2002-2004年东莞市吸毒人群艾滋病监测结果分析

目的了解东莞市吸毒人群的HIV感染情况及危险因素,预测艾滋病在吸毒人群中的流行趋势,为制定针对吸毒人群的艾滋病防控措施提供依据。方法对2002-2004年在东莞市强制戒毒所戒毒的3766名吸毒者检测血清HIV抗体,采用统一问卷搜集每名研究对象的人口学及行为学资料。将所有资料输入EPIDATA3.0,采用STATA8.0软件进行统计分析。结果东莞市吸毒人群的HIV感染率为5.47%,男性吸毒人群的感染率高于女性,流动吸毒人群的感染率高于本地吸毒人群,有共用针具吸毒史者的感染率高于无针具共用史者。吸毒者中注射吸毒率为64.29%,注射吸毒者中针具共用率为44.75%。吸毒者中有商业性性行为者占46.55%,其中坚持每次使用安全套者仅占17.46%。东莞市吸毒人群的HIV感染率有逐年上升趋势。结论东莞市吸毒人群的感染率有较大幅度上升;吸毒人群中存在着共用针具及商业性性行为等危险因素;应在吸毒人群中尽快推广针具交换、美沙酮替代疗法及100%安全套策略等干预措施。

东莞市突发公共卫生事件预警与应急管理信息系统开发和功能特点

目的开发和建立以突发公共卫生事件预警、报告、预案管理、会商决策、应急资源协同指挥等为基本功能的管理信息系统,实现对突发公共卫生事件的高敏感性的动态监测、预警及高效的应急处理。方法应用一系列成熟的计算机、GIS、流行病学、生物数学及通讯新技术,采用可视化及面向对象设计开发技术开发完成。结果经过近2年的研究与开发,形成一套包含了本底资料采集、预警分析、资源管理、会商决策、指挥调度、效果评估的内部信息网、事件及时上报与反馈的远程数据交换网和发布预警通告并协调指挥、信息共享的外部移动通讯网的综合性广域网性质的管理信息系统设计。结论该系统能有效地规范突发事件的预警、报告与应急,提高工作质量和工作效率,最大程度地保护人民生命财产的安全;具有较强的实用性、科学性、经济性、安全性及先进性,具有应用推广价值。

东莞市2005年流行性脑脊髓膜炎的流行病学分析

目的对东莞市2005年流脑疫情及监测结果进行分析,为制定东莞市流脑防控策略提供依据。方法采用描述性和分析性流行病学研究方法对东莞市2005年流脑疫情及健康人群流脑抗体水平和带菌情况进行分析。结果东莞市流脑的高发人群是外来青壮年工人;健康人群脑膜炎双球菌的携带率为0.16%,A群和C群流脑IgG抗体平均浓度分别为2.72μg/ml和3.35μg/ml,A群抗体保护率为56.22%。本地人口的A群和C群流脑抗体浓度均显著高于流动人口;流脑的优势菌群及脑膜炎双球菌的耐药性已发生改变。结论流动人口是预防和控制流脑的重点人群,建议在外来青壮年工人中开展A+C群流脑菌苗普种。在流脑病人的治疗和预防性服药时,应选择脑膜炎双球菌对之敏感的青霉素类、利福平、环丙沙星等药物以取代传统的磺胺类药物。

医院门诊业务量对数据效能影响的研究

为了探究医院在数据效能领域的需求、业务失效原因,以及对应的优化和处置方案。通过采集大量真实世界样本数据,在不同规模的医院中以日门诊量为特征进行分类研究,采用关键因子分析法、数据库知识发现(KDD)等研究方法进行深入分析。研究结果表明,不同规模的医院在数据效能领域存在不同的需求和问题,因此,需要根据自身实际情况选择不同的优化和处置方案。

东莞市供血员血液中感染因子检测结果分析

目的：了解东莞市不同人口特点供血员血液中感染因子分布情况，为制订全市经血传播传染病防制策略提供依据。方法：研究对象为东莞市中心血站1998-03／2000-06登记的89487名供血员。用SPSSl0．0软件对不同人口特点的供血员血液中ALT异常率、HBsAg、抗HCV、USR及抗HIV阳性率进行比较。结果：①我市有偿供血者在供血员中所占的比例逐年下降，而无偿献血者所占的比例则逐年上升。②有偿供血者、男性及低学历人群的ALT异常率、HBsAg、抗HCV及USR阳性率均显著高于无偿供血者、女性及较高学历人群：外籍人员的ALT异常率和抗HCV阳性率显著高于本地和流动人口；不同特征人群的H1V感染率差异无统计学显著意义。结论：逐渐取缔有偿供血，代之以无偿献血是减少和控制经血传播传染病的一个重要措施。

自动顶空-气相色谱法测定人尿中1,1,2,2-四氯乙烷

目的建立人尿中1,1,2,2-四氯乙烷的自动顶空-气相色谱检测方法。方法准确移取5.00 mL待检尿样于20 mL顶空瓶中,加入2.0 g无水亚硫酸钠后立刻密封顶空瓶盖,置于自动顶空仪中80℃加热平衡50 min。在加热条件下,同时加入无水亚硫酸钠使得尿中1,1,2,2-四氯乙烷发生完全消去反应生成三氯乙烯,顶空瓶上方三氯乙烯蒸气经DB-624毛细管色谱柱分离,火焰离子化检测器检测,以三氯乙烯的峰面积对1,1,2,2-四氯乙烷的质量浓度绘制标准曲线进行定量。结果实验结果表明,尿中1,1,2,2-四氯乙烷在质量浓度为0.0083~32.000 mg/L范围内线性关系良好,相关系数>0.9994,方法检出限为2.5μg/L,定量下限为8.3μg/L。批内相对标准偏差为4.79%~5.28%,批间相对标准偏差为4.61%~6.44%。加标回收率为87.53%~101.17%。结论自动顶空-气相色谱法测定尿中1,1,2,2-四氯乙烷灵敏度高、线性关系好、干扰少、精密度好、样品前处理简单,可用于人尿中1,1,2,2-四氯乙烷质量浓度的测定。

一起登革热和一起基孔肯雅热暴发疫情的对比分析

目的了解登革热和基孔肯雅热这两种伊蚊传播疾病的流行病学特征和临床特征异同点,为预防控制这两种疾病提供依据。方法采用问卷调查和查阅患者就诊资料的方法,搜集东莞市2010年发生的一起登革热和一起基孔肯雅热社区暴发疫情的流行病学特征和临床特征资料并进行对比分析。结果两起疫情共同点为:输入性疫情;发生在夏秋季节;具有一定的家庭聚集性;发生疫情的社区蚊媒密度高;采取以杀灭成蚊和清除伊蚊孳生地为主的综合性防控措施可有效控制疫情;登革热和基孔肯雅热临床表现类似,以发热、疼痛为主。两起疫情的不同点:与登革热暴发疫情相比,基孔肯雅热暴发疫情强度更大、扩散范围更广、家庭聚集性更强,但疫情持续时间短;在临床表现方面,基孔肯雅热患者关节痛、皮疹、肌肉痛的发生率高于登革热患者,而登革热患者头痛、白细胞减少、血小板减少的发生率高于基孔肯雅热患者。结论登革热和基孔肯雅热的流行病学和临床特征类似。但与登革热相比,基孔肯雅热传播能力更强;病人更常见关节痛、皮疹,而白细胞、血小板则多正常。

东莞市2009-2010年手足口病疫情分析及防治对策探讨

目的了解东莞市2009-2010年手足口病疫情的流行病学特点,为今后的防控工作提出对策。方法对东莞市2009-2010年手足口病疫情资料采用描述流行病学方法进行分析,对患者的咽拭子或粪便标本采用RT-PCR法进行肠道病毒核酸检测和病毒分型。结果东莞市2009年和2010年分别报告手足口病9263例和22721例,发病率分别为127.34/10万和373.28/10万。5岁以下婴幼儿分别占当年报告病例的91.68%和92.15%;散居儿童分别占当年报告病例的78.26%和73.58%;男性分别占当年报告病例的65.29%和65.27%;每年的4月份和10月份有2个发病高峰,前者为全年的发病高峰;暴发疫情均发生在托幼机构;分别有49.30%和53.65%的病例由EV71引起,所有死亡病例均由EV71引起。健康人群肠道病毒隐性感染率为11.67%,感染的主要病原体为其他肠道病毒(95.24%)。结论东莞市2010年手足口病流行强度大于2009年;应重点做好手足口病的病原学监测及5岁以下散居儿童和托幼机构的手足口病防治工作。

2005—2011年东莞市传染病类突发公共卫生事件流行特点及报告质量分析

目的了解2005—2011年东莞市传染病类突发公共卫生事件流行特点及报告质量。方法对东莞市疾病预防控制中心2005—2011年通过中国疾病预防控制信息系统的《国家突发公共卫生事件报告管理信息系统》报告的所有传染病类突发公共卫生事件进行描述性分析;自行设计《传染病突发公共卫生事件报告质量评价表》对每起事件的报告质量进行评价,选用39个变量对报告的及时性、完整性和流行病学调查报告的规范性进行定性和定量分析。结果东莞市2005—2011年共报告传染病类突发事件143起,发病4 148例,死亡4例,病死率0.10%。其中未分级事件占81.12%(116/143)、乙类和丙类传染病占78.32%(112/143)、呼吸道传染病占85.31%(122/143)。按病种来分,居前3位的分别是甲流(占41.26%,59/143)、流感(占18.18%,26/143)和水痘(占16.08%,23/143)。2009年是传染病类突发事件发生的高峰年,发生的事件数占总数的53.15%(76/143);11月是发生的高峰月份,发生的事件数占总数的32.87%(47/143)。传染病类突发事件最常见于学校,占84.62%(121/143);其次为工厂,占8.39%(12/143)。用于评价传染病类突发事件报告质量的39个变量平均得分率85.21%。甲类、乙类、丙类及非法定报告传染病类突发事件报告质量平均得分率分别为93.59%、84.79%、85.54%、85.05%,差异有统计学意义(P<0.01)。得分率最低的3个变量分别为在流行病学调查报告中"建立病例定义"、"有现症人数"和"有首发病例情况描述",得分率分别为2.80%、13.29%和27.27%。结论学校、工厂是东莞市传染病类突发事件发生的重点场所;流感、水痘等呼吸道传染病是东莞市传染病类突发事件的主要病种;东莞市传染病类突发事件报告质量良好。

男性建筑业工人口学特点及艾滋病知信行调查

目的:了解男性建筑业工人口学特点及艾滋病知识、态度和行为,为制定针对该人群的艾滋病防制措施提供依据。方法:现况调查。结果:被调查的男性建筑业工年龄中位数为36岁,以在婚、初中文化程度及省外流动人口为主。对艾滋病相关知识知晓率为45.21%。对商业性和临时性性行为赞成率分别为34.70%和48.40%。近一年内商业性和临时性性行为发生率分别为9.59%和5.48%,在商业性性行为和临时性性行为中每次均使用安全套率分别为76.19%和8.33%。结论:男性建筑业工存在文化水平较低、艾滋病防治知识缺乏、性观念开放、非婚性行为及安全套使用率低等感染H IV的危险因素,应加大对该人群的健康教育和行为干预。

2009-2012年东莞市手足口病疫情分析

目的分析广东省东莞市手足口病流行病学特征,为控制手足口病提供参考依据。方法对2009-2012年东莞市手足口病疫情资料和实验室检测结果进行描述和分析。结果 2009-2012年东莞市共报告手足口病病例91 238例,重症653例,死亡14例,年均发病率为292.62/10万;各月均有手足口病报告,病例集中在4-7月,呈单峰型曲线;5岁以下儿童占总病例数的95.75%;散居儿童占77.57%,托幼儿童占19.25%;流动人口占61.25%,本地人口占38.75%;聚集病例多发生在托幼机构;普通病例病原体以其他肠道病毒为主,占60.08%;重症病例以EV71为主,占81.48%;死亡病例100%由EV71引起。结论东莞市手足口病发病率有上升趋势,应重点做好手足口病的病原学监测,以及5岁以下散居儿童和托幼机构的防控工作。