儿童多方向不稳定肱骨髁上骨折操纵杆辅助闭合复位技术的研究进展

儿童多方向不稳定肱骨髁上骨折的远端在冠状面、矢状面和水平面上会随着肘关节所处屈伸位置不同而呈现多方向且不稳定的状态。该类型骨折临床少见,手术中容易出现闭合复位和穿针固定困难,引发复位质量差和术后肘关节结构与功能恢复不良。辅助闭合复位技术治疗儿童多方向不稳定肱骨髁上骨折具有高效、安全、精准等特点,目前已成为临床关注焦点。本文就儿童多方向不稳定肱骨髁上骨折的临床特征以及操纵杆辅助闭合复位技术研究进展做一综述。

操纵杆辅助闭合复位技术治疗儿童肱骨髁上骨折的研究进展

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折类型,好发于5~8岁儿童。目前,有移位的儿童肱骨髁上骨折首选闭合复位经皮克氏针内固定(closed reduction and percutaneous pinning,CRPP)治疗,其优点包括创伤小、疼痛轻、出血量少,可减少对骨折周围软组织以及血运的破坏,且显著降低患肢感染的发生率。但是对于某些难复性GartlandⅢ型或GartlandⅣ型骨折,术中常因反复尝试闭合复位失败而迫使术者选择切开复位治疗,而该治疗方法可能增加并发症发生风险,导致患者预后不良。近年来,为提高闭合复位的成功率,诸多学者提出了多种经不同部位实施操纵杆辅助闭合复位治疗儿童肱骨髁上骨折的手术改进方案。本文就目前操纵杆技术的临床应用现状以及未来研究的方向进行综述。

基于C++源码编程的AI智能自动化桌子

经过调研分析得出,现有的学习桌并不能根据使用者的需求自动调节桌面坡度及高度,均需手工调节,且坡度、高度均为固定值,调节费时费力,通常不能通过桌子完成自动调节,需要使用者手动调节,不适用人们日常的工作学习环境。为了适应大众在日常工作学习中的不同需求,让调节更准确、省事,决定制作基于C++源码编程的AI智能自动化桌子,让学习桌不仅能够根据使用需求自动调节坡度和高度,还可以通过手机远程控制。

延误1周以上伴骨痂生成且有移位的儿童肱骨髁上骨折的治疗研究

目的探讨延误1周以上伴骨痂生成且有移位的儿童肱骨髁上骨折的治疗策略。方法回顾性分析2011年1月至2021年1月内蒙古医科大学第二附属医院儿童骨科医学中心收治的36例延误1周以上伴骨痂生成且有移位的儿童肱骨髁上骨折的患者资料。男22例,女14例;年龄为(6.7±2.7)岁,范围值为2.3~12.8岁;骨折均为GartlandⅢ型。根据治疗方式不同将患儿分为2组:闭合复位经皮克氏针固定(CRPP)组15例(单纯采用CRPP治疗)和杠杆组21例(经肘后克氏针撬拨"杠杆技术"辅助CRPP治疗)。比较两组患儿手术时间、透视次数、复位质量和肘关节运动范围恢复时间,末次随访时的肘关节活动度、疼痛视觉模拟评分(VAS)和Mayo肘关节功能评分(MEPS),观察并发症发生情况。结果两组患儿术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患儿术后随访(26.2±16.3)个月(范围值为6~96个月),均获可接受的复位,术后4~6周骨折临床愈合。杠杆组手术时间[(28.2±6.8)min]和透视次数[(27.0±6.0)次]均少于CRPP组[(40.8±10.8)min和(43.3±11.4)次,差异均有统计学意义(P<0.05)。与CRPP组患者术中Baumann角(78.1°±1.6°)、侧位肱头角(58.3°±2.6°)和水平旋转率(109.5%±3.0%)相比较,杠杆组(73.7°±4.1°、49.6°±5.2°、103.2%±4.9%)更优,术中复位质量更接近正常平均值,以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组肘关节运动范围恢复时间差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,杠杆组Baumann角(75.4°±2.8°)和侧位肱头角(53.2°±3.6°)均优于CRPP组(78.3°±1.5°、57.5°±2.3°),差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时两组肘关节活动度、VAS评分、MEPS评分和并发症发生患者数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对延误1周以上伴骨痂生成且有移位的儿童肱骨髁上骨折患者实施经肘后克氏针撬拨"杠杆技术"辅助CRPP是一种高效、精准的治疗方法;相较于单纯CRPP,其能获得更满意的复位质量。

儿童肱骨髁上骨折治疗相关技术研究进展

肱骨髁上骨折是儿童最为常见的外伤性骨折类型之一,约占儿童全身骨折的13%和上肢骨折的60%,常发生于5~8岁儿童,男性与女性发病率并无明显差异。根据受伤时患儿为保护自身做出的相应动作和姿态所造成的骨折移位方向不同,肱骨髁上骨折可分为伸直型和屈曲型,其中伸直型骨折占97%~99%。

还能愉快赛车吗？WEC上海6小时点评

上海6小时的比赛几乎是10月富士6小时的翻版。丰田的TS040混动赛车快到不可思议，保时捷919混动赛车虽然单圈速度不错，但在长距离的比赛中仍缺乏抗衡丰田的实力。至于奥迪，他们的R18e-tron quattro赛车在低速弯出弯加速慢，空力方面又限制了赛车的极速。今年赢下勒芒24小时的德国制造商再次在131P1-H组的争夺中垫底。

新兵战老将 TMC2017贵阳揭幕战

TMC房车大师挑战赛在贵州骏驰国际赛车场拉开2017赛季的序幕。比赛共分为第一回合的1小时耐力赛、第二回合及第三回合的冲刺赛三大部分，

成绩满意 速度喜人 捷凯车队完成CTCC揭幕站

第一回合的比赛在上午9点准时开始。由于赛道还比较湿滑，赛会决定比赛在安全车的带领下举行。顺利地发车后，作为俱乐部车队的捷凯车队就和厂商车队对手展开了激烈的攻防大战，随着比赛进程的进行。两位车手开始找到合适的节奏，在顺利完成比赛的同时还高居俱乐部积分榜榜首。

续写神话 东风本田邹思锐两战两捷

9月24日-25日，长城润滑油CTCC中国房车锦标赛上海嘉定站超级杯1.6T组别两回合决赛精彩上演。东风本田车队车手邹思锐两回合连战连捷，拿下两个冠军，东风本田车队也同时夺得上海站两回合厂商杯冠军。

新人蒲沭首战位居第六 史翠英群星车队出征2015CTCC

2014赛季，史翠英群星车队同样在天马作为赛季首战，并在韩国取得历史性的成就。那是CTCC首次走出国门，登陆韩国国际赛车场举办比赛。第四个赛季参加CTCC的史翠英群星车队终于迎来历史性的时刻，张志强和陆淦通力协作,最终包揽前两名，在CTCC首次海外赛事写下浓墨重彩的一笔。

张志强年度封王 华夏杯2016赛季在澳门迎来收官

11月19日，澳门东望洋赛道，华夏赛车大奖赛迎来了2016赛季收官战决赛。杆位发车的朱戴维延续自由练习及排位赛的出色状态，成功于10圈的比赛中称雄，一圆东望洋夺冠梦。挑战杯车手张嗛尚第二个完赛。张志强收获全场第三，成功以1分的优势揽下年度车手冠军。

东风系的缠斗---超级杯1．6T组首站点评

在2015年的八站比赛中，丽大车队瓜分了七座车手分站冠军奖杯和五座厂商杯冠军奖杯，几乎霸占了全年的封面头条。虽然最终车手年度冠军并非在这两个车队之间产生，但是何伟权、谢欣哲、叶弘历、张志强几位中生代车手可谓是“四大花旦”，他们之间的战斗让人记忆犹新。

新赛季，老结果 Formula E新赛季前瞻

2016-17赛季Formula E电动方程式锦标赛在香港中环拉开序幕，塞巴斯蒂安·布耶米（Sebastien Buemi）用一场胜利吹响了他卫兔冕的号角。

地位难撼——CTCC超级杯上海大众再倾城

2015年8月14—16日，长城润滑油CTCC中国房车锦标赛将再度回到位于肇庆的广东国际赛车场，展开全年度第五站的争夺。作为下半程的第一场硬仗，本场比赛也将决定谁在下半赛季夺得先机，在总冠军之战中占据主动。

你大爷还是你大爷 小谈WEC为阿隆索改赛历

还记得2017年4月的一个周三，当迈凯伦F1车队官方宣布两届F1世界冠军费尔南多·阿隆索（Fernando Alons0）不参加摩纳哥大奖赛转而参加印地500大赛时，这一举动给印地赛车（1ncly Car）界带去了巨大的曝光度。不管参加印地500是迈凯伦老板扎克·布朗（ZakBrown）的巧妙运作还是阿隆索对当时迈凯伦在F1处境的短暂逃避，现役F1车手跨界参赛的噪作都让其他赛事开始产生大胆的想法。

基于分子动力学模拟的硅氧功能化聚酰亚胺热力学性能研究

为从宏观和微观角度分析硅氧功能化聚酰亚胺材料的热力学性能及结构参数,以均苯型聚酰亚胺(PI)和1,3-双(3-氨基丙基)-1,1,3,3-四甲基二硅氧烷(GAPD)为研究对象,基于分子动力学(MD)建立纯PI、PI/5%GAPD、PI/10%GAPD分子模型,分析GAPD对PI微观结构及热力学性能的影响,分析GAPD含量对材料性能的影响。结果表明:GAPD能够提高PI材料的热力学性能,5%含量的GAPD改性PI的效果更显著。与纯PI相比,加入5%GAPD的PI材料的玻璃化转变温度提升了30.11 K,弹性模量提高16.1%,剪切模量提高7.25%,体积模量提高4.34%。GAPD对PI进行硅氧功能化改性改变了PI的微观结构,与纯PI相比内聚能密度提高,自由体积占比以及均方位移均略微降低。5%含量的GAPD对PI材料的微观结构影响更明显;而在材料的全原子的径向分布函数方面,利用GAPD对PI改性并没有产生较大影响。

局势多变 海马强动力车队探索无极限

2017赛季长城润滑油CTCC中国房车锦标赛在贵州骏驰国际赛车场迎来第三站的争夺。在排位赛环节,海马强动力车队在顺利完成比赛的同时仍不断探索,寻求极限。来到正赛,首回合比赛后排起步的托马斯在比赛中发挥出色,位列第九。次回合,托马斯再接再厉斩获第四。

光与暗的觉醒 第六十三届澳门格兰披治大赛车

一年又一年,第六十三年。2016年11月17日至20日,第六十三届澳门格兰披治大赛车在传奇的东望洋跑道如期举行。2016年度的比赛,F3由以往的洲际杯升级为FIA F3世界杯。这意味着,澳门大赛周末是FIA F3及GT的两大世界杯比赛周末，

魂牵梦萦戴通纳 美国赛车2017开年速报

每年1—2月份，戴通纳赛道会接连举办美国赛车界的两大盛事，一个是1月底的戴通纳24小时耐力赛，另一个就是2月中下旬的戴通纳500英里大赛。