微波手术、局部注射加抗病毒三联治疗复发性尖锐湿疣临床观察

目的:观察微波手术、局部注射加抗病毒三联治疗复发性尖锐湿疣(CA)的疗效。方法:用微波除疣、局部交替注射免疫调节剂加阿昔洛韦1.0 g/d静脉滴注治疗复发性CA患者46例(三联治疗组),不加阿昔洛韦治疗41例(二联治疗组),并进行比较和追踪观察。结果:两组近期疗效(3-6个月)均较好,治愈率为80％,三联治疗组远期(12-18个月)疗效与近期疗效无差异(P>0.05),而二联治疗组在治疗后18个月复发率高达43.9％。结论:三联治疗复发性CA具有较好的远期疗效,值得推广应用。

肝内HCAg阳性重型肝炎患者的免疫病理研究

目的 探讨丙型病毒性肝炎的发病机制。方法 在重型肝炎患者肝组织中用直接酶标法检测 HCAg。结果 在99例慢性重型肝炎患者的肝组织中检测 HCAg阳性 9例 (9.1% ) ;HCAg阳性的肝细胞呈单个散在分布或 3～ 5个呈簇状分布 ,其表达方式分为三种 :胞浆均质型 (2 / 9)、包涵体型 (4 / 9)、核型 (3/ 9)。本组 HCAg阳性肝细胞少量散在分布与肝细胞本身的病变无明显相关性 ,可见 HCAg阳性肝细胞位于坏死灶的周边 ,在 HCAg阳性肝细胞的周围有淋巴细胞浸润。结论

拉米夫定对慢性乙型肝炎患者HBV变异临床过程的影响

拉米夫定(3TC)是一种新的脱氧核苷类似物[1],1998年被国家药监局批准用于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗,因3TC长疗程治疗,带来了HBV DNA聚合酶多种变异,以及对临床过程影响的诸多问题,笔者对其进行了观察和分析.

胶体金CWSAg-DIPSTICK在检测日本血吸虫病中的应用

目的研究胶体金CWSAg-DIP-STICK在检测日本血吸虫病中的应用。方法以日本血吸虫可溶性虫卵抗原(SEAg)、尾蚴抗原(CeAg)为诊断抗原,采用胶体金CWSAg-DIP-STICK对325例血吸虫病人(其中急性血吸虫病28例,慢性血吸虫病297例),79例肝吸虫病人,157例囊虫病人,184例旋毛虫病人,165例肝炎病人,481例肺结核病人,876例普通就诊者以及518例正常人的临床应用与国内几种常用的血清学诊断方法比较试验。结果胶体金CWSAg-DIPSTICK操作时间为2～5min,阳性检出率为(97.31％～100％)。其中慢性血吸虫病97.31％(289/297),急性血吸虫病100％(28/28);交叉反应率为0.62％～4.89％,其中,肺吸虫病1.96％(3/153),肝吸虫病1.33％(1/75),囊虫病0.64％(3/153),旋毛虫病4.89％(9/184),肝炎1.21％(2/165),结核病0.62％(3/481);假阳性率为0.19％～1.25％,其中,寄生虫病特检门诊普通就诊者1.25％(11/876)、正常人0.19％(1/518)。结论胶体金日本血吸虫病快速诊断试纸具有特异性较强,操作简便,反应快速,敏感性较高,假阳性率低等优点,值得临床上推广应用。

肝硬变低钠血症的治疗

治疗肝硬变低钠血症的目标是增加水的排泄而不影响电解质在肾内的排出,从理论上讲有下列几种机制可达到这个目的:(1)减少血管加压素(VP)的产生;(2)特异地阻断VP2受体;(3)调节肾集合管细胞内cAMP形成;(4)抑制VP调节水通道AQP2的活性、第一种可通过注射k-鸦片类受体增强剂,该物质可通过VP释放的抑制。

慢性活动型乙型肝炎血清前S_2蛋白含量、肝内HBAg表达及肝脏病理变化的探讨(附21例报告)

本文用单克隆抗前S_2蛋白ELASA法及PAP法和ABC法,对21例慢性活动型乙型肝炎(CAH)患者的56份血清及24份肝活检标本,进行了血清前S_2蛋白相对含量(s/n值)及肝组织内HBAg表达方式、病理分型的动态检测,并作了ALT和AST的动态检测,现对它们的相互关系作初步探讨。

初免前婴儿麻疹132例分析

自60年代中期以来我国由于广泛应用麻疹疫苗,使麻疹流行得到有效遏制,但1996年武汉地区麻疹呈流行态势,且初免前婴儿(＜8月龄)病例占相当比例.为探求武汉地区初免前婴儿麻疹流行情况与临床特点,兹将我院1996年全年收治的132例8月龄以下婴儿麻疹临床资料整理报告如下.

血源抗-HCV筛查在预防丙型肝炎中的作用

1 材料与方法 1.1 病例采源 56例有输血史者均于1994年6～10月间确诊为病毒性肝炎患者。所有病例在输血前均未感染丙肝(抗-HCV及HCV RNA均阴性),年龄17～67岁,男51人,女5人。其中31例其供血源抗-HCV筛查合格;另外25例其供血源则未经筛查(血源均来自武汉中心血站)。诊断标准按第5次全国传染病与寄生虫病学术会议制订的“病毒性肝炎防治方案”执行。 1.2 试剂与方法 ①HCV RNA用逆转录多聚酶链反应(RtPCR法)检测;②抗-HCV、抗-HAVIgM、HBV-M、HDAg和抗-HDV、抗-HEV均采用ELISA法;③CMV。

抗-HCV筛查与输血后肝炎血清中HCV RNA检出的相关性及临床意义

目的 了解抗-HCV筛查在预防输血后丙型肝炎中的作用价值。方法 采用逆转录一多聚酶链反应(Rt-PCR)检测血清中HCV RNA,用ELISA法检测抗-HCV。结果 经抗-HCV筛查的31例输血后肝炎病例中HCV RNA阳性率9.7％(3/31)明显低于未经抗-HCV筛查的患者48％(12/25)(P<0.01)。结论 抗-HCV筛查可以减少输血感染引起丙型肝炎。

慢性乙型肝炎患者肝组织炎症与肝功能和乙型肝炎病毒标志物的关系

目的 :探讨慢性乙型肝炎 (乙肝 )和活动性肝硬变肝组织病变与乙肝病毒标志物 (HBVM)和肝功能的关系。方法 :在 Knodell的乙肝肝组织炎性活性指标 (HAI)分类上采用 3次密码读片 ;用常规的方法检测血清胆红素 (SB)、丙氨酸转氨酶 (AL T)、天冬氨酸转氨酶 (AST)、白蛋白 /球蛋白 (A/ G)比率 ;肝内 HBs Ag、HBc Ag检测用PAP法。结果 :SB、AL T、AST值随 HAI记分值的增高而增高 ,慢性肝炎、活动性肝硬变患者血清 A、G的含量及A/ G也随 HAI记分值的增高而变化。结论 :HAI能客观定量的反映肝组织病变的程度 ,为疾病的诊断、治疗和预后判断提供一种实用的病理指标 。