察组采取关节镜下Endobutton联合intrafix固定自体腘绳肌腱重建前交叉韧带,对照组采取可吸收挤压螺钉固定,术后24个月时比较两组效果。结果术前两组Lysholm和IKDC评分比较无统计学差异(P>0.05);术后24个月时,两组Lysholm和IKDC评分均显著升高(P<0.05),而观察组的升高幅度均大于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率(7.5%)显著低于对照组(25.0%)(P<0.05)。结论关节镜下Endobutton联合intrafix固定自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的疗效较佳,术后膝关节功能更优,且术后并发症发生率低,具有重要临床价值。

双透气砖在钢包底吹氩中的初步应用

论述了钢包底吹氩时单透气砖在生产使用中存在的不足，并简略分析了采用双透气砖吹氩后相对单透气砖吹氩所取得的效果。

胸腰椎爆裂性骨折误诊误治原因分析

目的探讨胸腰椎爆裂性骨折误诊误治的原因。方法对27例误诊误治胸腰椎爆裂性骨折进行回顾性分析。27例入院后检查均存在不同程度后凸畸形,完善检查后均采用前路钉-棒加钛笼植骨术式予以矫正。结果术后随访1～3年,后凸畸形矫正较理想,植骨全部融合,腰背疼痛消失,疗效满意。结论注重脊柱胸腰段骨折后稳定程度判断和早期及时正确治疗,是减少胸腰椎爆裂性骨折误诊误治及预防后凸畸形的关键。

射频热凝靶点消融结合臭氧注射治疗颈腰椎间盘突出症

目的探讨射频热凝靶点消融结合臭氧注射治疗颈腰椎间盘突出症的适应证、方法和疗效。方法153例颈腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析，本组患者均先行射频热凝治疗，后行椎间盘内、外臭氧注射。结果本组患者术后均获随访，参照Maenab评定标准，优94例，良46例，可8例，差5例，优良率为91．5％，有效率为96．7％。结论严格掌握适应证的情况下，射频热凝靶点消融结合臭氧注射治疗颈腰椎间盘突出症安全有效，疗效可靠。

内固定加外固定架在不稳定型骨盆骨折治疗中的应用

目的探讨内固定加外固定支架手术在不稳定型骨盆骨折治疗中的，临床应用及疗效。方法对我院自2001年3月至2009年6月收治的137例不稳定型骨盆骨折患者的临床资料进行回顾性分析，本组患者均采用肉固定加外固定支架手术治疗。其中车祸交通伤81例，高处坠落伤34例，塌方挤压伤22例。根据Tile’s分型，本组中B型89例，C型48例。所有患者术后均获随访，随访时间1～6年。结果本组中125例术后关节功能明显改善，疼痛缓解，各种并发症发生率低。采用Matta评定标准进行评估，术后优良率达91．3％。结论内固定加外固定支架手术治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效良好，能够重建骨盆稳定性，是治疗此类骨折的有效方法。

全膝关节置换术在中老年膝关节炎治疗中的应用126例分析

目的：探讨全膝关节置换术在中老年膝关节炎治疗中的临床应用及疗效。方法：针对2000-01/2008-07湖北省襄樊市襄阳区人民医院收治的126例中老年膝关节炎患者进行回顾性分析,均采用全膝关节置换术手术治疗。其中男42例,女34例,年龄55～76岁。本组中严重骨性关节炎92例,创伤性关节炎19例,类风湿性关节炎15例。所有患者术后均获随访,随访时间1～7 a。结果：本组中148膝术后关节功能明显改善,疼痛缓解,各种并发症发生率低。采用HSS评分标准进行评估,术后优良率达96.7%。结论：全膝关节置换术治疗中老年膝关节炎的临床疗效良好,是治疗此类疾病的有效方法。

小雨伞笼式钛网支撑结合植骨治疗距骨骨折后缺血坏死

目的探讨小雨伞笼式钛网支撑结合植骨治疗距骨骨折后缺血性坏死的可行性及临床疗效。方法针对26例距骨骨折后缺血性坏死采用经内踝截骨入路,小雨伞笼式钛网支撑结合植骨内固定治疗。结果 26例随访7个月～3年,疗效评估参照Hawkins标准:优13例,良9例,可4例,优良率达84.6%。结论小雨伞笼式钛网支撑结合植骨符合生物力学要求,治疗距骨骨折后缺血性坏死疗效确切。