吗氯贝胺治疗抑郁症安全有效性的双盲和开放试验

目的评价吗氯贝胺的抗抑郁疗效和不良反应。方法选用丙米嗪作为对照药，进行多中心的随机双盲对照和开放试验，对共３９６例抑郁症患者（双盲丙米嗪组９６例、双盲吗氯贝胺组１０２例和开放吗氯贝胺组１９８例）作为期４周的治疗。采用汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）和临床总体印象量表于每周评定１次疗效。采用治疗中的不良反应量表每周评定１次和实验室检查每２周１次评定不良反应。结果吗氯贝胺的抗抑郁疗效与丙米嗪相似，三组的ＨＡＭＤ减分率分别为７１．７％、７５．４％和６８．１％（Ｐ＞０．０５）。显效率分别为７７．０％、８３．３％和７０．７％（Ｐ＞０．０５）。吗氯贝胺的抗胆碱能不良反应明显少于丙米嗪（Ｐ＜０．０５），对血压和肝肾功能也无明显不良影响，治疗抑郁症的有效剂量为３００～６００ｍｇ／ｄ。结论提示吗氯贝胺是一种有效。