卷烟工业企业卷接包车间噪声控制实践

以某卷烟厂新建卷接包车间噪声为研究对象,在原有车间噪声测试的基础上,通过敏感性分析,采用模拟计算及分析的方法对新建卷接包车间的8种降噪方案进行降噪效果的预测。通过对比分析最终选择方案5,有效地改善了新建车间的工作环境,同时测试结果表明,噪声控制方案达到了预期的降噪效果,为未来其他烟厂技术改造提供了参考样本。

体外冲击波碎石术联合肾石通丸治疗输尿管上段结石疗效观察

目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)联合肾石通丸排石疗法治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法采用双盲随机对照研究,将120例输尿管上段结石患者随机分为A(n=59)、B(n=61)两组。两组患者均常规行ESWL治疗。A组ESWL后,给予左氧氟沙星注射液静滴,B组在A组基础上加用肾石通丸口服。ESWL后2周、4周时评估疗效。结果 2周时B组治愈率、有效率分别为68.9%,91.5%;4周时B组治愈率、有效率分别为88.5%,91.5%均高于A组,两组比较差异有统计学意义。结论 ESWL联合肾石通丸排石疗法治疗输尿管上段结石,可提高疗效,缩短治疗时间,值得临床推广。

脊柱压缩骨折、脱位的手法牵引治疗

目的椎体压缩骨折、脱位经快速简易的手法牵引，及时复位使撕裂的韧带，肌肉随同复位，减轻疼痛，恢复脊柱的生理弧度及承重力线，减轻日后腰背疼痛和继发性畸性。方法自1984～1999年共收治胸腰椎骨折、脱位患者30例、爆裂骨折5例、压缩骨折并脱位者25例，其中合并不同程度截瘫者10例。结果绝大部分患者均获得满意的治疗效果。随访1～5年，患者康复后均能从事体力劳动。3例因脊髓实质性损伤，经手术探查证实截瘫仍不能恢复。结论椎体压缩骨折——脱位或截瘫者均先行X线脊椎正侧位片或伤椎为中心的CT扫描诊断。除椎管内有碎骨片者外均可先施行手法牵引复位，方法简单、痛苦少、恢复快。恢复不佳的再行手术探查及相应治疗。

工业建筑节能技术路径探究——以某卷烟企业技改项目为例

传统的工业建筑节能方案制定主要依靠工程经验,缺少综合节能目标的指引和量化数据的支撑,导致经常出现实际运行效果无法达到设计目标的问题。为了提高工业建筑节能方案的技术合理性、工程可行性,应该探索一条合理科学的工业建筑节能技术路径。本文以某卷烟企业技改项目为例,详细阐述了采用“目标确定—措施分析—方案制定—工程实施—效果验证”方法确定节能方案的过程,以期为行业内其他企业的节能改造提供参考。

输尿管镜下碎石术后上尿路大出血时应用过氧化氢二例

病例1，男性，62岁。因“间断右侧腰痛1个月”入院，既往有高血压病史，长期口服阿司匹林。入院检查：泌尿系CT 及 KUB：右输尿管下段结石，右肾积水；血常规、血生化、凝血功能检查基本正常。停用阿司匹林5 d 后行右输尿管镜下钬激光碎石术。术中未见明显活动性出血，置入 F5双 J 管约25 cm。返回病房后出现深红色血尿，给予抗感染、止血、膀胱冲洗等治疗，症状无缓解，生命体征平稳。术后查血常规：Hb 82 g／L。泌尿系 CT：双 J 管位置正常，未见双 J 管刺入肾实质，肾脏无裂伤及肾周血肿；膀胱内大量凝血块。经输血、止血等治疗出血症状无好转。于术后第3天行膀胱镜检及膀胱血块清除术，镜下未见膀胱及输尿管开口明显活动性出血，见右输尿管口及双 J 管侧孔活动性喷血。拔除双 J 管，行右输尿管镜检，肾盂、输尿管未见明显活动性出血点。重置双 J 管，见右输尿管口及双 J 管侧孔仍有活动性喷血。沿右输尿管开口置入 F3输尿管导管，沿导管缓慢注入3％过氧化氢溶液（双氧水），约1～2 min 后见输尿管导管有泡沫溢出，颜色由红色转为透明，镜下见输尿管口及双 J 管无明显活动性喷血。留置尿管及输尿管导管。

肝损伤105例临床分析

目的 探讨肝损伤的诊断、治疗 ,以及如何降低死亡率。方法 对我院自 1981年至2 0 0 1年收治的 10 5例肝损伤的病因、伤情、诊治经验及死亡原因进行回顾性分析。结果 手术治疗94例 ,治愈 77例 ,死亡 17例。非手术治疗 11例 ,治愈 10例 ,1例在术前准备时死亡。结论 仔细体格检查、腹腔穿刺、B型超声、CT是诊断的可靠手段。正确选择治疗方案 ,重视围手术期和合并伤的整体处理 ,是提高治愈率 。

急性梗阻性自发性尿外渗5例报告

临床资料 湖北省武汉市第五医院2008年6月至2012年11月共收治急性梗阻性自发性尿外渗5例，男2例，女3N，年龄40～71岁。症状表现为一侧腰腹疼痛，经解痉、止痛治疗效果不佳，疼痛向腹侧蔓延，范围扩大，逐渐转为持续性钝痛，症状持续1-3d，3例有低热。经检查确诊左输尿管结石2例，右输尿管结石1例，双侧输尿管结石1例，直肠癌盆腔转移压迫右侧输尿管1例。

骨形成蛋白结合内皮调节器蛋白在梗阻性积水肾纤维化中的作用

目的 探讨骨形成蛋白结合内皮调节器（BMPER）蛋白在梗阻性积水肾脏中的表达及其对肾组织纤维化的作用.方法 36只SPF级雄性SD大鼠随机分为急性梗阻组和假手术组,每组各18只大鼠,制备不可复性单侧完全性输尿管梗阻（UUO）模型或假手术组模型,分别在手术梗阻后1、2、4、6、8周处死大鼠,收集肾组织标本,用反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）及Westem blot技术观察BMPER基因在梗阻性积水肾脏组织中RNA及蛋白质的表达.制备BMPER慢病毒表达载体,感染人肾小管上皮HK-2细胞,观察BMPER蛋白对转化生长因子-β1（TGF-β1）诱导的HK-2细胞转分化的影响,以及对转分化过程中α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、Col-Ⅰ蛋白表达的影响.结果 UUO梗阻模型制备成功,BMPER mRNA及蛋白随着梗阻时间的延长,表达水平逐渐降低,定量分析结果显示梗阻8周后BMPER蛋白的表达水平降低了近80％;高表达BMPER蛋白后,HK-2细胞转分化过程中α-SMA蛋白、Col-Ⅰ mRNA的表达与对照组比较均明显减少（P＜0.05）.结论 BMPER的表达在梗阻积水肾组织中表达降低,高表达BMPER蛋白可明显抑制肾小管细胞转分化,提示BMPER蛋白在梗阻性积水肾组织中具有抗纤维化作用.

儿童股骨头缺血性坏死20例治疗体会

股骨头缺血性坏死(Legg—perthes氏病)在儿童期并非少见。原因尚不清楚,治疗方法颇多。1984—1994年我们采用改善股骨头骨骺血循环—血管束瓣骨内植入的方法治疗儿童股骨头缺血性坏死20例,效果良好,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组20例均系男性。年龄最小7岁,最大12岁,平均8.5岁。左侧12例,右侧7例,双侧1例。发病至手术时间,最短5个月,最长2年,平均12.4个月,无一例有外伤史。