银杏内酯注射液联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效观察

目的 观察银杏内酯注射液联合尼莫地治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)后脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)的临床疗效。方法 收集南昌大学第四附属医院神经外科2015年1月至2022年1月的aSAH后CVS患者共120例,采用随机数字法随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组患者接受尼莫地平注射液治疗,观察组接受银杏内酯注射液联合尼莫地平注射液治疗,疗程14d,治疗后比较两组患者CVS的发生率、大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)血流速度、日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)评分、Glasgow预后评分及不良反应发生率。结果 治疗后,观察组出现症状性脑血管痉挛与对照组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.776,P=0.378)。治疗3个月后,观察组Glasgow预后评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ADL评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗24h、72h、14d后MCA血流速度分别显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 银杏内酯注射液配合尼莫地平注射液治疗aSAH后CVS的临床疗效好,能显著改善大脑中动脉血流平均速度,改善患者的临床预后和生活质量。