PFNA微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床研究

目的探讨PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选取老年股骨粗隆间骨折患者92例,随机分为观察组和对照组,给予观察组微创股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)内固定,给予对照组动力髋螺钉(DHS)内固定,观察手术情况及疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间及总优良率,均优于对照组(P<0.05)。结论 PFNA微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,能够提高治疗效果。

数字减影造影与Garden分型评测股骨颈骨折闭合复位加压空心钉内固定疗效的比较

目的：探讨数字减影造影与Garden分型评测股骨颈骨折闭合复位加压空心钉内固定疗效的比较。方法：选取2013年3月-2015年3月在本院接受治疗的股骨颈骨折患者共60例,按照随机数字表法分为数字减影造影组和Garden分型组,每组30例。数字减影造影组依据数字减影造影检查结果行股骨颈骨折闭合复位加压空心钉内固定治疗,Garden分型组依据Garden分型结果行股骨颈骨折闭合复位加压空心钉内固定治疗。观察两组的分型结果、术后股骨头坏死发生率及不良反应。结果：数字减影造影组Ⅰ型占20.0%,Ⅱ型占26.7%,Ⅲ型占53.3%。Garden组Ⅰ型占16.7%,Ⅱ型占33.3%,Ⅲ～Ⅳ型占50.0%;数字减影造影组Ⅰ型股骨头坏死发生率为0,Ⅱ型为0,Ⅲ型为100%;Garden组Ⅰ型股骨头坏死发生率为0,Ⅱ型为10.0%,Ⅲ～Ⅳ型为100%。两组各分型股骨头坏死发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组均未出现不良反应。结论：数字减影造影技术与Garden分型用于股骨颈骨折患者的评测中,其结果具有一致性,但数字减影造影技术更具有直观性,能够使医师对股骨颈骨折患者的治疗效果及其预后效果进行有效判断,因而可以更好地指导临床治疗。

C臂机透视下骨盆骨折经皮空心螺钉内固定的临床应用研究

目的探究C臂机透视下骨盆骨折经皮空心螺钉内固定的临床应用。方法选取80例骨盆骨折患者作为观察对象,其中40例患者采用传统切开复位内固定手术来进行治疗,作为对照组;另外40例患者则采用C臂机透视下经皮空心螺钉内固定术来进行治疗。对比2组患者治疗效果,然后对2组患者在手术前后的疼痛程度进行对比,最后观察在治疗后2组患者出现感染的发生率。结果观察组患者手术时间为(45.5±3.2)min,较对照组的(66.3±3.4)min时间短,组间差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量为(24.6±2.8)m L,输血量明显低于对照组的(45.3±3.4)m L,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中,在手术后出现感染的患者有3例,占7.5%,对照组中,在手术后出现感染的患者有11例,占27.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用C臂机透视下经皮空心螺钉内固定术来治疗骨盆骨折,能取得非常理想的临床效果,减轻患者疼痛,同时给患者带来的痛苦较少,术后感染等并发症较少,有效提高了治疗的安全性和可行性,值得临床推广。

带锁髓内钉治疗新鲜胫骨干骨折的疗效分析

目的回顾分析带锁髓内钉治疗新鲜胫骨干的疗效。方法自2006年10月至2010年10月间使用带锁髓内钉治疗的有完整资料的新鲜胫骨干骨折48例,男40例,女8例;平均年龄39岁(16～82岁)。闭合骨折35例,按AO分型:A型6例;B型29例。开放骨折13例(Gustilo Ⅰ型8例,Gustilo Ⅱ型5例)。受伤至手术时间平均为8d(3h～14d)。闭合复位35例,切开复位8例;扩髓35例,非扩髓13例。结果 46例骨折愈合,愈合率为95.83%,平均愈合时间为5～9个月(2～12个月)。4例延迟愈合患者行动力化后骨折愈合。2例患者骨不连行髂骨取骨局部切开植骨后骨折愈合。术后无急性感染发生。结论闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折在骨折愈合率、感染率、出血量、功能恢复情况和早期活动方面均较满意,是治疗新鲜胫骨骨干骨折较好的方法。

手术治疗老年髋部骨折265例分析

髋部骨折是老年人常见的多发病之一,随着社会人口的老龄化,老年髋部骨折的发生率逐年增高.

负压封闭引流术在骨筋膜室综合征中的应用

目的探讨负压封闭引流(VSD)治疗骨筋膜室综合征的效果。方法对近3年来收治的四肢骨折合并骨筋膜室综合征患者共12例早期采用切开联合负压封闭引流减压治疗。结果所有患者均未导致神经、肌肉和皮肤坏死,也未合并创面感染。结论负压封闭引流术能高效地对骨筋膜室进行减压,减轻局部组织水肿和有效防控创面的感染,是一种较理想的治疗骨筋膜室综合征的方法。

Liss钢板内固定治疗复杂性胫骨骨折36例疗效观察

目的观察AO微创内固定系统（Liss）治疗复杂性胫骨骨折的临床疗效。方法选取我院2011年1月至2013年1月收治的复杂性胫骨骨折患者36例,行Liss钢板内固定术,观察疗效。结果随访6~24个月,患者愈合时间3~14个月,平均8个月;Merchan膝关节功能评分优良率94.4%,Johner Wruhs胫骨骨折评分优良率100%。结论 Liss钢板内固定治疗复杂性胫骨骨折具有创伤小、固定可靠、疗效满意等特点,值得在临床上推广应用。

不同手术时机对老年人髋部骨折治疗效果的影响

目的老年人髋部骨折患者在不同手术时机的治疗效果探讨。方法按手术时机的不同将本院86例老年髋部骨折患者分为两组:A组与B组,各43例。B组骨折后至手术时间≤48 h,A组48 h<骨折后至手术时间≤72 h,对两组患者术后3个月、6个月的Harris髋关节功能评分状况以及并发症发生状况进行对比分析。结果术后3个月B组的Harris髋关节功能评分状况明显优于A组(P<0.05);术后6个月两组患者的Harris髋关节功能评分状况比较差异无统计学意义;B组的并发症发生率低于A组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊期对老年髋部骨折患者行手术治疗能够较好地有效降低术后并发症发生率,促进髋关节功能的恢复,值得推广。

空心钉张力带固定术与髌骨爪固定术对髌骨骨折治疗观察

目的探讨研究空心钉张力带固定术与髌骨爪固定术对髌骨骨折的临床疗效。方法本次研究所选取的60例髌骨骨折患者均以抽签模式进行抽选,将其分成观察组和对照组,每组30例。对照组选择髌骨爪固定术为患者治疗方案,观察组选择空心钉张力带固定术为患者治疗方案,比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗效率90.00%高于对照组66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率16.67%低于对照组(40.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对髌骨骨折患者实施空心钉张力带固定术进行治疗,其手术疗效较髌骨爪固定术更为显著,且患者并发症发生情况少,对改善其预后和加快患者健康恢复进度均具有较好的临床价值,值得推广。

建筑钢结构安装技术与质量控制

建筑用钢结构具备抗震好、强度高、自身重量轻、安装速度快及环保等等优点,属于我国现在主要推广的一个关键项目。而随着经济加速发展以及城市化步伐的加快,使用钢结构用以建设的建筑逐渐增多。本文以建筑钢结构的特征为基础进行分析,并简单分析其安装中涉及到的关键技术与质量控制要点。

用龙门铣实现工序集中加工

工序集中在龙门铣上得到实施，可以提高零件加工质量，减少工序数目，缩短生产周期，又极大地增加了生产效率，降低了工人劳动强度。

肩锁钩钢板内固定治疗肩锁关节骨折/脱位临床分析

目的对临床上使用肩锁钩钢板内固定法治疗肩锁关节骨折脱位的治疗效果进行分析。方法选取2009年5月至2010年月在我月接受肩锁关节骨折脱位的患者28例,其中肩锁关节脱位的患者13例(TossyⅡ度5例,TossyⅢ度8例);锁骨骨折移位患者15名(TossyⅡ度3例,TossyⅢ度12例);分别对这28例患者使用肩锁钩钢板内固定法进行手术治疗,术后对每1位患者进行随访,记录患者的恢复状况。结果 28例患者的手术均获得成功,术后患者恢复良好,最终均可以正常活动。结论肩锁钩钢板内固定法对于治疗肩锁关节骨折脱位具有很好的临床疗效。