九味熄风颗粒联合盐酸硫必利片对抽动障碍患儿神经功能及生活质量的影响研究

目的观察九味熄风颗粒联合盐酸硫必利片对抽动障碍患儿神经功能及生活质量的影响。方法采用随机双盲安慰剂对照试验设计方法,选择92例抽动障碍患儿(脱落3例)分为试验组45例和对照组44例,分别采用九味熄风颗粒联合盐酸硫必利片治疗和盐酸硫必利片加中药安慰剂疗法治疗,并使用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)、综合痉挛量表(CSS)和儿少主观生活质量问卷(ISLQ)评价患儿的抽动严重程度、神经功能和生活质量改善情况。结果治疗6周～24周后,试验组YGTSS评分明显低于对照组(P<0.05),试验组神经功能和生活质量改善明显优于对照组(P<0.05)。随着时间的延长,试验组生活质量评分呈增加趋势。结论九味熄风颗粒联合盐酸硫必利片能有效改善抽动障碍患儿的神经功能及生活质量。

天藤熄风方联合盐酸硫必利片治疗小儿抽动障碍临床观察

目的:探讨天藤熄风方联合盐酸硫必利片治疗小儿抽动障碍的临床疗效及安全性。方法:197例小儿抽动障碍患者采用数字随机法分为对照组和观察组。对照组给予口服盐酸硫必利片,4~7岁,50mg/次,2次/d;7+~10岁,75mg/次,2次/d;10+~14岁,100mg/次,2次/d,连用6周。观察组在对照组基础上口服天藤熄风方,4~7岁,30m L/次,2次/d;7+~10岁,50m L/次,2次/d;10+~14岁,100m L/次,2次/d,连用6周。观察两组患儿治疗前后YGTSS积分及临床症状消失情况,并检测血清DA、5-HT和SP表达水平,记录不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组控显率80.39%、总有效率95.10%,对照组控显率45.26%、总有效率85.26%。两组控显率和总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组临床症状运动性抽动、发声性抽动、烦躁易怒、眩晕、多梦、胸闷呕恶的消失率均高于对照组(P<0.01);两组血清DA和SP表达水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.01)。而血清5-HT表达水平均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组(P<0.01)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:天藤熄风方联合盐酸硫必利片治疗小儿抽动障碍疗效和安全性均好。可降低血清DA和SP表达水平,提高5-HT表达,有效抑制多巴胺系统。

高敏C反应蛋白在重症肺炎支原体肺炎诊断中的意义

目的探讨高敏C反应蛋白(hsCRP)在重症肺炎支原体肺炎诊断中的意义。方法对2005年11月至2008年10月我院收治的48例重症肺炎支原体感染住院儿童进行前瞻性研究,分析hsCRP、传统CRP和外周血常规3种检测标准对肺炎支原体感染诊断的敏感性、特异性等。结果本组hsCRP≤2.25 mg/L者40例,2.26～7.99 mg/L者6例,传统CRP≥8 mg/L者14例;血常规阳性者16例,阴性者32例。hsCRP诊断肺炎支原体感染的敏感性和约登指数高于另外两种检测标准。结论hsCRP是诊断儿童肺炎支原体感染的适宜指标。

贵州省瓮安县3岁～12岁儿童地中海贫血发病情况分析

目的了解3岁～12岁儿童地中海贫血发病情况。方法 2015年8月—2017年7月我院对2 000例3岁～12岁儿童进行地中海贫血筛查,采集受检者血液并测定血红蛋白(Hb)、红细胞平均容积(MCH)、平均血红蛋白量(MCV)及进行血红蛋白电泳。结果贵州省瓮安县2 000例3岁～12岁儿童中,α地中海贫血患病率为11.00%,β地中海贫血患病率为7.40%。汉族、布依族、苗族和其他民族儿童α地中海贫血患病率分别为7.55%,8.58%,16.01%,12.98%;β地中海贫血患病率分别为5.83%,5.81%,10.07%,7.30%。苗族儿童α、β地中海贫血患病率分别与汉族、布依族比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论贵州省瓮安县儿童地中海贫血发病率较高,苗族儿童地中海贫血患病与汉族、布依族和其他民族之间存在一定的差别。

过敏性紫癜患儿血清细胞因子水平的研究

目的探讨血清白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素12(IL-12)和白细胞介素1β(IL-1β)在过敏性紫癜(HSP)发病机制中的作用。方法 30例HSP患儿(观察组)和30例健康儿童(对照组)分别留取血清,-20℃冻存。IL-10、IL-12和IL-1β的检测采用ELISA法。结果 HSP患儿IL-10、IL-12、IL-1β水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。相关性分析,IL-10与IL-1β在血清中呈正相关;IL-12与IL-1β在血清中无明显相关性。结论细胞因子IL-10、IL-12和IL-1β参与HSP的发病及免疫损伤。

复方甘草甜素对过敏性紫癜患儿血清IL-8和TNF-α的影响

目的:探讨复方甘草甜素对过敏性紫癜患儿血清IL-8和TNF-α的影响。方法:将60例HSP患儿随机分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,结合复方甘草甜素治疗。治疗前后采集血样进行血清IL-8和TNF-α检查。结果:两组患儿治疗前血清IL-8、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组血清IL-8、TNF-α水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);且明显低于对照组(P<0.01)。结论:复方甘草甜素能降低血清IL-8和TNF-α的含量水平,具有提高免疫功能的作用。

5例预防接种耍幼儿急死的临床分析

本报告5例与预防接种有关的婴幼儿急死病例，并对预防接种与婴幼儿急死的关系进行了初步探讨，本文认为在疾病潜伏期内进行疫苗接种有一定的危险性，应引起高度重视。

我院2004～2007年铜绿假单胞菌在临床感染中的分布及耐药性分析

目的探讨铜绿假单胞菌(PA)在临床感染中分布及耐药变迁,为临床合理使用抗生素提供依据。方法回顾分析2004年1月～2007年12月分离来自住院患者的所有PA分离株,药敏试验采用KB纸片扩散法。结果铜绿假单胞菌呼吸道感染最常见,占50%。其次是伤口感染占26.9%。对氨苄西林、头孢唑林、头孢呋辛的耐药率已超过80%,最敏感的药物是亚胺培南(敏感率为79.2%)。结论PA是医院感染常见条件致病菌之一,耐药现象严重,临床医师应依据药敏结果和本地区耐药情况监测,合理选择抗菌药物,可降低抗生素的耐药性。

脓毒症患儿血清白蛋白与C-反应蛋白相关性分析

目的探讨脓毒症患儿血清白蛋白与C-反应蛋白(CRP)之间的相关性。方法检测86例脓毒症患儿血清白蛋白与C-反应蛋白水平,根据血清白蛋白将患儿分为4组,比较4组CRP浓度变化。结果 4组患儿血清中CRP含量水平比较差异有统计学意义(P<0.01);血清白蛋白水平<25 g/L组、25-30 g/L组患儿血清中CRP≤3.0 mg/L和CRP>3.0 mg/L死亡病例数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论监测血清白蛋白及C-反应蛋白的浓度变化,对脓毒症患儿的诊断治疗,有十分重要的临床价值。

黔南州苗族和布依族女性代谢综合征患者血液指标的比较

目的:探讨黔南州苗族和布依族女性代谢综合征患者血压、血糖及血脂达标率的现况。方法:2009年1月～2011年8月收集1 425例女性代谢综合征患者为研究对象,按民族分为苗族组657例和布依族组768例,分别进行问卷调查、体格检查及生化指标检测,并对影响两民族代谢综合征患者血压、血糖及血脂达标率的危险因素进行分析。结果:①苗族组血压达标率(36.83%)高于布依族组(27.08%)(P<0.01);②苗族组血脂达标率为68.94%,布依族组为48.05%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);苗族组血脂达标率随着年龄的增加而升高,与布依族组比较,差异有统计学意义(P<0.01);③苗族组血糖达标率为86.91%,布依族组为80.34%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);④影响两民族代谢综合征患者血压达标的危险因素均为高体重指数(BMI)、高血压史、利尿剂;影响血脂达标的相关因素为血脂异常史、吸烟、治疗性生活方式改变;影响血糖达标的相关因素分别为糖尿病史和口服降糖药。结论:黔南州两民族女性MS患者的血压、血脂和血糖达标率均较低,尤其是血压及血脂达标率亟待提高。应针对影响黔南州女性MS患者血压、血脂及血糖达标的相关因素,积极规范进行降压、调脂及降糖治疗,加强对女性人群的综合管理,提高达标率。

贵州省瓮安县农村人群高血压患病率及危险因素

目的调查贵州省瓮安县农村居民高血压患病情况并分析其危险因素。方法以整群抽样法对瓮安县5个行政村25周岁及其以上常住居民1468人,进行健康体检和高血压危险因素问卷调查;采用SAS软件进行单因素和多因素分析。结果瓮安县农民高血压总标化患病率21.25%。单因素分析显示年龄、文化水平、饮酒、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、家族史等与高血压患病有关。经Logisti逐步回归分析显示,性别、年龄、体质指数、腰臀比、饮酒、高血压家族史为高血压患病危险因素,在调查中仅有5%的人知道高血压的诊断标准。结论瓮安县农村居民高血压患病率较高,应注重加强高血压防治知识宣传,从饮食及行为习惯等方面预防高血压。

短时多次及持续蓝光照射对新生儿高胆红素血症患儿肝功能和血清CRP及TRF的影响

目的:探讨短时多次及持续蓝光照射对新生儿高胆红素血症患儿肝功能和血清CRP及TRF的影响。方法:120例新生儿高胆红素血症患儿按照数字随机分为观察组60例。采用短时多次蓝光照射联合联合茵栀黄口服液治疗。对照组60例,采用持续蓝光照射联合茵栀黄口服液治疗,检测两组患儿治疗前后肝功能及血清CRP及TRF的的含量变化。结果:观察组血清ALT、AST活性及TBA、CRP、TRF含量水平改善优于对照组(P<0.05)。结论:短时多次蓝光照射治疗者新生儿高胆红素血症患儿肝功能和血清CRP及TRF的改善优于及持续蓝光照射治疗者。

茵栀黄联合短时多次蓝光照射治疗对新生儿黄疸患儿血清心肌酶谱的影响

目的:探讨茵栀黄联合短时多次蓝光照射治疗对新生儿黄疸患儿血清心肌酶谱的影响。方法:80例患儿按照数字随机分为对照组40例。采用短时多次蓝光照射治疗。观察组40例,采用茵栀黄联合短时多次蓝光照射治疗,比较两组患儿血清心肌酶谱的变化。结果:两组治疗前血清CK、CKMB、LDH活性比较差异无显著性(P﹥0.05)。两组治疗后血清CK、CK-MB、LDH活性与同组治疗前比较差异有显著性(P<0.05),治疗组血清CK、CK-MB、LDH活性降低幅度优于对照组(P<0.05)。结论:栀黄联合短时多次蓝光照射治疗新生儿黄疸能降低血清心肌酶各项指标活性,对心肌起到一定的保护作用。

茵栀黄联合短时多次蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效观察

目的:探讨茵栀黄联合短时多次蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法:80例患儿按照数字随机分为对照组40例。采用短时多次蓝光照射治疗。观察组40例,采用茵栀黄联合短时多次蓝光照射治疗,比较两组患儿临床疗效及血清胆红素变化。结果:观察组总有效率为97.50%,对照组为90.00%,两组比较差异无显著性(P >0.05)。观察组总痊愈率为85.00%高于对照组67.50%(P<0.05)。观察组血清胆红素改善优于对照组(P<0.05)。观察组黄疸持续时间、黄疸消退时间和平均住院时间低于对照组(P<0.05)。结论:茵栀黄联合短时多次蓝光照射治疗新生儿黄疸具有较好的临床疗效。

少数民族地区女性居民慢性肾脏病患病及影响因素分析

目的了解贵州黔南地区少数民族农村女性居民慢性肾脏病患病现状及其影响因素,为预防和控制慢性肾脏病提供依据。方法于2012年1月—2013年12月,采用多阶段分层整群随机方法抽取39 876名黔南地区20~86岁农村女性居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查,确诊慢性肾脏病。结果 39 876名常住女性居民中,确诊慢性肾脏病为4 962例,患病率为12.45%;20岁~、30岁~、40岁~、50岁~、60岁~、70岁~、≥80岁患病率分别为1.21%、3.19%、6.46%、17.26%、21.77%、33.93%、87.33%;布依族患病率为18.73%,苗族为10.28%,水族为9.77%,毛南族为10.39%;不同年龄及民族女性居民患病率间差异均有统计学意义（P〈0.01）;采用美国国家肾脏基金会所属＂肾脏病预后质量倡议＂（K/DOQI）指南标准进行分期,Ⅰ期1 971例,占39.72%,Ⅱ期1 134例,占22.85%,Ⅲ期1 687例,占33.99%,Ⅳ期170例,占3.42%;多因素logistic回归分析结果表明,年龄、民族、居住环境、饮酒年限、饮酒量、好食动物内脏、血压及血尿酸值等是患慢性肾脏病的主要危险因素。结论黔南地区少数民族女性居民慢性肾脏病患病率较高,随着年龄的增加患病率呈上升趋势。