健康成年人幽门螺旋杆菌感染特点分析

目的:了解兰州市健康成年人幽门螺旋杆菌(Hp)感染在性别、年龄中的差异。方法:收集2014年5月5日至2015年7月28日在某医院健康体检中心参加体检的健康成年人3 309例,用13C呼气试验检测Hp感染情况,分析Hp感染在性别、年龄中的差异。结果:在同一年龄组中,男性和女性Hp感染率差异均无统计学意义(P>0. 05)。不同年龄组Hp感染率比较在男性中差异无统计学意义(P>0. 05),在女性中差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:兰州市健康成年人Hp感染与性别无相关性;男性Hp感染与年龄无关,女性Hp感染与年龄相关。

糖尿病与细胞焦亡

细胞焦亡是不同于坏死与凋亡的另一种细胞死亡形式。对于机体而言细胞焦亡有助于维持内环境稳态,但是过度的细胞焦亡会引发机体疾病状态,糖尿病就是其中之一。糖尿病前期、糖尿病的代谢产物和肠道菌群变化会引起细胞焦亡的发生,而细胞焦亡进一步促使胰岛β细胞数量减少和胰岛素靶器官的胰岛素抵抗形成,加重糖尿病病情的发展和并发症的发生。以细胞焦亡为基础的治疗方法虽然越来越被关注,但有待进一步研究。

外泌体微小RNA研究进展及诊断价值

恶性肿瘤的早期诊断对于降低恶性肿瘤患者的死亡率具有重要意义,而近年来发现外泌体微小RNA(miRNA)可以在恶性肿瘤早期诊断中发挥作用,并且其与恶性肿瘤的发生、发展关系密切,恶性肿瘤细胞所分泌的外泌体miRNA可以调节其他恶性肿瘤细胞以及肿瘤生长的环境,促进恶性肿瘤的进展。文章介绍外泌体miRNA及其提取的方法,描述其在恶性肿瘤中的机制,并分析外泌体miRNA在恶性肿瘤诊断中的优势与劣势。

肝细胞癌的发生、发展与p38MAPK信号通路关系的研究进展

肝细胞肝癌（Hepatocellar cacinoma,HCC）是世界范围第五大癌症,也是癌症相关死亡的第二大原因。中国是全球HCC发病率最高的国家,据统计2015年全国新发病例约47万,新增死亡病例约42万。尽管现有的多种治疗方法在一定程度和范围内降低了HCC的发生与发展,但其仍然是威胁人类健康的重要恶性肿瘤。

显微镜下多血管炎误诊为慢性胃炎1例报道

显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)是抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(anti-neutrophil cytoplasmic antibodies-associated vasculitis,AAV)中的一种,属血管炎性疾病,起病隐匿,常累及多个脏器。其首次发病易被误诊,从而影响治疗和预后。本文将1例MPA误诊为慢性胃炎病例进行报道。

中国人群ABO血型与HBV感染及乙型病毒性肝炎发生的Meta分析

目的从循证医学角度评价中国人群ABO血型与乙型肝炎病毒(HBV)感染及乙型病毒性肝炎之间的相互关系。方法通过检索可得的中英文数据库,收集我国不同区域发表的关于ABO血型与HBV或乙型病毒性肝炎关系的病例对照研究。采用R软件对其进行Meta分析。结果中国人群中ABO血型与HBV的感染无关。ABO血型与乙型病毒性肝炎具有相关性,B型血个体较非B型血个体发生乙型病毒性肝炎的风险差异有统计学意义,OR=0.9047,95%CI (0.8328;0.9828),P值为0.0177,<0.05。结论 HBV感染与ABO血型之间无相关性,但ABO血型与乙型病毒性肝炎相关,B型血的人群感染HBV后更不容易发展成为乙型病毒性肝炎。

氧化三甲胺促进人主动脉血管内皮细胞炎性反应

目的研究氧化三甲胺(TMAO)对人主动脉内皮细胞和小鼠腹主动脉血管炎性反应的影响,以及探究其对炎性反应信号通路NF-κB激活的情况。方法将人主动脉内皮细胞分为对照组和TMAO组(用TMAO处理细胞);CCK-8法检测细胞生存率;实时荧光定量PCR检测细胞炎性反应因子mRNA表达;蛋白免疫印迹法检测p65蛋白表达及其入核情况;体内小鼠实验分为对照组和TMAO组,用腹腔注射TMAO处理小鼠;用实时荧光定量PCR检测炎性因子mRNA的表达。结果在TMAO 1 000、3 000、5 000μmol/L浓度下,细胞生存率降低(P<0. 01); TMAO处理细胞和小鼠后,炎性反应因子mRNA表达明显提高(P<0. 05);磷酸化p65以及p65蛋白入核明显增加(P<0. 05)。结论 TMAO可能通过激活NF-κB信号通路,刺激人主动脉血管内皮细胞释放炎性反应因子,并可能通过此机制影响动脉粥样硬化的发生和发展。

血液循环游离DNA联合甲胎蛋白对肝细胞癌诊断价值的荟萃分析

目的通过荟萃(meta)分析评价循环游离DNA结合甲胎蛋白对于肝细胞癌的诊断价值。方法通过检索pubmed、web of science、Cochrane library、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库等多个数据库,检索建库至2018年5月间使用循环游离DNA结合甲胎蛋白作为诊断肝癌的文献,采用Stata 14.0软件进行分析。结果文章纳入10篇文献,包括838例HCC患者、702例非HCC患者;循环游离DNA结合AFP检测肝细胞癌的合并敏感性、特异性分别为0.80(95%CI:0.70~0.87)和0.95(95%CI:0.90~0.98),阳性似然比和阴性似然比分别为15.9(95%CI:7.6~36.6)和0.21(95%CI:0.13~0.32),诊断比值比为76(95%CI:28~228);ROC曲线下面积(AUCROC)为0.95(95%CI:0.93~0.97)。结论循环游离DNA联合甲胎蛋白对诊断肝癌具有更高的准确性,可以作为早期肝癌筛查的指标,并且定量分析比定性分析诊断准确性更高。

肝硬化与肠道微生态失衡研究进展

肝硬化是由于长期反复的肝细胞慢性炎症、肝纤维化,最后发展为以假小叶形成为主的肝脏病理性改变。肝硬化形成后由于肝细胞的解毒功能、合成功能、分泌功能、血流动力学等功能障碍,导致远隔肝脏的相应脏器发生形态学、病理生理学及血流动力学等改变,形成一系列并发症,如肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征、门脉高压性胃病、肠道微生态紊乱等,而肠道微生态紊乱虽然没有显而易见的形态学改变,但其紊乱会引起肠道的继发感染、内毒素血症等,且加重肝性脑病.

苦参碱抑制HepG2肝癌细胞的靶点——ERK信号通路

目的观察苦参碱在ERK信号通路中对肝癌细胞的抑制靶点。方法实验分为空白对照组、实验组、阳性对照组3组,空白对照组加入不含药的细胞培养基,实验组分别加入苦参碱,使其终浓度为1、2、4 mg/mL,阳性对照组加用终浓度为20μmol/L的ERK信号通路阻断剂PD98059,培养24 h后,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测苦参碱对ERK信号通路的调控作用。结果苦参碱作用后HepG2细胞的ERK核酸表达下降,并通过下调p-ERK蛋白的表达量(P<0.05)抑制ERK信号通路。结论 ERK信号通路是苦参碱抑制肝癌细胞的靶点之一。

血浆置换对肝性脑病治疗的临床疗效评价

目的评价血浆置换对肝性脑病治疗的临床疗效。方法随机选取60例肝硬化并肝性脑病患者,其中30例行常规治疗作为对照组,另30例在常规治疗基础上行血浆置换作为实验组,观察两组治疗前后患者临床症状、血氨、肝功能及凝血功能等指标的变化。结果实验组患者临床症状恢复明显快于对照组,血氨、肝功能及凝血功能异常也明显减轻,副作用少,与对照组比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆置换是辅助治疗肝硬化并肝性脑病的有效方法之一,值得在临床推广应用。

慢性乙型病毒性肝炎合并非酒精性脂肪肝:老问题新发现

2020年国际脂肪肝专家小组提出,用代谢相关脂肪性肝病(metabolic dysfunctional-associated fatty liver disease,MAFLD)取代非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD),且一致认为MAFLD相比NAFLD是更合适的研究术语。NAFLD的诊断需要排除乙型肝炎病毒(HBV)感染,MAFLD的诊断不需要,因此相当数量的HBV感染合并肝脏脂肪变性病例会被诊断为MAFLD。

大黄素对胃肠道黏膜损伤保护作用的机制研究进展

大黄素是一种蒽醌衍生物,具有抑菌、抗炎、抗纤维化、保护胃肠道黏膜屏障等功效。大黄素能通过多种作用机制对胃肠道黏膜产生保护作用,具体体现在其可减少缺血后再灌注损伤、抑制炎症的产生、清除或抑制氧自由基、调节胃肠道内分泌、促进损伤后修护、保护细胞间紧密连接等,研发以大黄素为主要成分的新型胃肠道黏膜保护剂,可为胃肠道黏膜损伤性疾病的治疗提供新的治疗手段。

肠源性氧化三甲胺在慢性肾病中的作用

氧化三甲胺是由人体正常消化产生并进入血液中的一种物质,一直以来被认为是正常的血液循环物质。但是近年来研究发现,氧化三甲胺具有生物活性,对多种慢性疾病都会产生不利影响。氧化三甲胺的产生主要依靠肠道菌群的代谢。在慢性肾脏疾病中,很多原因可导致肠道菌群发生改变,并且可以代谢生成氧化三甲胺的菌群种类明显升高,这就使慢性肾脏病患者血液中的氧化三甲胺含量上升。由于氧化三甲胺主要通过肾脏排泄,肾脏功能障碍可造成其在体内的积累,从而加剧慢性肾脏病患者的肾脏损伤。

外泌体微小RNA在肝细胞癌中的表达及临床应用

肝细胞癌(HCC)是原发性肝癌最常见的类型,其病死率位列全球恶性肿瘤的第四位,早期诊断HCC对患者生存率的提高有重要影响。外泌体微小RNA与HCC的发生、发展有密切的关系,其可以被分泌、转移到受体细胞中,通过相应的靶基因,调控癌症的进程。外泌体miRNA在HCC患者体内和体外细胞株的表达中有较大差异,并且相对于体液循环miRNA具有含量高、特异性强、稳定性高等优势。它不仅可以较好地区分HCC与健康患者,还可以进一步与肝炎或肝硬化进行鉴别,并且在复发HCC的诊断中也有一定的价值。