微丝对牵张应变诱导的人牙周膜成纤维细胞中环氧合酶-2表达的影响

目的探讨微丝的聚合在人牙周膜成纤维细胞(hPDLFs)正畸力信号传导中的作用。方法将培养的hPDLFs接种于膜式细胞牵张应变施加装置上,随机分为对照组、单纯加力组、加力+细胞松弛素组。对照组牵张应变量为0;单纯加力组和加力+细胞松弛素组设定细胞静态牵张应变量为18%,加载时间分别为8h、16h和24h。加力+细胞松弛素组在施加牵张应变量前加入5μg/mL的细胞松弛素B来破坏微丝的聚集作用。用免疫组织化学法检测细胞中环氧合酶-(2COX-2)的表达,测定灰度值并进行统计学处理。结果单纯加力组在18%牵张应变量作用下,COX-2表达随着加载时间的增加而增强;加力+细胞松弛素组在18%牵张应变量作用下,COX-2的表达明显降低,且各加载时间组间表达无差别。结论微丝的聚合介导了hPDLFs中正畸力信号传导,破坏微丝的聚合作用将阻碍力学信号的传导,从而降低COX-2的表达。

微型种植体支抗在临床口腔正畸的效果观察及应用价值

目的探讨微型种植体支抗用于口腔正畸的疗效及应用价值。方法将56例上颌前突患者随机分为两组,每组28例,两组患者均采用直丝弓矫治技术,观察组采用微型种植体作为支抗关闭间隙,对照组采用常规方法关闭间隙。结果观察组矫治前后头影测量指标SNA、ANB、U1-L1、U1-SN改善情况优于对照组,观察组模型测量指标OB、OJ、尖牙间宽度改善情况优于对照组(P<0.05),第一磨牙间宽度改善情况差异无统计学意义(P>0.05),微型种植体在矫治过程中保持稳定。结论微型种植体支抗稳定性好,操作简便,创伤小,疗效可靠,可广泛应用于口腔科的正畸治疗。

正畸治疗导致上颌第二磨牙颊侧倾斜萌出的危险因素分析

目的探讨正畸治疗发生第二磨牙颊侧倾斜萌出的危险因素。方法回顾性分析正畸治疗患者173例,详细总结患者病历,将年龄、性别、有无拔牙治疗史、治疗前后牙弓后段拥挤度、第一磨牙前移量、第三磨牙有无异常及下颌平面角度等8项指标纳入单因素分析范围,分析导致上颌第二磨牙颊侧倾斜萌出的危险因素;有统计学意义指标进一步纳入Logistic回归分析范围,寻找独立危险因素。结果 173例正畸治疗患者中,共发生第二磨牙颊侧倾斜萌出37例,患病率达21.4%。单因素考察结果显示,治疗后牙弓后段拥挤、第三磨牙牙胚缺失及第一磨牙前移量为第二磨牙颊侧倾斜萌出的重要影响因素(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,治疗后牙弓后段拥挤为第二磨牙颊侧倾斜萌出的独立危险因素(OR=3.168,P<0.05)。结论正畸治疗中第二磨牙颊侧倾斜萌出的患病率较高,与治疗后牙弓后段拥挤、第三磨牙牙胚缺失及第一磨牙前移量密切相关,尤以治疗后牙弓后段拥挤为重,当重点注意。

细胞骨架与力信号传导

细胞骨架是细胞主要的力学信号传导位点,可以直接将作用于细胞表面的应力传导到细胞内各区。同时,细胞骨架与整合素的相互作用,也参与了力学信号向化学信号传导的过程。

人牙周膜细胞体外培养和机械压力模型构建

目的:培养人牙周膜细胞(hum an periodontal ligam ent cells,HPDLCs)获得HPDLCs有限细胞系,建立简单易行的HPDLCs持续静压力(continuously compressive pressure,CCP)模型。方法:组织块酶消化湿性贴壁法原代培养HPDLCs,传代并鉴定细胞来源、观察细胞生长情况,绘制4代细胞生长曲线。用圆形玻璃片给单层细胞接触加压,对细胞施加1 g/cm2、2 g/cm2、3 g/cm2、4 g/cm248 h,用MTT法检测加压对细胞的影响。结果:成功获得HP-DLCs有限细胞系,加压后当力值小于4 g/cm2时细胞无明显受损,力值增大到4 g/cm2时,细胞出现损伤。结论:组织块酶消化湿性贴壁法可以提高HPDLCs原代培养成功率,适宜力值的玻片直接接触加压模型可初步模拟压力对牙周膜细胞的生物学作用。

旋转脉动磁场加速兔正畸牙移动的实验研究

目的探讨旋转脉动磁场对兔正畸牙齿移动速度与牙周组织形态变化的影响。方法选用60只新西兰大白兔随机分为实验组、对照组。2%戊巴妥钠麻醉下于兔下切牙间放置不锈钢推簧,施力40g,实验组加力加旋磁、对照组只加力。分别于加力1、3、5、7、14和21d记录二组动物牙齿移动距离,组织HE染色后,观察牙周组织形态的改变。结果实验组兔牙齿移动距离明显大于对照组(P<0.01);光镜下组织学观察,实验组从第3天起直至实验结束,其牙周膜的血管化反应,破骨和成骨活动均较对照组明显。结论旋转脉动磁场促进了兔实验性牙齿移动的速度和骨改建,为临床应用提供了实验依据。

持续静压力对人牙周膜细胞RANKL mRNA表达的影响

目的:研究在持续静压力(continuously compressive pressure,CCP)作用下人牙周膜细胞(hu-man perio donta lligament cells,HPDLCs)核因子КB受体活化因子配体(receptor activator of nuclearfactor kappaB ligand,RANKL)的表达变化,探讨其在正畸性骨改建中的作用机制。方法:用组织块酶消化法原代培养HPDLCs,建立压力模型,分别对细胞施以1,2,3g/cm2顶-底轴向压力0.5,1.5,6,12,24和48h,利用逆转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)法检测RANKLmRNA的表达变化。结果:随着CCP作用时间的增加,HPDLCs RANKL表达增强(P<0.01);随力值增加,RANKL mRNA表达增强,力值为2g/cm2时,改变最明显(P<0.05)。结论:CCP可上调HPDLCsRANKLmRNA表达。

兔正畸牙移动过程中牙周组织血小板衍生生长因子-AA的表达

目的观察兔正畸牙移动过程中牙周组织血小板衍生生长因子AA(platelet-derivedgrowthfactorAA,PDGF-AA)的表达与分布,探讨血小板衍生生长因子-AA在正畸牙移动过程中的作用机制。方法选择35只体重为2.0￣2.5kg的健康新西兰大耳白兔,随机分成7组,每组5只,分别为1、3、5、7、14和21d正畸加力组和正常对照组。2%戊巴比妥钠麻醉,兔下切牙常规粘网底颊面管,以镍钛推簧施力40g。采用免疫组织化学染色进行血小板衍生生长因子-AA半定量分析。结果血小板衍生生长因子-AA在正畸加力组牙周组织的表达明显强于正常对照组(P<0.01),7d组为表达高峰期,14、21d组表达减弱。并且同一实验组,血小板衍生生长因子-AA在张力侧表达均高于压力侧(P<0.01)。结论血小板衍生生长因子-AA在兔正畸牙移动过程中的表达明显増强,从而推测血小板衍生生长因子-AA可能参与了正畸骨改建过程的骨形成调节,并发挥着重要作用。

埋伏阻生牙正畸治疗的临床研究

目的:观察埋伏阻生牙正畸治疗的临床疗效,探讨埋伏阻生牙有效的治疗方法。方法:选取2012年8月-2014年12月本院收治的18例单侧埋伏阻生牙患者,均根据患者埋伏阻生牙的具体情况制定正畸治疗方案,分别进行手术暴露、正畸排齐、正畸牵引。于治疗后对治疗牙和对侧同名牙进行牙周检查和测量,拍摄全口根尖片,记录牙周探诊深度和牙槽骨水平,并进行比较。结果:18例18颗埋伏阻生牙中,行助萌术治疗7颗(38.89%),环切术治疗2颗(11.11%),翻瓣导萌术9颗(50.00%);18颗埋伏阻生牙治疗成功16例(88.89%),有效2例(11.11%);与对侧同名牙比较,治疗牙牙周探诊深度、牙槽骨水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,共4例患者出现伤口感染,发生率为22.22%。结论:正畸治疗埋伏阻生牙具有较好的治疗效果,可建立良好的龈缘形态,减少牙周损害。

益口含漱液治疗复发性口腔溃疡

目的:观察益口含漱液治疗复发性口腔溃疡的效果。方法:28例复发性口腔溃疡患者被分为益口含漱液试验组(14例)和洗必泰含漱液对照组(14例),并对两组疗效进行比较。结果:益口含漱液组总有效率(78.57%)明显高于洗必泰含漱液对照组(35.71%),两者有显著性差异。结论:益口含漱液因含有三氯新、茶多酚、甘草甜素、维生素E等多种有效成分,对复发性口腔溃疡有良好治疗效果。

134颗后牙隐裂的临床疗效分析

目的分析后牙隐裂的临床治疗效果。方法按临床诊断把134颗后牙隐裂划分为五类,根据分类统一规范治疗修复手段,治疗过程中使用自凝塑料全冠保护患牙,合并牙髓炎、根尖周炎或/和根周围炎的患牙统一采用根管充填术进行治疗,所有患牙采用金属烤瓷全冠进行永久性修复,结合临床、X线牙片及对治疗失败而拔除患牙的检查来分析治疗失败的原因。结论后牙隐裂越早治疗,治愈率越高;单纯后牙隐裂早期治疗,活髓保存率高;后牙隐裂发展至牙根分叉处及牙根引起根周围炎时治愈率明显降低。

微型骨钉辅助上颌快速扩弓对下颌位置的影响

目的 探索微型骨钉辅助上颌快速扩弓(miniscrew-assisted rapid palatal expansion, MARPE)在治疗成人骨性Ⅰ类上颌宽度不足错[牙合]畸形时对下颌位置的影响。方法 本回顾性研究选取2019年7月-2022年3月,本院收治的20例采用MARPE治疗的成人骨性Ⅰ类上颌宽度不足错[牙合]畸形患者为研究对象,收集治疗前(T0)、扩弓结束即刻(T1)及维持6个月后(T2)三个时间点的锥形束CT(cone beam computed tomography, CBCT)资料,利用Dolphin软件将头位进行标准化校准,测量下颌骨标记点(左/右侧髁顶点,左/右侧下颌角点及颏下点),相对于冠状面、横断面、矢状面三个参考平面的线距变化,分别代表下颌骨矢状向、垂直向及水平向的位移,采用重复测量方差分析及最小显著性差异法多重比较评估各标记点的位置变化。结果 颏下点及右侧下颌角点在结束即刻(T1)发生顺时针旋转,维持6个月后(T2)复发到治疗前(T0)位置;颏下点未发现水平向移位变化。结论 MARPE在治疗骨性Ⅰ类上颌宽度不足错牙合畸形时,引起下颌位置发生短暂的顺时针旋转,长期效果评估未显示矢状向、垂直向和水平向位置变化。

隐形矫治器对正畸患者牙周指数及龈沟液炎性因子水平的影响

目的探讨隐形矫治器对正畸患者牙周指数及龈沟液炎性因子水平的影响。方法回顾性分析2016年7月至2019年1月我院收治的60例正畸患者的临床资料,根据正畸方式的不同分为两组,各30例。对照组釆用金属被动自锁托槽进行固定正畸治疗,观察组采用隐形矫治器进行活动正畸治疗,对比两组患者正畸前后的牙周指数及龈沟液炎性因子水平。结果正畸后,观察组的PLI、GI均低于对照组(FV0.05);两组的SPD比较差异无统计学意义(P>0.05)。正畸后,观察组的IL-审、TNF-a水平均低于对照组(PV0.05)。结论正畸患者采用隐形矫治器对牙周健康影响较小,更利于清洁口腔,减少炎症风险,从而保护牙周组织健康。

T4K矫治器治疗儿童替牙早期安氏Ⅱ类错合畸形的疗效观察

目的:探讨对儿童替牙早期安氏Ⅱ类错合畸形患者采取T4K矫治器矫治的临床效果。方法:选取某院接收的22例替牙早期安氏Ⅱ类错合畸形患者,就诊时间为2016年8月~2017年8月期间,患者均拍摄X线全景影像及头颅定位侧位,矫治时,先戴T4K软质矫治器,再戴T4K硬质矫治器,矫治12个月后,进行工作模型制取。结果:矫治后,SNA、ANB、前牙覆盖、前牙覆合、U1-SN及上、下牙弓拥挤度明显小于矫治前,上、下牙弓宽度、SNB显著高于矫治前(P<0.05)。结论:儿童替牙早期安氏Ⅱ类错合畸形采取T4K矫治器治疗,能使矢状方向不调得以改善,使牙弓宽度扩张,从而使牙列拥挤程度有效减轻,减小深覆合、深覆盖,改善牙齿咬合关系,临床效果确切,具有临床推广价值。

持续静压力对人牙周膜细胞OPG及ODFmRNA表达的影响

目的:研究持续静压力(continuously compressive pressure,CCP)作用下人牙周膜细胞(human periodon-tal ligament cells,HPDLCs)护骨素(osteoprogerin,OPG)和破骨细胞分化因子(osteoclast differentiation factor,ODF)的表达,探讨其在正畸骨改建中的作用机制。方法:组织块酶消化法原代培养HPDLCs,建立压力模型,分别对细胞施以1 g/cm22、g/cm23、g/cm2顶-底轴向压力0.5 h1、.5 h、6 h1、2 h2、4 h和48 h,利用逆转录聚合酶链反应(re-verse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)法检测OPG及ODF信使RNA(mRNA)的表达。结果:随着CCP作用时间的增加,HPDLCs ODF mRNA表达增强(P<0.01);OPG mRNA在加力后期明显升高(P<0.05)。随力值增加,ODF及OPG mRNA表达均增强,力值为2 g/cm2时,改变最明显(P<0.05)。结论:CCP可上调HPDLCsOPG及ODF mRNA表达。而OPG mRNA表达升高则明显滞后。

静态牵张应变对人牙周膜成纤维细胞COX-2表达的影响

目的:探讨牵张应变对体外培养的人牙周膜成纤维细胞COx-2表达的影响.方法:牵张应变量设为0%、8%、13%、18%、23%共5组,每组分别加载1 h、8 h、16 h、24 h后收集细胞,免疫组化检测细胞中COX-2的表达,灰度分析并进行统计学处理.结果:8%～18%牵张应变范围,细胞内COX-2表达随着加载时间和应变量的增高而增强,23%应变量作用下COX-2表达降低,且与加载时间无关联.结论:在细胞的生理应变范围(8%、13%、18%)内,静态牵张应变促进人牙周膜成纤维细胞COX-2的表达,当牵张应变量超过生理应变范围(23%),则COX-2的表达量降低.