心衰竭患者血清BNP水平变化及其临床意义

目的:分析心力衰竭患者血清 BNP 水平变化及其临床意义。方 法:择 2016 年 10 月至 2017 年 10 月在我院接受治疗的 120 例心力衰竭患 者(实验组)以及 45 例同期健康体验人员(常规组)作为常规对象。对比 两组患者的血清脑钠肽。结果:实验组患者中各等级心功能患者的血清脑 钠肽均显著高于常规组患者,差异均具备统计学意义(P < 0.05),并且 随着心功能等级越高其血清脑钠肽的水平也越高;实验组患者的左室射血 分数(64.87±4.41)、左心舒张末期内径(46.52±4.12)、收缩末期内径 (34.33±4.78)与常规组的左室射血分数(35.74±5.64)、左心舒张末期 内径(68.24±5.19)、收缩末期内径(61.41±4.7)有显著差异,三项数据 差异显著,均具备统计学意义(P < 0.05)。结论:心力衰竭患者的血清 脑钠肽值越高说明患者病情越严重,并且血清脑钠肽可以作为心功能不全 的重要诊断指标,能够显示心力衰竭患者的心功能分级,值得临床推广。

联合检测JAK2V617F、MPLW515L/K和CALR基因突变在原发性血小板增多症患者中的意义

目的研究成人原发性血小板增多症(PT)患者外周循环血液中JAK2V617F、MPLW515L/K和CALR基因的突变率,并分析联合检测的诊断价值。方法共纳入342例单纯血小板持续升高(≥300×109/L)的患者,分别行血常规、骨髓活检和基因检测,共确诊PT患者154例(45.03%),继发性血小板增多症188例。采用等位基因特异性-聚合酶链反应(AS-PCR)检测JAK2V617F和MPLW515L/K的点突变,直接测序法检测CALR基因突变。结果 3种基因的突变型有两条电泳条带,野生型仅有一条;JAK2V617F和MPL突变不引起读码框改变,而CALR突变可导致读码框改变。PT组JAK2V617F和CALR基因突变率显著高于继发组,差异有统计学意义(P<0.05);MPL阳性突变率为4.55%。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析,单独检测JAK2V617F突变诊断PT的曲线下面积(AUC)为0.721,敏感度为72.4%,特异度为79.5%;单独CALR突变的AUC为0.664,敏感度为68.4%,特异度为82.4%;JAK2V617F联合CALR突变的AUC为0.862,敏感度为85.9%,特异度为87.8%。结论 PT中以JAK2V617F和CALR突变率较高,联合二者检测可明显提高PT的诊断价值。

CD-1700细胞计数仪白细胞堵孔清洗方法简介

[CELL—DVN1700]细胞计数仪，初始使用阶段非常顺利，后期由于天长日久使用中清洗不够彻底，经常出现宝石孔纤维蛋白网状结构，致使白细胞出现堵孔现象，经仪器自然大洗、酶清洗，仍然不能排除，无法正常计数，经过试验摸索，利用84消毒液浸泡清洗，现已能自行排除堵孔现象，效果非常满意，方法介绍如下：

十堰市城区初诊2型糖尿病患者膳食质量及影响因素研究

目的:了解十堰市城区2型糖尿病(T2DM)患者膳食质量,明确影响因素,为制定适宜干预措施提供依据。方法:采用1∶1年龄、性别匹配的病例对照研究,应用半定量食物频率问卷(FFQ)调查初诊T2DM患者与对照组人群人口社会学特征与健康相关行为、膳食营养摄入现况与人体测量指标,应用中国膳食平衡指数(DBI-16)评估膳食质量。结果:初诊T2DM患者膳食质量总分DBI_TS为-(7.4±8.0),膳食质量距DBI_DQD为32.4±7.4;奶及制品(60.9±23.7) g/d与蛋类(22.4±8.2) g/d的摄入水平未达到推荐摄入水平,盐(10.3±1.9) g/d与油(54.2±19.3) g/d的摄入水平超过推荐摄入水平;家族史[OR=11.300,95%CI(2.898,44.058)]、腰围过大[OR=1.102,95%CI(1.060,1.145)]、甘油三酯异常[OR=1.442,95%CI(1.086,1.914)]、膳食中肉类[OR=1.022,95%CI(1.006,1.038)]、盐[OR=1.108,95%CI(1.057,1.161)]与油[OR=1.074,95%CI(1.001,1.153)]摄入过多是T2DM的危险因素,豆类[OR=0.907,95%CI(0.870,0.947)]摄入是T2DM的保护因素。结论:初诊T2DM患者膳食摄入不足、低度膳食失衡,可增加奶及制品、蛋类与豆类的摄入量,减少肉类、盐与油的摄入量,保持膳食营养均衡,从而提高T2DM患者的膳食质量;将有糖尿病家族史、超重和肥胖人群纳入T2DM高危人群,维持健康体重与体型,减少膳食中脂肪的摄入,是预防和治疗糖尿病的关键。

化解过剩产能,如何兜住民生底线?

4月7日，人社部、国家发改委等7部门印发了《关于在化解钢铁煤炭行业过剩产能实现脱困发展过程中做好职工安置工作的意见》。《意见》要求，各地要做好化解过剩产能、实现脱困发展中的职工安置工作，维护好职工和企业双方的合法权益，促进失业人员平稳转岗就业。